Cauze și semne clinice de adenocarcinom sigmoid

Adenocarcinomul colonului sigmoid este un tip de cancer (tumora maligna) care se dezvoltă din epiteliul glandular al unui organ. Această secțiune este sfârșitul colonului. Acest organ este situat în regiunea iliacă stângă. În apropiere se află rectul, uterul (la femei), vezica urinară și buclele intestinului subțire. Adenocarcinomul este detectat în special la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani. Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile. Boala este periculoasă pentru oameni datorită posibilității metastazelor (răspândirea celulelor canceroase).

Etapele adenocarcinomului sigmoid

Există 4 etape ale dezvoltării acestui neoplasm malign al colonului sigmoid. În stadiul I, diametrul tumorii nu depășește 2 cm. Mucoasa și submucoasa sunt afectate. Nu există metastaze regionale (în ganglioni limfatici) și metastaze la distanță (în alte organe). În stadiul II, tumoarea nu se extinde dincolo de intestin. În stadiul IIB, pot fi detectate focare metastatice regionale. Alte organe nu sunt afectate.

În cazul cancerului din stadiul IIIA, dimensiunea tumorii nu depășește 1/2 din circumferința intestinului. Metastazele sunt absente. Etapa IIIB diferă în ceea ce privește detectarea metastazelor limfogene. Cel mai sever este adenocarcinomul din stadiul IV. Când se poate suprapune complet lumenul intestinal. Există adesea fistule și metastaze îndepărtate.

Cel mai adesea, se formează tumori secundare în stomac, ficat, vezică, pancreas, plămâni și coloanei vertebrale.

Simptomele și cauzele bolii

Cauzele exacte ale dezvoltării tumorii nu au fost identificate. Cancerul contribuie la apariția diviziunii neregulate a celulelor epiteliale. Cauzele posibile ale adenocarcinomului sunt:

  1. Activitate fizică scăzută (zboruri frecvente și lungi, activități de birou, uitam la televizor ore întregi, lucrăm la un computer).
  2. Lipsa aportului zilnic de fibre. Se găsește în legume, fructe și fructe de pădure.
  3. Abuzul de alimente grase și prăjite.
  4. Consumul regulat de alimente picante, dulciuri și alimente bogate în carbohidrați simpli.
  5. Contact cu substanțe cancerigene.
  6. Constipatie cronică. Promovează rănirea mecanică a mucoasei.
  7. Polipii.
  8. Tumori benigne.
  9. Bad ereditate.
  10. Diverticuli.

Pe fundalul hipodinamiei și alimentației necorespunzătoare, masele fecale stagnează, ceea ce duce la contactul substanțelor toxice cu țesuturile.

Aceasta determină transformarea malignă a celulelor și creșterea necontrolată a țesuturilor. Într-un stadiu incipient al bolii, plângerile sunt adesea absente. Cu o creștere a tumorii și o scădere a lumenului intestinului, primele simptome apar sub forma distensiei abdominale, a scaunului instabil și a rușinii. Mai târziu, apare obstrucția intestinală. Se caracterizează prin:

  • durere la nivelul abdomenului (apare ca urmare a deteriorării receptorilor și a supraîncărcării peretelui intestinal și se repetă la fiecare 10-15 minute);
  • greață;
  • vărsături cu un amestec de fecale;
  • dificultatea descărcării gazului;
  • scaun întârziere pentru mai multe zile;
  • limba uscată;
  • inima palpitații;
  • dificultăți de respirație;
  • scăderea tensiunii arteriale.

În etapele ulterioare apar semne de intoxicație cu cancer (slăbiciune, scădere în greutate, febră, stare generală de rău, cefalee). Lichiditatea pielii, ficatul mărit și semnele anemiei (piele palidă, căderea părului, piele uscată, amețeli) sunt posibile. În stadiul IV, apar simptome de deteriorare a altor organe de metastaze. Peritonita este o complicație frecventă a bolii.

Metode de diagnosticare

Pentru simptomele cancerului sigmoid, consultați-vă colonoproctologul. La efectuarea diagnosticului, se utilizează un complex de studii de laborator și instrumentale. Diagnosticul se face pe baza:

  1. Ancheta.
  2. Inspecție obiectivă. Aceasta include o examinare a pielii și a membranelor mucoase.
  3. Cercetare fizică.
  4. Colonoscopia (examinarea colonului cu un dispozitiv special).
  5. Sigmoidoscopie. La examinare, se detectează o tumoare care crește în lumenul colonului sigmoid. Se determină locația și dimensiunea exactă a tumorii. Aceasta este una dintre metodele cele mai informative de diagnosticare.
  6. FEGDS. Efectuată pentru a exclude patologia stomacului și a duodenului 12.
  7. SUA. Este necesar pentru evaluarea stării altor organe ale cavității abdominale (ficat, vezică biliară, pancreas, splină, organe urinare).
  8. difracție cu raze X.
  9. CT și RMN.
  10. Biopsii cu analize citologice și histologice.
  11. Bariu clismă. Vă permite să evaluați permeabilitatea și starea colonului. Procedura se efectuează după introducerea suspensiei de bariu. Într-o persoană sănătoasă, intestinul este uniform întins și contrastul este bine distribuit pe peretele colonului sigmoid. Când se detectează adenocarcinomul, se constată defectul de umplere.
  12. Analize clinice comune.
  13. Analiza sângelui ocult fecal.
  14. Analiza markerilor tumorali.
  15. Cercetare biochimică.

Medicul trebuie să excludă alte boli (obstrucție intestinală spastică, infecții helminte, boli inflamatorii, tumori benigne, polipi). În adenocarcinomul sigmoid, prognosticul depinde de oportunitatea tratamentului și de prezența metastazelor. Intervenția chirurgicală în etapa a doua și prima îmbunătățește prognosticul. La etapa I, rata de supraviețuire de cinci ani depășește 90%, în etapa a II-a, este de 82%. În cazul cancerului de grade III și IV, această cifră este de 59% și, respectiv, de 8%.

Caracteristici ale tratamentului adenocarcinomului

În prezența nodurilor tumorale, sunt posibile următoarele opțiuni de tratament:

  1. Utilizarea medicamentelor anticanceroase. Chimioterapia este adesea efectuată în combinație cu intervenția chirurgicală și după intervenția chirurgicală. Se utilizează medicamente cum ar fi Erbitux, Calcium-folinat-Ebeve, Leucovorin-Teva, Irinotecan, Iriten, Campto CS și 5-Fluorouracil-Ebeve.
  2. Îndepărtarea chirurgicală a unui neoplasm malign. Tehnicile endoscopice sunt utilizate în stadiile incipiente. Este posibilă îndepărtarea zonei afectate împreună cu mesenteria și ganglionii limfatici (rezecție). Odată cu îndepărtarea părții afectate a colonului sigmoid, o secțiune sănătoasă de 5 cm lungime pe fiecare parte este îndepărtată. Dacă există o tumoare în intestinul gros, în special în regiunea sigmoidă, atunci operația poate fi efectuată în 1 sau 2 etape. În primul caz, este adesea impusă anastomoza. În etapele ulterioare, se poate stabili o colostomie.
  3. Iradierea. Chimioterapia și radiațiile suplimentează intervenția chirurgicală și sunt efectuate înainte sau după operație. Celulele canceroase iradiate mor.

Cu numeroase metastaze îndepărtate, tratamentul paliativ este prescris. Aceasta permite unei persoane să prelungească viața și să atenueze situația.

http://propolip.info/gastroenterologiya/adenokartsinoma-sigmovidnoy-kishki.html

Cum se trateaza adenocarcinomul sigmoid si care sunt predictiile?

Colonul sigmoid, care este în formă de S și este situat pe partea stângă în abdomenul inferior, este partea penultimă a intestinului gros și legătura de legătură dintre colon și rect.

Sigmoidul intestinal este conceput pentru a îndeplini cele mai importante funcții vitale: este formarea finală a masei fecale și absorbția tuturor nutrienților din alimentele procesate.

Din păcate, structura anatomică a acestui organ este de așa natură încât este susceptibilă la dezvoltarea tumorilor atât benigne cât și maligne.

Deoarece procesul de îngroșare a maselor fecale este destul de lung, membranele mucoase ale colonului sigmoid sunt obligate de mult timp să intre în contact cu substanțele cancerigene și toxice conținute în ele.

Rezultatul acestei interacțiuni este apariția neoplasmelor benigne - polipi, iar trauma constantă a fecalelor poate cauza malignitatea și degenerarea lor în tumori canceroase.

Aproape 80% din cazurile de tumori maligne ale colonului sigmoid sunt adenocarcinoamele - neoplasme care s-au dezvoltat din țesuturile epiteliului glandular.

Cauzele patologiei

Principalul factor care provoacă apariția adenocarcinoamelor este structura anatomică descrisă mai sus a colonului sigmoid.

În plus, impulsul pentru lansarea procesului patologic poate fi un ansamblu de factori:

  • Predispoziția genetică.
  • Expunerea la radiații și condițiile adverse de mediu.
  • O dietă neechilibrată, caracterizată prin predominanța proteinelor și grăsimilor animale asupra fibrei vegetale. Acest model este tipic pentru pacienții care preferă produsele din carne și ignoră legumele și fructele crude.
  • Utilizarea alimentelor, pline cu substanțe cancerigene și componente chimice.
  • Nutriție abundentă în alimentele modificate genetic.
  • Abuzul de fumat și alcool.
  • Stilul de viață sedentar, caracterizat de lipsa activității fizice, care duce la stagnarea masei alimentare, deteriorarea alimentării cu sânge a intestinului gros și peristaltismul intestinal.
  • Tendința la constipație cronică (orice etiologie). Masa scaunelor uscate și dure, traumatizând membrana mucoasă a colonului sigmoid, provoacă apariția de neoplasme maligne.
  • Boli ale colonului sigmoid. Cel mai adesea, adenocarcinoamele apar pe fondul unor afecțiuni precanceroase: colită ulcerativă, ileită terminală, polipoză, boala Crohn, diverticuloza colonică.
  • Atonia senioasă a intestinelor: scăderea tonusului muscular datorită schimbărilor legate de vârstă care apar în corpul pacienților vârstnici.
  • Efectele substanțelor cancerigene conținute în produsele chimice de uz casnic.
  • Efectul stresului nervos constant.
  • Abuzul anumitor medicamente.
  • Lucrați la o întreprindere de prelucrare a lemnului sau la producerea de azbest: lucrătorii din aceste industrii au cel mai mare risc de a dezvolta cancer sigmoid.

clasificare

Cea mai importantă caracteristică a unei tumori de cancer, care determină caracteristicile imaginii clinice și influențează prognosticul pacientului, este așa-numitul indicator Glisson - nivelul de diferențiere a celulelor anormale.

În funcție de valoarea acestui indicator, obținut prin examinarea histologică a țesuturilor tumorale, adenocarcinoamele sunt împărțite în:

  • foarte diferențiat;
  • moderat diferențiat;
  • slab diferențiate;
  • nediferențiat.

Foarte diferențiată

Adenocarcinomul colonului sigmoid de acest tip este o tumoare slab agresivă, perfect tratabilă.

Deoarece structura și proprietățile celulelor adenocarcinomului foarte diferențiat sunt aproape identice cu cele ale țesuturilor sănătoase, acestea se caracterizează printr-un nivel scăzut de patogenitate - capacitatea de a implica celule sănătoase în procesul tumoral.

Datorită mărimii crescute a nucleelor, celulele tumorale ale tumorilor foarte diferențiate sunt vizibile în mod clar pe fundalul țesuturilor sănătoase ale epiteliului glandular care învelește intestinul sigmoid din interior.

În tratamentul adenocarcinomului sigmoid colon foarte diferențiat, rareori se recurg la metode terapeutice auxiliare: radioterapie și chimioterapie.

În ciuda unei rate foarte scăzute de recurență, un pacient (în special cel care prezintă risc pentru această boală) care a suferit o operație de îndepărtare a adenocarcinomului ar trebui să rămână sub supravegherea cea mai apropiată a specialistului în asistentă.

Moderat diferențiat

Celulele adenocarcinoamelor diferențiate moderat au diferențe mai pronunțate față de celulele epiteliale sănătoase, dar ele nu pot fi suficiente pentru a determina cu precizie originea procesului patologic.

Rata de creștere a neoplasmelor diferențiate moderat ale colonului sigmoid nu este prea mare; probabilitatea formării metastazelor în stadiile inițiale ale bolii este la fel de nesemnificativă.

Cu toate acestea, nu ar trebui să se creadă că tratamentul unei tumori moderat diferențiate poate fi efectuat cu puțin sau amânat pentru o perioadă nedeterminată: o astfel de decizie ar fi cea mai mare greșeală care are o amenințare directă la viața unei persoane bolnave și de aici:

  • în pofida raportului relativ (comparativ cu neoplasmele slab diferențiate), ritmul lent al dezvoltării procesului patologic, se produce creșterea tumorilor;
  • riscul de metastazare a adenocarcinomului este destul de ridicat; Cauza apariției metastazelor poate fi influența factorilor provocatori: stresul extern, comorbiditățile, vârsta înaintată, tactica incorectă a tratamentului.

Slab diferențiat

Cel mai agresiv tip de adenocarcinom sigmoid este de tip slab de tip tumora. Creșterea lor rapidă nu lasă timp pentru reflecție și necesită acțiuni medicale imediate.

Principala dificultate în tratamentul adenocarcinoamelor slab diferențiate este imposibilitatea practică de a determina care organ sau țesut special este responsabil pentru dezvoltarea procesului tumoral. La fel de dificilă este sarcina de a determina limitele regiunilor tumorale care se îmbină cu țesuturile epiteliului sănătos.

Vorbim despre pacienții în care organismul dezvoltă un neoplasm cu diferențiere mică în colonul sigmoid apare destul de încet, în timp ce o operație chirurgicală poate provoca răspândirea metastazelor în organism.

Înainte de a decide să efectuați o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea chirurgicală a unui adenocarcinom de grad scăzut al colonului sigmoid, specialistul care efectuează examenul analizează cu atenție întregul corp de date despre pacient: un istoric medical, date complete de examinare medicală, prezența bolilor concomitente, bunăstarea generală și posibilele contraindicații pentru diferite tipuri de tratament.

Etapele adenocarcinomului sigmoid

În dezvoltarea adenocarcinomului sigmoid, este comună distingerea următoarelor etape:

  • Etapa I se caracterizează prin formarea de tumori pe suprafața membranei mucoase și a țesuturilor din stratul submucosal: diametrul său nu depășește 1,5 cm și metastazele sunt absente.
  • Tumora stadiul II crește ușor în dimensiune, dar ocupă mai puțin de 50% din lumenul intestinal.
  • Etapa III adenocarcinom invadează grosimea peretelui intestinal și ocupă mai mult de jumătate din lumenul intestinal. Din acest punct de vedere, tumoarea începe să se metastazeze la ganglionii limfatici din apropiere și la organele interne.
  • Un neoplasm malign din stadiul IV blochează lumenul colonului sigmoid, produce un număr mare de metastaze îndepărtate, crescând în pereții organelor adiacente.

Simptome ale tumorii

Eroarea adenocarcinomului colonului sigmoid constă în absența absolută a simptomelor caracteristice în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii.

Lipsa simptomelor specifice poate fi observată în ultimele etape ale procesului patologic.

Manifestările clinice ale bolii pot fi atât de încețoșate încât mulți practicanți generali nu le consideră premisele cancerului. Acesta este motivul pentru care timpul prețios necesar pentru vindecarea reușită a pacientului este adesea pierdut.

  • În stadiul inițial al bolii, pacienții se plâng de flatulență crescută, sunt preocupați de mângâierea în abdomen și de instabilitatea scaunului, caracterizată prin diaree și constipație alternante.
  • În timp ce progresează, adenocarcinomul provoacă constipație persistentă și prelungită. Datorită traumei constante a tumorii de către masele fecale solide, apare ulcerația tumorii, rezultând o adaos de secreții sângeroase, mucoase sau purulente în fecale.
  • Procesul tumoral, care a ajuns în stadiul II-III, se caracterizează prin apariția unei dureri plictisitoare sau cramping în zona iliacă stângă, cauzată de germinarea adenocarcinomului în peretele intestinal și suprapunerea parțială a lumenului intestinal de către țesuturile neoplasmului supraexpus (până la obstrucția intestinală).
  • Toți pacienții care suferă de adenocarcinom sigmoid au tulburări dispeptice: erupții regulate, greață persistentă și vărsături debilitante.
  • Intoxicația la cancer determină apariția unui întreg grup de simptome: slăbiciune crescută, oboseală, pată gri, galbenă sau palidă, lipsa poftei de mâncare, scăderea bruscă a greutății corporale, febra persistentă, creșterea circumferinței abdominale.
  • Obstrucția intestinală este însoțită de dureri de crampe, chinuind pacientul la fiecare zece până la cincisprezece minute. În același timp, el are o retenție balonată, persistentă a gazului și scaunului.
  • Distrugerea peretelui intestinal este plină de dezvoltarea peritonitei (inflamația peritoneului, însoțită de abcese severe ale cavității abdominale).
  • În stadiile finale ale adenocarcinomului rectal, o persoană bolnavă dezvoltă cașexie (epuizare marginală), ficatul crește considerabil, icterul și anemia se dezvoltă.

diagnosticare

În prezența simptomelor alarmante, pacientului i se alocă o serie de studii de laborator și de diagnostic instrumental, permițând detectarea bolii în primele etape ale dezvoltării acesteia.

Cele mai eficiente metode de diagnosticare sunt:

  • Palparea este o procedură pentru examinarea manuală a sigmoidului și a rectului, efectuată la prima vizită a pacientului la medic. Purtați mănuși, specialistul sondează căptușeala pereților intestinali la adâncimea maximă posibilă. În prezența nodurilor tumorale, uneori chiar și o astfel de inspecție este suficientă.
  • Rectoromanoscopia este o tehnică pentru examinarea vizuală a stării lumenului rectului și a părții inferioare a sigmoidului cu ajutorul unui dispozitiv special, sigmoidoscopul. Echipat cu o cameră video miniaturale din spate, un canal pentru furnizarea aerului și introducerea forcepsului pentru biopsie, acest dispozitiv vă permite să examinați și să evaluați starea pereților intestinali, precum și să luați mostre de țesut de pe suprafața tumorilor detectate.
  • O metodă mai informativă este colonoscopia. Aproape identic cu metoda sigmoidoscopică descrisă mai sus, procedura de colonoscopie vă permite să inspectați starea întregului intestin gros, datorită lungimii mai mari a dispozitivului de diagnosticare. În plus față de detectarea neoplasmelor, colonoscopia poate fi utilizată pentru îndepărtarea rapidă a tumorilor maligne mici, dacă rezultatul unei examinări histologice a unui specimen de biopsie confirmă prezența celulelor canceroase. Având în vedere durerea extremă a procedurii, aceasta se realizează sub anestezie generală.
  • Irrigoscopia este o examinare cu raze X a intestinului, prin umplerea lumenului intestinal cu o soluție apoasă de sulfat de bariu, care seamănă cu un colorant și consistență cu un milkshake. În clinicile moderne, procedura de contrast dublu este foarte populară, oferind (în plus față de introducerea unei substanțe radiopatice în corpul pacientului), de asemenea, forțând aerul în cavitatea intestinului investigat. În timpul irigoscopiei, efectuați mai multe imagini de anchetă și de observare, permițând detectarea prezenței chiar a tumorilor minore pe pereții intestinali pentru a stabili gradul de îngustare a lumenului intestinal sau pentru a constata existența obstrucției intestinale complete.
  • Diagnosticul intestinal cu ultrasunete (studiu cu ultrasunete endorectal). Folosind această tehnică de diagnosticare, un specialist poate detecta prezența metastazelor îndepărtate, inflamația perifocală (dacă există) și gradul de răspândire a procesului tumoral.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică a intestinului este o procedură modernă de diagnostic care implică utilizarea de echipamente de înaltă tehnologie care nu necesită nici o pregătire specială de la pacient și nu îi provoacă nici cel mai mic inconvenient. Procedura RMN poate fi prescrisă în locul colonoscopiei pacienților care suferă de diverticuloză colonică și sigmoidă, deoarece orice examinare endoscopică efectuată prin lumenul rectal este contraindicată. Cu ajutorul RMN nu se poate detecta doar prezența tumorilor, ci și pentru a stabili etiologia lor aproximativă.

În timpul unui examen medical complet, pacientul trebuie să treacă:

tratament

Tratamentul adenocarcinomului sigmoid este cel mai adesea combinat, implicând intervenții chirurgicale, chemo- și radioterapie.

Principala importanță este atașată tratamentului chirurgical, care constă în eliminarea radicală a unui neoplasm malign:

    • Volumul intervenției chirurgicale depinde de măsura în care procesul tumoral a trecut. Eliminarea adenocarcinoamelor identificate în stadiile timpurii (I-II) ale dezvoltării se realizează prin aplicarea tehnicilor chirurgicale endoscopice minim invazive.
    • Atunci când se îndepărtează o tumoră mai matură, rezecția intestinului afectat se efectuează împreună cu o parte a mesenteriei și un număr de ganglioni limfatici adiacenți. Pentru a preveni recidiva, zona afectată a colonului sigmoid este îndepărtată împreună cu secțiuni de 5 cm lungime de țesut sănătos.

Videoclipul prezintă o rezecție laparoscopică a colonului sigmoid:

  • Chirurgia pentru rezecția colonului sigmoid poate fi efectuată în una sau două etape. În absența obstrucției intestinale, se efectuează o operație cu un pas, la sfârșitul căreia chirurgul restabilește continuitatea intestinului gros prin impunerea unei anastomoză (coaserea capetelor organelor goale). Dacă adenocarcinomul a condus la dezvoltarea obstrucției intestinale, chirurgul formează o colostomie: afișează cea mai apropiată secțiune a intestinului pe peretele abdominal. Prin această gaură, conectată la aparatul de cateherizare, masele fecale vor curge din corpul pacientului operat. Câteva luni mai târziu, poate fi realizată a doua etapă a operației, menită să restabilească anusul natural. Din păcate, intervenția chirurgicală repetată nu este întotdeauna posibilă: unii pacienți sunt sortiți să poarte un calaprium până la sfârșitul zilelor.
  • Uneori, cu adenocarcinomul colonului sigmoid, se efectuează operații chirurgicale de urgență: reabilitarea cavității abdominale după peritonită sau eliminarea obstrucției intestinale acute.
  • Pacientii fara boala care sufera de dureri severe cauzate de obstructie intestinala, pot fi efectuate operatii chirurgicale pentru a restabili aceasta patenta prin aplicarea unei anastomoze bypass (fara a elimina tumora). Astfel de operații se desfășoară în cadrul unui tratament paliativ, menit să îmbunătățească calitatea vieții bolnavilor fără speranță.

Chimioterapia, care implică utilizarea ambelor medicamente și a mai multor medicamente, poate fi utilizată atât în ​​perioada preoperatorie, cât și în perioada postoperatorie.

Radioterapia pentru tratamentul adenocarcinomului sigmoid este utilizată foarte puțin și cu atenție, deoarece țesuturile tumorilor de cancer de acest tip au un nivel scăzut de sensibilitate la efectele radiației radioactive.

Există, de asemenea, o mare probabilitate ca fluxul de raze radioactive să poată provoca perforarea pereților organului afectat.

Prognoza și prevenirea

Prognoza supraviețuirii pe cinci ani a pacienților care suferă de adenocarcinom sigmoid depinde de mulți factori:

  • oportunitatea de a căuta ajutor medical;
  • stadiul la care a fost detectată boala;
  • vârsta pacientului;
  • calificările specialistului în cauză;
  • nivelul echipamentului unei instituții medicale cu echipamente moderne de diagnosticare și chirurgie.

Prognosticul supraviețuirii (în funcție de stadiul adenocarcinomului) este prezentat în această listă:

  • În cazul adenocarcinomului sigmoid de etapă I, o șansă de recuperare reușită este conservată la 95-96% dintre pacienți.
  • La pacienții cu tumora din stadiul II, care ocupă o parte mai mică a lumenului intestinal, supraviețuirea de cinci ani este de 75%. Dacă neoplasmul a reușit să germineze în țesutul peretelui intestinal, această cifră scade la 67%.
  • Cu stadiul III de adenocarcinom, care nu a început încă să se metastazeze, 45% dintre pacienți supraviețuiesc timp de cinci ani. Dacă tumora a reușit să metastazeze la ganglionii limfatici regionali, 35% dintre pacienți au o șansă de supraviețuire de cinci ani.
  • În metastazarea adenocarcinomului, care a ajuns în stadiul IV, nu mai mult de 10% dintre pacienții cu succes au supraviețuit în organele adiacente.

Principalul factor preventiv care poate preveni apariția adenocarcinomului sigmoid este o serie de măsuri pentru a evita traumatizarea membranelor mucoase ale acestui organ prin îmbunătățirea peristaltismului intestinal.

Pentru a face acest lucru, fiecare persoană trebuie:

  • Conduceți un stil de viață activ, făcând exercițiul fizic o parte din rutina zilnică.
  • Mananca o cantitate mare de fibre găsite în legume proaspete, legume rădăcinoase, fructe, legume cu frunze. Pentru a face acest lucru, în dieta zilnică trebuie să existe salate care conțin produsele de mai sus exclusiv crude.
  • Având în vedere incapacitatea organismului uman de a auto-procesa fibra de plante, este necesar să recurgem la ajutorul microflorei simbiotice care trăiește în intestinul gros. Pentru a menține cu succes echilibrul microflorei benefice, este necesar să se mănânce produse din lapte acru, să se respecte regimul adecvat de băut (consumul a cel puțin 1,5 litri de apă curată) și să se normalizeze dieta, îmbogățind-o cu alimente sănătoase și limitând consumul de carne.

În ceea ce privește factorii comuni care au o valoare preventivă importantă, fiecare persoană ar trebui:

  • evitați situațiile stresante;
  • renunță la obiceiurile proaste (fumatul și abuzul de alcool);
  • controla cantitatea de alimente consumate, evitând supraîncălzirea, afectând negativ funcționarea organelor interne și a intestinelor groase.

Principala măsură de prevenire a bolilor intestinale oncologice este screeningul regulat (cel puțin o dată pe an) - o examinare cuprinzătoare a stării organelor interne.

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/adenokartsinoma-sigmovidnoj-kishki.html

Stadiul cancerului sigmoid 3

Stadiul cancerului sigmoid 3

Stadiul cancerului sigmoid 3

Toate bolile oncologice se caracterizează printr-un curs progresiv caracterizat prin creșterea treptată și răspândirea unei tumori maligne în organism. Astfel, de exemplu, cancerul sigmoid în stadiul 3 este considerat a fi stadiul final al bolii. Actualizarea stadiului de carcinom este importantă pentru evaluarea tratamentului și a prognosticului. Consultarea medicală va ajuta pacientul să afle mai multe despre o astfel de patologie ca cancerul sigmoid, etapa 3: recenzii ale tratamentului, metode de operații chirurgicale, prevenire, posibile complicații și alte aspecte importante.

Elementele de bază ale bolii

Sigmoidul de cancer este un neoplasm malign format din celulele membranei mucoase a unui organ. Această boală este denumită uneori drept cancer colorectal. Conform datelor epidemiologice, carcinomul de colon este de obicei detectat la bărbații mai în vârstă de peste 55 de ani. Tinerii sunt mai susceptibili de a avea alte opțiuni pentru cancer.

Există diferite tipuri histologice de cancer de colon sigmoid. Tumoarea poate fi formată din celule plate sau glandulare ale căptușelii epiteliale a unui organ. Imaginea clinică a bolii depinde, de asemenea, de gradul de diferențiere a celulelor maligne. Dacă tumori de grad înalt sunt caracterizate prin răspândirea rapidă, atunci tumorile de grad înalt au mai frecvent un curs "mai blând". Rafinarea histologiei tumorii este importantă în scopul tratamentului.

Pacienții trebuie să aibă o idee despre caracteristicile cancerului pentru a înțelege principiile tratamentului. Astfel, tumorile maligne pot fi numite organisme particulare datorită prezenței propriei structuri celulare și metabolismului. In plus, carcinomul poate stimula cresterea vaselor noi pentru imbunatatirea nutritiei propriilor celule. Dezvoltarea progresivă a bolii afectează de asemenea alegerea regimului de tratament. Tratamentul chirurgical este, de obicei, disponibil în etapele 1-3 ale patologiei. Aspectul metastazelor este considerat un semn extrem de nefavorabil.

Din păcate, cancerul sigmoid în stadiul 3 sau chiar forma finală a unei tumori este mai des detectată decât prima sau a doua etapă a carcinomului. Această caracteristică este asociată cu un curs asimptomatic al bolii în stadiile incipiente ale creșterii tumorii. Persoanele în vârstă suferă adesea de alte boli intestinale care maschează simptomele oncologiei. Pentru a îmbunătăți prognoza, este important să se detecteze în timp util factorii de risc și să se efectueze examinări regulate. Persoanelor cu vârsta peste 45 de ani li se recomandă să efectueze o examinare endoscopică a tractului gastro-intestinal în fiecare an.

cauzele

Cancerul stadiului 3 al colonului sigmoidic se poate dezvolta mult timp. Procesul începe cu malignitatea mucoasei intestinale sub influența factorilor negativi, cum ar fi bolile inflamatorii sau caracteristicile dietei. La început, apar modificări precanceroase în epiteliu, care formează treptat procesul tumoral. Celulele maligne sunt capabile de diviziune continuă, astfel încât tumora să crească în mod constant și să se deplaseze în alte țesuturi. În acest caz, tumoarea poate crește și în direcția lumenului intestinal, ceea ce face dificilă promovarea fecalelor.

Colonul este o boală polietiologică. Cu ajutorul numeroaselor studii, cercetătorii au reușit să detecteze factorii de risc pentru oncogeneza în acest organ. Deci, un rol special se acordă eredității nefavorabile, stilului de viață al pacientului, istoriei individuale și familiale. Gestionarea riscurilor ar trebui să încurajeze oamenii să ia măsuri preventive și să facă obiectul unor examene de diagnosticare regulate.

Factori semnificativi de risc:

  • Vârsta pacientului. Stadiul 3 al cancerului de colon sigmoid este diagnosticat de obicei la persoanele de peste 55 de ani, care este asociat cu riscul de patologii cronice ale tractului gastro-intestinal.
  • Prezența bolilor inflamatorii ale tractului digestiv, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă.
  • Prezența formelor de colon benigne (polipi și diverticule).
  • Sindroamele genetice: polipoză adenomatoasă și cancer colorectal non-polipos. Aceste boli sunt, de asemenea, caracteristice vârstei mai înaintate.
  • Efectele radiațiilor în timpul radioterapiei asupra tumorilor maligne ale cavității abdominale. Radiația ionizantă este un factor major în apariția mutațiilor genetice.
  • Cancerul colonului sigmoid, gradul 3, găsit în rude apropiate (mai ales în tatăl sau mama pacientului).
  • O dieta bogata in alimente grase si cu deficit de fibre. De asemenea, un factor negativ important este consumul frecvent de carne roșie prelucrată.
  • Lipsa activității fizice și a stilului de viață sedentar.
  • Diabetul și excesul de greutate.
  • Fumatul și utilizarea frecventă a băuturilor alcoolice.

Acești factori de risc nu pot afecta evoluția bolii, dar prezența unor astfel de afecțiuni crește probabilitatea creșterii tumorii în intestin.

Imagine simptomatică

Cancerul stadiului 3 de colon sigmoid este considerat un stadiu târziu al bolii, astfel încât semnele de oncologie, ca regulă, sunt exprimate. Majoritatea simptomelor sunt asociate cu efectul general al creșterii tumorii asupra stării pacientului și a disfuncției sistemului digestiv. În acest stadiu, poate apărea și obstrucția intestinală.

Simptome și semne frecvente:

  • Durere abdominală severă.
  • Flatulență și motilitate intestinală.
  • Diaree sau scaun întârziat.
  • Izolarea sângelui împreună cu fecalele.
  • Disconfort în timpul scaunului.
  • Senzație de intestin plin.
  • Lipsa apetitului si pierderea in greutate.
  • Greață și vărsături.
  • Cachexia oncologică.
  • Scade starea de spirit.
  • Dureri de cap.

Dacă observați aceste simptome, consultați un medic.

Are 3 etape de patologie

Adenocarcinomul colonului sigmoid, care este deja caracterizat printr-o creștere extinsă, se dezvoltă destul de repede. Un criteriu important îl reprezintă implicarea ganglionilor limfatici locali în proces, deoarece celulele tumorale pot să se scurgă de la organul afectat la sistemul limfatic. În același timp, procesul de metastază a cancerului începe exact cu penetrarea celulelor anormale în limfa.

Stadiul 3 al cancerului sigmoidic se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • Creșterea tumorii în toate straturile peretelui intestinal.
  • Prezența ganglionilor limfatici santinelici, depozitarea celulelor maligne.
  • Lipsa metastazelor în organele îndepărtate.

Din fericire, chirurgia este încă disponibilă în acest stadiu. Pentru a preveni răspândirea carcinomului, medicul trebuie de asemenea să înlăture ganglionii limfatici afectați. Prognosticul pentru cancerul colonului 3 al sigmoidului este moderat nefavorabil. Rata de supraviețuire de cinci ani, cu tratament în timp util, nu depășește 70%. Cu toate acestea, combinația de tratament terapeutic și chirurgical arată rezultate bune.

Diagnostic și tratament

Oncologii sunt angajați în diagnosticul și tratamentul neoplasmelor maligne. În timpul consultării, medicul va solicita pacientului plângerile, va examina datele anamnestice pentru a identifica factorii de risc și va efectua un examen fizic. Pentru a treia etapă pot fi caracterizate de complicații care pot fi detectate în timpul previzualizării. Diagnosticul final se face pe totalitatea datelor clinice de diagnosticare.

Examenele instrumentale și de laborator asimilabile:

  • Biopsia - eliminarea unei mici suprafețe a unei tumori maligne, urmată de trimiterea unei mostre pentru examinare. Efectuarea studiilor histologice oferă o oportunitate de a clarifica tipul de neoplasm, care este necesar pentru numirea terapiei.
  • Imagistica cu ultrasunete este o metodă de scanare a organelor abdominale utilizând unde de sunet de înaltă frecvență. În timpul diagnosticării, specialistul mișcă poziția senzorului și vede o imagine a organului pe ecran.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică computerizată și imagistică - metode de imagistică de înaltă precizie pentru a evalua starea organelor abdominale și a detecta zonele afectate. Datele CT și RMN sunt, de asemenea, necesare pentru a determina stadiul cancerului.
  • Colonoscopia și alte tipuri de examinări endoscopice ale tractului gastro-intestinal. Medicul introduce un tub subtire, echipat cu o sursa de lumina si o camera, in intestin pentru a examina epiteliul organului. Pe măsură ce tubul se mișcă, intestinele sunt umflate pentru a îmbunătăți vizualizarea.
  • X-ray este o metodă obișnuită de scanare. Pentru a studia intestinul necesită introducerea de coloranți.
  • Analiza de laborator a sângelui pentru elemente uniforme, biochimie și factori oncogeni.

După primirea datelor histologice și vizuale, oncologul poate prescrie un tratament. Cel mai adesea, intervenția chirurgicală se efectuează în stadiul 3, care implică îndepărtarea unei părți a intestinului. După un astfel de tratament, chirurgia plastică a intestinului poate fi, de asemenea, necesară pentru a restabili integritatea tractului gastrointestinal.

Alte tratamente:

  • Chimioterapia este prescripția medicamentelor anticanceroase.
  • Radioterapia - iradierea tumorii pentru a distruge celulele.
  • Terapie specifică - numirea unor medicamente foarte selective.
  • Imunoterapia - îmbunătățirea activității imunității antitumorale.

Este important să consultați un medic în timp util pentru examinarea și prescrierea unui tratament eficient.

http://mosonco.ru/rak_sigmovidnoj_kishki_3_stadii/

Care este pericolul adenocarcinomului sigmoid și cum este tratat?

Adenocarcinomul este un neoplasm malign al colonului sigmoid care provine din țesutul epiteliului glandular. Boala oncologică se dezvoltă în partea inferioară a corpului, unde se produce acumularea de fecale. Alimentele procesate, care secretă toxine și substanțe cancerigene, intră în contact cu pereții colonului sigmoid, provocând apariția unui cancer glandular - adenocarcinom.

Cauzele bolii

Particularitatea structurii anatomice în formă de S a rectului contribuie la acumularea constantă de mase fecale în regiunea sigmoidă.

Cauze suplimentare care duc la apariția adenocarcinomului sunt:

Boli ale colonului sigmoid:

  • ulcerativ;
  • ileită terminală;
  • polipoza;
  • Boala Crohn;
  • diverticuloza colonului.
  • impactul negativ al factorilor agresivi de mediu;
  • expunere la radiații;
  • situația ecologică;
  • lipsa hranei în dieta alimentelor care conțin fibre;
  • consumul regulat de alimente constând din agenți cancerigeni, substanțe chimice;
  • includerea produselor modificate genetic;
  • abuzul de obiceiuri proaste;
  • lipsa activității fizice;
  • contacte anal;
  • medicamente pe termen lung;
  • activitatea de muncă în întreprinderea de azbest;
  • caracteristici de vârstă;
  • expunerea la stres.

Boala colonului sigmoid are cauze externe și interne. Stagnarea fecalelor este o consecință a dietei nesănătoase: lipsa legumelor proaspete, a fructelor, a fructelor de pădure, a abuzului de carne grasă.

Elemente de vârstă - cauza pierderii tonusului muscular, care duce la întreruperea funcționării organismului. Tumorile maligne ale adenocarcinomului se dezvoltă din cauza lipsei unui stil de viață sănătos: pasivitatea fizică, abuzul de alcool, produsele din tutun. Infecțiile cronice ale colonului duc la constipație, ca rezultat - la acumularea de alimente nedigerate.

Clasificarea bolilor

Prezența tumorilor are un nivel diferit de diferențiere a celulelor canceroase.

În funcție de indicatorul Glisson, se disting 4 tipuri de adenocarcinom:

  • foarte diferențiat;
  • moderat diferențiat;
  • slab diferențiate: mucinoasă, inel cricoid, scuamos, tubular;
  • nediferențiat.

Forma foarte diferențiată de adenocarcinom de colon sigmoid este caracterizată prin predominanța celulelor sănătoase față de tumorile canceroase cu patogenitate redusă. O varietate a bolii este caracterizată de o creștere lentă a unei tumori maligne, absența metastazelor. Cu o formă foarte diferențiată, nu se observă modificări fundamentale în structura celulelor, cu excepția nucleului mărit. O metodă eficientă de tratament este îndepărtarea chirurgicală în timp util, cu un prognostic favorabil de recuperare finală.

Un tip de adenocarcinom moderat diferențiat într-un stadiu incipient de dezvoltare se caracterizează printr-o creștere relativ lentă a unei noi creșteri, metastaze. Structura celulelor canceroase are caracteristici distincte. Factori provocatori pentru evoluția bolii - vârsta, stresul, metoda greșită de tratament. Forma diferențiată moderat în cazul detectării tardive conduce la o îngustare a lumenului colonului sigmoid, sângerare internă atunci când peretele sigmoid este rupt, dezvoltarea fistulelor.

Tumorile de grad scăzut - un tip agresiv de cancer de colon. Forma de patologie se caracterizează prin creșterea rapidă și răspândirea unui neoplasm malign. Odată cu dezvoltarea rapidă a procesului tumoral este dificil să se stabilească zona de localizare a apariției celulelor canceroase. Forma patologică slab diferențiată are următoarele varietăți:

  • mucinous;
  • inel cricoid;
  • celula scuamoasă;
  • tubulară.

Tumoarea mucinoasă este caracterizată prin prezența unui fragment din epiteliul de colon în structură. Forma de patologie nu are limite clar definite pentru formarea celulelor canceroase. Atunci când apare o tumoare mucinoasă, metastazele se răspândesc în ganglionii limfatici regionali. Forma în formă de inel de adenocarcinom este caracterizată prin deteriorarea stratului interior al membranei mucoase a intestinului gros.

Tumoarea planocelulară este localizată în canalul anal cu o posibilă răspândire în zona vaginului, prostatei, vezicii urinare, ureterului. Forma tubulară de adenocarcinom este un neoplasm sub formă de tuburi de dimensiuni mici care nu au limite pronunțate de localizare.

Adenocarcinomul colonului sigmoid are etape de dezvoltare:

Etapa I a bolii este caracterizată prin formarea de celule canceroase cu un diametru de cel mult 1,5 cm pe epiteliul superior și pe stratul submucosal al părții sigmoide fără răspândirea metastazelor. Etapa II - prezența unei tumori care ocupă aproximativ jumătate din lumenul intestinal. Etapa III este caracterizată de leziuni interne localizate în majoritatea părților corpului prin metastaze la ganglionii limfatici din apropiere. În stadiul IV, lumenul părții sigmoide a intestinului este blocat, iar celulele canceroase se răspândesc în tot corpul.

Principalele simptome

În primele etape ale debutului patologiei, nu se observă semne pronunțate. Detectarea bolii este posibilă numai cu ajutorul unor studii instrumentale. Simptomele exprimate ale cancerului de colon sigmoid, care coincid cu semnele de patologie a tractului gastro-intestinal, organele cavității abdominale, se manifestă în ultimele etape de dezvoltare.

Semnele principale de adenocarcinom sunt:

  • Etapa I: flatulență, gaz, rușine în abdomen, caracter instabil al scaunului (o serie de diaree și constipație);
  • Etapa II-III: excreția fecalelor cu impurități ale puroiului, sângelui și mucusului, durerea caracterului crampei în ileumul stâng, răsucirea, greața, vărsăturile severe;
  • Etapa IV: epuizare, mărirea ficatului, apariția icterului, anemie.

Leziunile interne ale colonului conduc la durere datorită blocului parțial al lumenului tumorilor canceroase. Tulburări dispeptice - simptome caracteristice oncologice ale adenocarcinomului. In intoxicarea cu cancer în etapele finale duce la slăbiciune, oboseală, scăderea apetitului, scăderea greutății corporale, creșterea temperaturii, creșterea circumferinței abdominale. Adenocarcinomul colonului este cauza dezvoltării abceselor cavității abdominale.

Metode de diagnosticare

Pentru a identifica adenocarcinomul colonului sigmoid, sunt prescrise principalele metode de diagnosticare, inclusiv testele de laborator, examinarea instrumentală:

  • sigmoidoscopie;
  • colonoscopie;
  • clisma bariu;
  • ultrasunete, imagistica prin rezonanță magnetică a intestinului.

Primul mod de a diagnostica o boală este donarea de sânge pentru o analiză generală, biochimică, colectarea scaunului pentru a detecta efuziile interne. Un motiv de îngrijorare este scăderea conținutului de proteine, concentrația hemoglobinei și creșterea haptoglobinei.

La consultație, medicul efectuează o examinare manuală - palpare. Procedura implică cercetarea maximă a organului cavității abdominale.

Una dintre metodele principale de diagnosticare este rectoromanoscopia, o caracteristică a căreia este examinarea vizuală a colonului sigmoid utilizând o sondă cu o cameră optică. Structura dispozitivului vă permite să evaluați starea suprafeței mucoasei, să luați celule pentru analiza de laborator a țesutului. Colonoscopia implică introducerea unui dispozitiv prin anus pentru a inspecta întregul intestin gros, luând material biologic în scopul testării markerilor tumorali.

Irrigoscopie - radiografie cu ajutorul sulfatului de bariu. Introducerea unui agent de contrast permite identificarea zonei de localizare, natura neoplaziei maligne, pentru a stabili posibila îngustare a lumenului intestinal. Ecografia cu ultrasunete și imagistica prin rezonanță magnetică oferă o idee despre posibila răspândire a metastazelor, procesul tumoral în ganglionii limfatici. Atunci când diverticuloza intestinală, colonoscopia este contraindicată la pacienți, RMN este singura metodă de diagnostic permisă pentru detectarea etiologiei patologiei.

Tratamentul bolii

Principalele metode de tratare a adenocarcinomului sunt chirurgia, chimioterapia. Modalități suplimentare de atenuare a evoluției bolii sunt imunoterapia, radioterapia, aderența la o nutriție adecvată.

operație

Intervenția chirurgicală este efectuată pentru a îndepărta un neoplasm în stadiile timpurii și ulterioare ale detectării oncologiei. În stadiile inițiale ale dezvoltării cancerului, se efectuează o operație endoscopică minim invazivă. În stadiul III-IV, intervenția implică tăierea intestinului gros cu îndepărtarea zonelor afectate și a ganglionilor limfatici metastazați.

Pentru a preveni reapariția oncologiei, fragmente minore de țesuturi sănătoase sunt extrase în timpul operației. Atunci când obstrucția este atribuită procedeului de îndepărtare a intestinului în regiunea cavității abdominale pentru a elimina alimentele nedigerate prin calapriem.

chimioterapie

Chimioterapia este prescrisă înainte și după intervenția chirurgicală. Procedura implică introducerea de medicamente. Chimioterapia este folosită pentru a încetini creșterea și răspândirea celulelor canceroase. Dezavantajul metodei este efectele secundare puternice. O metodă alternativă este radioterapia, care implică radiații radioactive.

Nutriția adecvată în adenocarcinom vizează restabilirea funcționării intestinului. Caracteristicile dietei - consumul fracțional de alimente, includerea în dietă a produselor fărâmițate, zdrobite. Este necesar să excludem din meniul zilnic mâncăruri grase, prăjite, sărate și afumate.

profilaxie

Respectarea măsurilor preventive reduce riscul reapariției bolii:

  • exercită în mod regulat;
  • utilizarea produselor lactate fermentate, ingrediente bogate în fibre vegetale;
  • respectarea regimului alimentar;
  • evitarea stresului;
  • refuzul de a utiliza produse din tutun și alcool;
  • mese împărțite;
  • examinare completă periodică.

Odată cu detectarea precoce a neoplasmelor în stadiile incipiente, recuperarea reușită este garantată la mai mult de 90% dintre pacienți. În prezența unei tumori mari, răspândirea metastazelor, prognosticul pentru recuperare nu este mai mare de 10% în decurs de 5 ani.

http://gastrot.ru/kishechnik/adenokartsinomy-sigmovidnoj

Differențiat adenocarcinomul sigmoid

Sigla adenocarcinom este un tip destul de comun de cancer de colon. Boala este scăzută, moderată și foarte diferențiată.

Dacă este detectată mai devreme, atunci există o mare probabilitate de succes. Cu toate acestea, dacă o persoană vede mai târziu un medic, tratamentul poate fi ineficient. Este, de asemenea, complicată de absența simptomelor pronunțate în stadiile incipiente, motiv pentru care o persoană nu se consultă cu un medic pentru că nu suspectează că are cancer.

Luați în considerare principalele caracteristici ale unei astfel de boli, cauzele sale, principalele simptome, precum și metodele de tratament.

Ce este o boală

Este cunoscut faptul că corpul uman are un intestin mic și gros. Intestinul gros este numit astfel deoarece are un lumen mare. Locatia sa este caracteristica - se intinde in jurul intestinului subtire. Adenocarcinomul sigmoidar foarte diferențiat apare mai favorabil.
Colonul are trei secțiuni:

Cecumul are o anexă vermiformă numită anexă. Colonul are părți - ascendent, transversal, descendent și sigmoid, rulând pe o linie dreaptă.

Adenocarcinomul colonului sigmoid este mai frecvent decât alte forme de cancer. Posibilă localizare a adenocarcinomului în alte părți ale intestinului. Tumora este o degenerare maligna a celulelor care alcatuiesc epiteliul glandular. De aceea o astfel de boală a colonului sigmoid are un nume alternativ - cancerul glandular.

Trebuie spus că o astfel de boală este una dintre cele mai grave în ceea ce privește simptomele, cursul și tratamentul. Toate acestea conduc la faptul că boala este adesea complicată de un rezultat fatal.

Acest prognostic se explică prin faptul că simptomele timpurii sunt foarte asemănătoare cu tulburările digestive, deoarece o persoană încearcă să fie tratată prin metode populare, ceea ce este ineficient: tumora progresează treptat și începe să se manifeste deja cu simptome specifice, care, de fapt, conduc pacientul la biroul oncologist.

Și încă un detaliu complică tratamentul: aceasta, ca să spunem așa, "delicatețea" problemei. Adică, o persoană nu dorește să meargă la doctor, deoarece se va uita la părțile "inconfortabile" ale corpului. Dar fără această procedură este imposibil să recunoaștem tumoarea. Cu cât este mai mică, cu atât va fi mai bine tratabilă, chiar dacă nu există simptome ale bolii.

De ce apare această boală?

Motive pentru cancerul de colon sigmoid sunt foarte diverse. Toți sunt în comunicare foarte apropiată și imprevizibilă. Și știința medicală modernă nu poate calcula toate aceste relații și nu poate determina probabilitatea unei astfel de boli grave la om. Puteți împărți cauzele asociate cu apariția cancerului colonului sigmoid în următoarele grupuri:

  1. Eroare de alimentare. Mulți oncologi consideră malnutriția ca un cârlig de declanșare care declanșează o serie de procese care determină dezvoltarea celulelor canceroase în intestin. Carnea grasă este deosebit de dăunătoare pentru oameni. Acesta conține mulți acizi grași, care sunt ușor de transformat în compuși carcinogeni.
  2. Inflamația cronică a colonului. Deosebit de periculos pentru colita ulcerativa umană. Adesea cauzează transformarea malignă a epiteliului intestinului gros. Colita ulcerativă mai prelungită, cu atât mai mare este probabilitatea apariției acesteia în cancer.
  3. Polipii intestinali sunt, de asemenea, periculoși în oncologie. Probabilitatea unui proces malign este semnificativ mai mare dacă există mai mulți polipi în intestinul gros sau sunt mari.
  4. Ereditatea nefavorabilă este, de asemenea, unul dintre factorii care sporesc probabilitatea carcinomului de colon la om.
  5. Abuzul de alcool și fumatul reprezintă un alt factor în dezvoltarea cancerului la om.
  6. Radiația radioactivă este, de asemenea, una dintre principalele cauze ale cancerului.

Clasificarea adenocarcinomelor

O astfel de tumoare poate fi diferențiată foarte puțin, moderat diferențiată și foarte diferențiată.

Adenocarcinomul de grad scăzut are de obicei un curs foarte rapid, adesea fulminant. Și ea este cea care este foarte prost tratată. La rândul său, adenocarcinomul sigmoid colon foarte diferențiat are un răspuns terapeutic foarte bun, în special, la evenimente conservatoare.

Este foarte important să se distingă astfel de tumori în etape:

  1. În prima etapă, tumoarea se răspândește numai în părțile mucoase și submucoase ale intestinului. Nu există practic nici o manifestare clinică a acestei boli.
  2. În a doua etapă, cancerul începe să penetreze membrana musculară a intestinului. Aceasta afectează deja starea generală a persoanei și, în special, activitatea tractului digestiv. Deja în a doua etapă, adenocarcinomul atinge în dimensiunea sa cinci centimetri în diametru.
  3. În a treia etapă, adenocarcinomul penetrează toate straturile intestinului. Distribuția (metastaze) la alte organe în acest stadiu nu este observată.
  4. A patra etapă vorbește despre neglijarea procesului oncologic. Cel mai adesea, o astfel de tumoare pătrunde în țesuturile adiacente - ficatul și alte organe ale cavității abdominale.

Simptome comune

Simptomele clinice ale unei astfel de boli se manifestă, mai presus de toate, printr-o imagine a obstrucției intestinale acute. Dar acest lucru se întâmplă numai atunci când formarea malignă este mare. În astfel de cazuri, lumenul colonului sigmoid se suprapune complet sau parțial.

Această afecțiune este caracterizată de apariția altor simptome:

  1. Absenta gazelor eliberate din intestine (in acelasi timp se acumuleaza in el, cauzand balonare);
  2. Încălcarea semnificativă a proceselor de golire a intestinului. Pacientul este adesea îngrijorat de constipație. Dacă fecalele sunt excretate, acestea sunt bogate în aditivi de sânge și mucus;
  3. Greața, în special vărsăturile, apare în etapele ulterioare ale dezvoltării procesului oncologic. În astfel de cazuri, adenocarcinomul acoperă complet lumenul colonului. greața și vărsăturile sunt asociate cu intoxicația corpului cu fecale și dezintegrarea țesutului tumoral;
  4. Slăbiciune, stare de rău;
  5. Tulburare bruscă în greutate (uneori în curs de dezvoltare cașexie - un grad extrem de epuizare).

Ce este adenocarcinomul foarte diferențiat

Celulele unei astfel de tumori sunt localizate în țesuturile glandulare ale colonului. Și structura lor este aceeași. Atunci când diagnosticarea unei astfel de probleme este diagnosticată foarte repede, ceea ce înseamnă că medicul are diferite modalități de tratare a acesteia.

Printre bolile intestinului gros, tumorile extrem de diferențiate ocupă locul cel mai proeminent. În ciuda faptului că este bine tratată, este foarte dificil de detectat utilizând metode standard de diagnosticare. Deoarece este mai puțin agresiv, metastazele penetrează și mai puțin în organele vecine.

Pericolul unei astfel de tumori este că se găsește adesea în etapele ulterioare. Deci, este mult mai dificil să o tratăm. Încă complicarea diagnosticului este că în stadiile incipiente ale bolii nu are simptome vizibile. Deci, o persoană este mult mai puțin probabil să meargă la clinică pentru ajutor. Iată simptomele caracteristice ale unei astfel de tumori:

  • slăbiciune generală, stare de rău, oboseală;
  • oboseală;
  • greață;
  • trăgând dureri în abdomenul inferior;
  • distorsiunea gustului, ceea ce duce la faptul că obiceiurile alimentare ale omului sunt distorsionate treptat;
    paloare a pielii.

Dificultățile în defecare încep în stadiile incipiente, când tumora se suprapune lumenului colonului. În scaun apare mucus, puroi, sânge.

Ce este carcinomul diferențiat moderat?

Carcinomul sigmoid diferențiat este un tip de cancer glandular. Acesta ocupă o poziție intermediară între cancerul foarte diferențiat și cel puțin diferențiat. Motivele pentru dezvoltarea acestor leziuni intestinale sunt destul de greu de determinat, deoarece această boală este multifactorială.

Este necesar să se acorde atenție următoarelor semne:

  1. Durerea dureroasă în abdomen;
  2. Senzații neplăcute în gură;
  3. Belching, greață, vărsături și alte semne de dispepsie;
  4. Apariția sângelui și a mucusului în fecale;
  5. Apetit scăzut;
  6. În unele cazuri, pacientul dezvoltă hipertermie sau febră.

Cu cât gradul de diferențiere a celulelor este mai mic, cu atât este mai puțin o șansă pe care medicul o are pentru tratament. Se întâmplă că o operație chirurgicală este mecanismul de declanșare după care se dezvoltă metastaze în corpul pacientului.

Pericol de adenocarcinom slab diferențiat

În primul rând, pericolul unei astfel de boli este că celulele tumorale au un grad ridicat de agresivitate. Tumoarea creste foarte repede. Și se întâmplă adesea că timpul scurs de la definirea bolii la începutul tratamentului nu este deja suficient pentru a atinge un efect terapeutic ridicat.

Cu o diferențiere scăzută, este foarte dificil pentru medic să determine exact ce țesut este afectat și chiar de la care organ începe procesul malign.

Medicul trebuie să acorde o atenție deosebită metodelor de diagnosticare și tratare a unei astfel de tumori, astfel încât intervenția chirurgicală să nu provoace procesul metastatic. Acesta este motivul pentru care medicul nu recomandă adesea chirurgie pacienților săi cu un astfel de diagnostic. Alte metode de tratament sunt adecvate pentru pacient, în special radioterapia sau chimioterapia.

Metode de diagnosticare a adenocarcinomului

Cel mai simplu mod de a determina dacă o persoană are o tumoare este palparea. În detaliu, puteți examina starea colonului sigmoid prin colonoscopie - o procedură neplăcută, dar foarte informativă prin care medicul poate determina dacă pacientul are cancer.

Se utilizează pentru diagnosticarea sigmoidului cu raze X. Această procedură este, de asemenea, numită irigoscopie. Diagnosticul cu raze X este aplicat folosind un agent de contrast. Astfel, un specialist poate determina nu numai prezența în organism a corpului asemănător tumorii, ci și conturul, grosimea intestinală, relieful mucoasei și alte caracteristici.

Trebuie remarcat faptul că imagistica prin rezonanță magnetică este cea mai exactă și perfectă modalitate de a studia intestinul direct.

Cu un astfel de diagnostic, medicul nu utilizează raze X nocive. RMN face posibilă determinarea prezenței în intestin nu numai a formării însăși, ci și a sursei și tipului acesteia.

Caracteristici ale tratamentului adenocarcinomului

Tratamentul acestei boli trebuie să aibă loc în mod necesar în mai multe etape. În prima etapă apare o îndepărtare completă a neoplasmului malign. Pentru rezultate normale, se elimină aproximativ 0,7 metri de intestin. Dacă pacientul a suferit o obstrucție intestinală, atunci cea mai apropiată secțiune intestinală este scoasă din afară cu utilizarea ulterioară a cateterului.

Doar trei luni mai târziu este programată o altă intervenție chirurgicală. Sarcina sa este de a restabili funcționarea normală a intestinului în condițiile în care o parte din acesta este îndepărtată.

Chimioterapia poate fi prescrisă după prima intervenție. Este, de asemenea, indicat pentru tipurile de tumori slab diferențiate. Scopul chimioterapiei este de a preveni dezvoltarea recidivelor.
Ca o alternativă la chimioterapie, radioterapia este prescrisă. Scopul și efectele sale terapeutice sunt similare.

În cazuri avansate, pacienților li se administrează îngrijiri paliative.

Prognoza bolii

Dacă un pacient este diagnosticat cu un adenocarcinom de colon sigmoid, prognosticul acestei boli este foarte important. Mai întâi, medicul îi informează pe pacienți că predicția unei astfel de boli este în mod condiționat favorabilă. Asta este, dacă tratamentul a fost început devreme, efectuat în cantitatea recomandată de medic, atunci putem presupune că riscul de recurență va fi minim.

Rata de supraviețuire de cinci ani este mai mare de 50%. Dar este semnificativ redusă cu tumori diferențiate reduse. De asemenea, este scăzută în etapele ulterioare ale procesului oncologic.

Deci, de la cât de devreme a fost făcut diagnosticul și a început tratamentul, starea de sănătate a pacientului viitoare depinde. Prevenirea acestei boli depinde în primul rând de un stil de viață sănătos.

Vom fi foarte recunoscători dacă îl evaluați și îl împărțiți pe rețelele sociale.

http://pro-rak.ru/zlo-opuhol/adenokartsinoma/sigmovidnoy-kishki.html

Publicații De Pancreatită