Oncologie colon sigmoid

Sigmoidul cancer este un neoplasm malign de origine epitelială, care se află în colonul sigmoid. Codul ICD este cancerul 10 sigmoid C19. Tumura pilus și adenomul tubular al colonului sigmoid cu displazie de gradul 1 sunt neoplasme intestinale benigne.

Oncologii din spitalul Yusupov se diagnostichează pe baza plângerilor, anamneziei, datelor examinărilor externe și metodelor moderne de cercetare. După confirmarea diagnosticului, chirurgii efectuează intervenții chirurgicale tradiționale și inovatoare, chimioterapie, radioterapie. Tratamentul este efectuat de experți de top în domeniul oncologiei, proctologiei și oncologiei abdominale. Istoricile pacienților cu adenocarcinom sigmoid sunt discutate în cadrul unei reuniuni a consiliului de experți, la care participă candidați și medici de științe medicale.

Cauzele tumorilor sigmoide

Sigmoidul apare la nivelul celulelor epiteliale glandulare. Este de 34% din numărul total de cazuri de cancer colorectal. În 60% din cazuri, o tumoare malignă este detectată la pacienții cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani. Barbatii sufera de 1,5 ori mai des decat femeile.

O probabilitate mare de apariție a cancerului sigmoid se datorează particularităților organului. Sigmoid colon în abdomenul stâng, deasupra rectului. Este în formă de S. Dacă încetinește trecerea conținutului prin intestine, rămâne o lungă perioadă de timp în colonul sigmoid. Acest lucru mărește timpul de contact al produselor toxice de procesare a alimentelor cu mucoasa organelor.

Riscul de apariție a cancerului sigmoid este mărit de următorii factori:

  • Stilul de viață sedentar;
  • Mâncare irațională (consumul de alimente cu o cantitate mică de fibre, un număr mare de alimente picante, grase și prăjite, predominanța grăsimilor animale și a carbohidraților ușori);
  • Constipație, în care membrana mucoasă nu numai că este în contact lung cu agenți cancerigeni, ci și rănită de conținutul solid al intestinului;
  • Abuzul de alcool.

Sigmoidul se dezvoltă deseori pe fondul bolii inflamatorii intestinale și al proceselor precanceroase. Mai mult de 50% din tumori apar pe fondul diverticulitei, al polipilor intestinali și al altor afecțiuni care sunt însoțite de deteriorarea membranei mucoase. În dezvoltarea neoplasmelor maligne, rolul important este atribuit eredității împovărate.

Sigmoid de clasificare a cancerului

Având în vedere caracteristicile creșterii tumorilor, oncologii disting două tipuri de cancer de colon sigmoid: exofitici și endofitici. Tumori exofitice cresc în lumenul intestinal. Sunt noduri proeminente pe un picior gros. Odată cu progresia procesului patologic, cancerul sigmoidian de multe ori este ulcerat. Există sângerări și infecții.

Cancerul endofitotic al colonului sigmoid crește predominant adânc în intestin. Tumoarea se răspândește prin peretele intestinal și poate acoperi circular intestinul. În centrul său există zone de ulcerații. Datorită creșterii circulare a cancerului de colon sigmoid, lumenul intestinal este îngustat, mișcarea masei fecale este împiedicată. Acest tip de creștere este cel mai caracteristic pentru cancerul sigmoid.

Histologii disting 3 tipuri de cancer de colon sigmoid:

  • Adenocarcinomul apare din celulele epiteliului glandular, este foarte diferențiat, moderat diferențiat și slab diferențiat;
  • Adenocarcinomul mucos (adenocarcinom mucosal) este un tip de adenocarcinom de grad scăzut, este reprezentat de celule mucinoase, care secretă cantități mari de mucus, cresc rapid și dă devreme metastazele;
  • Cancerul inelar cricoid al colonului sigmoid este reprezentat de celule atipice în formă de cricoid, care se formează ca rezultat al acumulării intracelulare a mucinei, care mută nucleul celular la periferie, este nefavorabilă.

Cancerul colonului rectosigmoid este reprezentat de două forme: cyrham și adenocarcinom.

Având în vedere prevalența procesului patologic, se disting 4 stadii de cancer de colon sigmoid. În prima etapă a cancerului, dimensiunea tumorii nu depășește 2 cm. Neoplasmul se află în stratul mucus sau submucos. Metastazele regionale și hematogene nu sunt detectate în timpul examinării.

În cazul cancerului de stadiul 2A, mărimea tumorii este mai mică de jumătate din circumferința intestinului. Tumoarea nu invadează peretele colonului sigmoid. Metastazele regionale și hematogene nu pot fi identificate. Stadiul de cancer 2B afectează peretele intestinal, dar nu trece dincolo de acesta. Oncologii detectează metastaze în ganglionii limfatici, metastazele îndepărtate sunt absente.

Etapa 3A a colonului sigmoid este caracterizată de o tumoare care este mai mult de jumătate din lungimea circumferinței intestinului. Metastazele nu sunt detectate. La stadiul 3B, medicii găsesc metastaze la ganglionii limfatici.

Adenocarcinomul stadiului 4 de colon sigmoid blochează lumenul intestinal. Sunt detectate metastaze hematogene. Cancerul colonului sigmoid 4 În etapa aceasta afectează organele din apropiere cu formarea fistulelor și a conglomeratelor intestinale chisticale.

Simptomele cancerului sigmoid

Inițial, cancerul sigmoid este adesea asimptomatic sau asimptomatic, ceea ce complică diagnosticul în timp util. Cu progresia tumorii se răspândește la organele din apropiere, dă metastaze regionale și hematogene (la ficat, plămâni, coloanei vertebrale, mai puțin frecvent - la alte organe).

Primele simptome ale colonului sigmoid sunt următoarele:

  • Durere și disconfort în abdomen;
  • flatulență;
  • Senzație de mișcare intestinală incompletă.

La pacienții cu diaree alternând cu constipație. Adesea, în jumătatea stângă a abdomenului, medicii reușesc să simtă formarea tumorii. Uneori, prima manifestare a procesului tumoral este dezvoltarea obstrucției intestinale.

La pacienții cu cancer sigmoid, medicii identifică următoarele simptome:

  • slăbiciune;
  • oboseală;
  • Paletă sau piele cenușie;
  • hipertermie;
  • Pierderea in greutate si pofta de mancare cauzata de intoxicatia cu cancer.

Odata cu dezvoltarea obstructiei intestinale, apar dureri de crampe paroxismale, care se repeta la fiecare 10-15 minute, se observa balonarea, retentia de gaz si scaun. Vărsarea este posibilă. În caz de distrugere a peretelui intestinal, se dezvoltă peritonita. Cancerul colonului 4 sigmoid cu metastaze în ficat se manifestă prin cachexie (epuizare a cancerului), anemie (anemie), icter și ficat mărit. Odată cu apariția metastazelor hematogene, se reclamă simptome care indică o încălcare a funcțiilor organelor afectate.

Diagnosticul cancerului sigmoid

Oncologii spitalului Yusupov stabilesc diagnosticul unei tumori sigmoide luând în considerare anamneza, plângerile, datele de examinare fizică și rezultatele studiilor suplimentare. Cel mai informativ în cancerul coloanei sigmoide sunt metodele endoscopice (rectoromanoscopie și colonoscopie). Acestea vă permit să evaluați vizual volumul și localizarea tumorilor, să luați materialul pentru o examinare histologică ulterioară.

În procesul de examinare a pacienților suspectați de cancer de colon sigmoid, medicii de la spitalul Yusupov folosesc irigoscopia și o analiză a sângelui ocult fecal. Toate metodele de cercetare instrumentale sunt realizate folosind cele mai noi echipamente de la producători de top din SUA, Japonia și țările europene. Pentru a identifica metastazele utilizați alte metode de diagnosticare:

  • Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale;
  • Radiografia coloanei vertebrale;
  • Chist X-ray.

Oncologii spitalului Yusupov fac diagnosticul final pe baza rezultatelor examenului histologic. Efectuați un diagnostic diferențial al tumorilor maligne ale colonului sigmoid cu boli precanceroase și inflamatorii ale intestinului, tumorile imobile ale spațiului retroperitoneal și tumorile mobile ale mesenteriei.

Tratamentul cancerului sigmoid

Oncologii spitalului Yusupov efectuează un tratament combinat al tumorilor maligne ale colonului sigmoid. Acesta include chirurgie, radioterapie și chimioterapie. Rolul principal este atribuit tratamentului chirurgical, care vizează eliminarea radicală a tumorii. Volumul chirurgiei depinde de prevalența cancerului de colon sigmoid. În stadiile incipiente ale bolii, în unele cazuri se utilizează tehnici endoscopice.

În cazul proceselor pe scară largă a tumorilor, chirurgii efectuează rezecția colonului sigmoid cu locul mesenteriei și ganglionii limfatici din apropiere. Zona afectată a colonului sigmoid este îndepărtată cu cinci centimetri din secțiunea nemodificată a intestinului situat deasupra și dedesubt tumorii. Procedura chirurgicală pentru cancerul colonului sigmoid este una sau două etape. Atunci când se efectuează operații într-un singur pas după îndepărtarea tumorii, chirurgul restabilește continuitatea intestinului prin aplicarea unei anastomoze. În cazuri avansate, intestinul este rezecat și se formează o colostomie. Integritatea intestinală este restabilită la câteva luni după prima operație. Chimioterapia pentru cancerul colonului sigmoid după intervenție chirurgicală este efectuată cu cele mai recente medicamente anticancerate înregistrate în Federația Rusă.

În timpul intervenției chirurgicale, se efectuează rezecția, adică îndepărtarea părții din colonul sigmoid. Adenocarcinomul colonului sigmoid crește destul de lent, în timp ce metastazele sunt puțin probabile. Prin urmare, atunci când o boală este detectată în stadii mai devreme, se efectuează o operație, care nu numai că va duce la o vindecare completă, ci va face posibilă și îndepărtarea unei mici părți a intestinului. Dacă intervenția chirurgicală survine într-o etapă destul de târzie a bolii, operația reduce semnificativ riscul de complicații. Înainte și după intervenția chirurgicală se utilizează chimioterapie mono-compus și poli-compus. Terapia cu radiații este rareori efectuată, deoarece, în cazul adenocarcinomului sigmoid, există un risc de deteriorare a intestinului până la capăt, iar adenocarcinomul are o sensibilitate foarte scăzută la efectele radioterapiei.

În perioada preoperatorie și postoperatorie, pacienții care suferă de cancer sigmoid sunt radioterapia și chimioterapia prescrise. În cazurile avansate de cancer, terapia paliativă se efectuează pentru a reduce durerea și pentru a asigura permeabilitatea intestinală. Uneori, în caz de cancer sigmoid, se efectuează intervenții chirurgicale de urgență. Acestea vizează reabilitarea cavității abdominale cu peritonită, eliminarea obstrucției intestinale.

Prognoza pentru cancerul sigmoid

Prognosticul pentru tumorile sigmoide este determinat de tipul de neoplasm, nivelul diferențierii celulare, prevalența procesului malign, prezența comorbidităților și vârsta pacientului. Rata medie de supraviețuire pe cinci ani este de 65,2%. Având în vedere creșterea lentă și probabilitatea scăzută a metastazelor adenocarcinomului colonului sigmoid, prognosticul după intervenție chirurgicală este optimist.

În cazul neoplasmelor din prima etapă, 93,2% dintre pacienți au depășit piatra de hotar de cinci ani. În cazul în care cancerul sigmoid este diagnosticat în stadiul 2, prognosticul după intervenție chirurgicală este bun - până la cinci ani de la momentul diagnosticului, 82,5% dintre pacienți trăiesc. În stadiul 3 al cancerului, această cifră scade la 59,5%. Până la cinci ani, 8,1% dintre pacienții cu cancer sigmoid în stadiul 4 supraviețuiesc.

Pentru a stabili un diagnostic corect în stadiile incipiente ale unei tumori sigmoide, cu semne de tulburări intestinale, apelați la Spitalul Yusupov. După o examinare completă, dacă diagnosticul este confirmat, oncologii clinicii vor face un plan individual de tratament ținând cont de caracteristicile pacientului. După tratament, vor fi supuși observațiilor dispensare pentru a detecta recidivele precoce ale bolii.

http://yusupovs.com/articles/oncology/onkologiya-sigmovidnoy-kishki/

Ce influențează prognosticul adenocarcinomului sigmoid

Cancerul glandular nu este considerat o patologie rară. În stadiul inițial, adenocarcinomul din departamentul rectosigmoid continuă fără manifestări clinice, aspectul căruia semnalează evoluția bolii. În cazuri avansate, chiar și tratamentul complex nu garantează eliminarea problemei, deci este important să știm cum să prevenim apariția bolii.

conținut

Ce este

Adenocarcinomul colonului sigmoid este considerat unul dintre tipurile de cancer de colon. Primul proces malign afectează structura țesutului glandular al departamentului. Regiunea rectosigmoidă se află în cavitatea abdominală inferioară din partea stângă.

Cancerul colorectal este adesea diagnosticat la pacienții cu predispoziție genetică care nu pot fi eliminați. Dacă boala nu este tratată, atunci carcinomul de colon poate fi fatal în decurs de un an.

clasificare

Conform tipului histologic, trei tipuri de adenocarcinom sigmoid sunt împărțite. Paterologia foarte diferențiată se caracterizează prin absența modificărilor în structurile celulare, cu excepția nucleilor, care sunt deja puțin extinse. Acest tip de cancer glandular are un prognostic favorabil, cu condiția ca terapia adecvată să fie inițiată în timp util.

Cu toate acestea, diagnosticul precoce este dificil din cauza progresiei lente, a similitudinii celulelor sănătoase și maligne. În plus, chiar și după tratamentul la pacienții tineri în cursul anului există o probabilitate mare de recidivă.

Adenocarcinomul diferențiat adesea conduce la consecințe grave. Cu boala, pacientul suferă de obstrucție intestinală, care rezultă din proliferarea celulelor epiteliale. Formările mari sunt periculoase din cauza ruperii peretelui colonului sigmoid și a sângerării abundente.

După subiect

Cum să preveniți dezvoltarea adenocarcinomului de colon

  • Alena Kostrova
  • Publicat 28 februarie 2019

Dacă continuați să nu tratați procesul patologic, apar fistule, apare peritonita. O intervenție chirurgicală în timp util poate obține un prognostic pozitiv.

Tipul slab diferențiat se caracterizează printr-un curs agresiv. Structurile celulelor tumorale se înmulțesc rapid, cresc. Deja în stadiile inițiale de dezvoltare a metastazelor. Acest tip de cancer glandular este diagnosticat la fiecare al cincilea pacient cu cancer.

Adenocarcinomul mucus este format din mucin, epiteliu. Formarea are contururi fuzzy, metastazele afectează ganglionii limfatici regionali. Neoplasmul nu este sensibil la radiațiile radiații, astfel încât aproape întotdeauna apar recăderi.

Carcinomul cu celule carboxi este caracterizat printr-un curs agresiv. Aproape întotdeauna patologia este detectată deja într-un stadiu final, când ganglionii limfatici și ficatul sunt afectați. Cel mai adesea, acest tip de carcinom de grad scăzut afectează tinerii.

De asemenea, aspectul Ploskletonny duce la moarte, în majoritatea cazurilor, recurente. În plus față de colonul sigmoid, tumora afectează canalul anal, vaginul, organele urinare.

Carcinomul tubular constă din formațiuni tubulare. Cel mai adesea, neoplasmul atinge dimensiuni nesemnificative. Acest tip apare la jumătate dintre pacienții cu cancer glandular.

motive

Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii este predispoziția genetică. Dacă următoarea rudă a fost bolnavă sau are cancer de colon, atunci colonoscopia profilactică ar trebui să fie efectuată anual. Orice polipi benigni găsit trebuie eliminat imediat.

După subiect

Tot ce trebuie să știți despre cancerul colorectal

  • Alexander Nikolaevich Belov
  • Publicat 28 februarie 2019 28 februarie 2019

În plus, următorii factori provocatori afectează în mod semnificativ apariția procesului patologic:

  • Dieta necorespunzătoare cu exces de brioșă, grăsime animală, lipsa fibrei vegetale.
  • Vârsta. Persoanele în vârstă sunt cel mai adesea afectate, dar boala se regăsește și în rândul pacienților tineri.
  • Contact constant cu azbest.
  • Efecte agresive ale diferitelor toxine, produse chimice, unele medicamente.
  • Frecvente nervoase.
  • Constipatie cronică. În plus față de formarea cancerului, această condiție este periculoasă pentru hemoroizi, intoxicații, traume ale membranei mucoase a intestinului gros.
  • HPV, contact sexual anale.
  • Diverse boli intestinale sub formă de polipi, fistule, colită.

Fumatul, abuzul de alcool, lipsa de fibre, utilizarea de agenți cancerigeni în alimente crește semnificativ riscul apariției cancerului colorectal. Un stil de viață sedentar duce la afectarea motilității intestinale, a masei fecale întârziate, agravarea circulației sanguine.

simptome

În etapele inițiale, procesul este asimptomatic. Primele semne apar la 2-3 stadii ale bolii.

După subiect

Ce este tumora intestinală periculoasă?

  • Yuri Pavlovich Danilov
  • Publicat 28 februarie 2019

Cu adenocarcinomul colonului sigmoid, pacientul suferă de obstrucție intestinală, necesitând asistență chirurgicală imediată, deteriorarea pereților corpului prin formarea tumorală, o scădere bruscă a greutății corporale, erupție, greață cu vărsături, scaun instabil, formare crescută a gazelor. Deoarece progresia diareei este înlocuită de constipație persistentă.

Masele de fecale se întâlnesc deseori cu impurități mucoase, purulente sau sângeroase. Mulți pacienți iau acest simptom pentru manifestarea hemoroizilor, ca urmare a faptului că nu se grăbesc la un specialist și au pierdut timpul. În ultimele etape, persoana suferă de intoxicație generală, oboseală, febră, slăbiciune, anemie.

În prima etapă, tumoarea nu provoacă metastaze, afectează stratul mucus sau submucos, mărimea defectului nu depășește 2 cm în diametru. În a doua etapă, boala se extinde la ganglionii limfatici regionali, afectează peretele intestinal.

Gradul III este apariția mai multor metastaze în ganglionii limfatici. În faza finală, lumenul colonului sigmoid este complet blocat, metastazarea hematogenă este diagnosticată, intestinul este afectat de fistule, organele vecine sunt implicate în proces.

diagnosticare

Într-o fază incipientă, un diagnostic precis poate fi făcut prin imagistică prin rezonanță computerizată sau magnetică. Aceste metode sunt detectate și metastazate. Din metodele instrumentale ar trebui să se distingă colonoscopia, laparoscopia, rectomanoscopia, fibrocolonoscopia.

În plus, ele efectuează o examinare cu ultrasunete, biopsie a formării tumorilor. Radiografia cu un agent de contrast determină polipi, leziuni ulcerative, neoplasme pe pereții intestinului gros.

Un alt pacient trebuie să treacă printr-un număr întreg de sânge. Nivelurile scăzute ale hemoglobinei indică anemia, care poate apărea în cazul cancerului glandular. Mai multe despre boala pot semnaliza haptoglobina crescuta. Un nivel ridicat al ureei indică o probabilitate ridicată de obstrucție intestinală, de cancer colorectal.

tratament

Terapia adenocarcinomului sigmoid ar trebui să fie cuprinzătoare. Tratamentul este selectat individual în funcție de dimensiunea tumorii, stadiul leziunii, prezența metastazelor, vârsta pacientului.

În timpul intervenției chirurgicale, tumoarea este îndepărtată împreună cu o parte a organului. În stadiile inițiale ale operației, se realizează vindecarea completă, în timp ce în etapa ulterioară rezecția reduce probabilitatea complicațiilor.

În cazul cancerului glandular inoperabil, chimioterapia va încetini progresia procesului patologic. Cu toate acestea, medicamentele anticanceroase sunt efecte secundare periculoase, rezultate imprevizibile. Dacă chimioterapia este combinată cu radiații, este posibilă reducerea formării, reducerea incidenței complicațiilor după rezecție.

Pentru a restabili partea afectată a intestinului gros, este necesar să aderați la o dietă specială. În dieta de carne afumată, murături, mâncăruri grase, sărate, picante trebuie înlocuite cu legume proaspete, fructe, produse lactate, cereale.

complicații

Adenocarcinomul colonului sigmoid este caracterizat printr-un curs lent. Cu toate acestea, patologia pentru o lungă perioadă de timp este asimptomatică, motiv pentru care tratamentul începe într-o situație dificilă. Cancerul glandular poate provoca complicații grave sau chiar moarte.

Formațiile mari blochează lumenul intestinal, provocând obstrucție intestinală. Această condiție necesită o intervenție chirurgicală urgentă. În plus, în cazul cancerului colorectal, diareea frecventă este înlocuită de constipație persistentă, ca urmare a căreia pereții intestinului gros sunt răniți de masele fecale solide.

Pe măsură ce crește neoplasmul, acesta poate sparge peretele intestinului afectat. Acest lucru este periculos de dezvoltarea peritonitei, când conținutul intestinal intră în cavitatea abdominală.

O altă boală duce la anorexie din cauza pierderii poftei de mâncare, hemoragia grea determină anemie. Dacă nu participați la tratament, moartea survine câteva luni după apariția metastazelor.

perspectivă

Cu o terapie combinată a adenocarcinomului foarte diferențiat, prognosticul este favorabil. Cancerul glandular moderat diferențiat răspunde bine tratamentului în stadiul inițial, când nu există metastaze. În acest caz, rata de supraviețuire de cinci ani este atinsă la 75%.

Tipurile agresive de patologie progresează rapid, adesea recurente. Prognosticul pentru adenocarcinomul slab diferențiat este dezamăgitor. Dacă nu tratați boala, atunci timp de 6-9 luni, o leziune canceroasă a colonului sigmoid va fi fatală.

profilaxie

Predispoziția genetică conduce la apariția cancerului colorectal. Eliminați această cauză este imposibilă. Cu toate acestea, este posibilă reducerea semnificativă a probabilității apariției bolii în prezența tendințelor ereditare, eliminând factorii provocatori.

Pentru aceasta trebuie să aderați la o nutriție adecvată. Alimentele cu gust, afumat, murat, sărat și picant irită pereții intestinali, iar agenții cancerigeni afectează polipii benigni, ducând la malignitatea lor. Dieta ar trebui să conțină o cantitate mare de fibre vegetale, care se găsește în legume și fructe, fructe de mare, produse lactate.

Un stil de viață sedentar conduce la stagnarea fecalelor, la deteriorarea colonului sigmoid, deci este important să se desfășoare în mod regulat activitate fizică. Atunci când lucrați cu azbest trebuie să folosiți echipament de protecție.

Ar trebui excluse obiceiurile rele. De asemenea, este necesar să se efectueze anual o colonoscopie pentru a detecta patologia într-un stadiu incipient sau pentru a scăpa de o creștere potențial periculoasă.

Adenocarcinomul colonului sigmoid are loc adesea încet, dar asimptomatic, din cauza căruia pacientul se întoarce la medic prea târziu. Boala provoacă multiple complicații grave, iar metastazele duc la moarte. Prin urmare, este important să respectați cu strictețe măsurile preventive și să ascultați simptomele.

http://onkologia.ru/onkogastroenterologiya/adenokartsinoma-sigmovidnoy-kishki/

Care este pericolul adenocarcinomului sigmoid și cum este tratat?

Adenocarcinomul este un neoplasm malign al colonului sigmoid care provine din țesutul epiteliului glandular. Boala oncologică se dezvoltă în partea inferioară a corpului, unde se produce acumularea de fecale. Alimentele procesate, care secretă toxine și substanțe cancerigene, intră în contact cu pereții colonului sigmoid, provocând apariția unui cancer glandular - adenocarcinom.

Cauzele bolii

Particularitatea structurii anatomice în formă de S a rectului contribuie la acumularea constantă de mase fecale în regiunea sigmoidă.

Cauze suplimentare care duc la apariția adenocarcinomului sunt:

Boli ale colonului sigmoid:

  • ulcerativ;
  • ileită terminală;
  • polipoza;
  • Boala Crohn;
  • diverticuloza colonului.
  • impactul negativ al factorilor agresivi de mediu;
  • expunere la radiații;
  • situația ecologică;
  • lipsa hranei în dieta alimentelor care conțin fibre;
  • consumul regulat de alimente constând din agenți cancerigeni, substanțe chimice;
  • includerea produselor modificate genetic;
  • abuzul de obiceiuri proaste;
  • lipsa activității fizice;
  • contacte anal;
  • medicamente pe termen lung;
  • activitatea de muncă în întreprinderea de azbest;
  • caracteristici de vârstă;
  • expunerea la stres.

Boala colonului sigmoid are cauze externe și interne. Stagnarea fecalelor este o consecință a dietei nesănătoase: lipsa legumelor proaspete, a fructelor, a fructelor de pădure, a abuzului de carne grasă.

Elemente de vârstă - cauza pierderii tonusului muscular, care duce la întreruperea funcționării organismului. Tumorile maligne ale adenocarcinomului se dezvoltă din cauza lipsei unui stil de viață sănătos: pasivitatea fizică, abuzul de alcool, produsele din tutun. Infecțiile cronice ale colonului duc la constipație, ca rezultat - la acumularea de alimente nedigerate.

Clasificarea bolilor

Prezența tumorilor are un nivel diferit de diferențiere a celulelor canceroase.

În funcție de indicatorul Glisson, se disting 4 tipuri de adenocarcinom:

  • foarte diferențiat;
  • moderat diferențiat;
  • slab diferențiate: mucinoasă, inel cricoid, scuamos, tubular;
  • nediferențiat.

Forma foarte diferențiată de adenocarcinom de colon sigmoid este caracterizată prin predominanța celulelor sănătoase față de tumorile canceroase cu patogenitate redusă. O varietate a bolii este caracterizată de o creștere lentă a unei tumori maligne, absența metastazelor. Cu o formă foarte diferențiată, nu se observă modificări fundamentale în structura celulelor, cu excepția nucleului mărit. O metodă eficientă de tratament este îndepărtarea chirurgicală în timp util, cu un prognostic favorabil de recuperare finală.

Un tip de adenocarcinom moderat diferențiat într-un stadiu incipient de dezvoltare se caracterizează printr-o creștere relativ lentă a unei noi creșteri, metastaze. Structura celulelor canceroase are caracteristici distincte. Factori provocatori pentru evoluția bolii - vârsta, stresul, metoda greșită de tratament. Forma diferențiată moderat în cazul detectării tardive conduce la o îngustare a lumenului colonului sigmoid, sângerare internă atunci când peretele sigmoid este rupt, dezvoltarea fistulelor.

Tumorile de grad scăzut - un tip agresiv de cancer de colon. Forma de patologie se caracterizează prin creșterea rapidă și răspândirea unui neoplasm malign. Odată cu dezvoltarea rapidă a procesului tumoral este dificil să se stabilească zona de localizare a apariției celulelor canceroase. Forma patologică slab diferențiată are următoarele varietăți:

  • mucinous;
  • inel cricoid;
  • celula scuamoasă;
  • tubulară.

Tumoarea mucinoasă este caracterizată prin prezența unui fragment din epiteliul de colon în structură. Forma de patologie nu are limite clar definite pentru formarea celulelor canceroase. Atunci când apare o tumoare mucinoasă, metastazele se răspândesc în ganglionii limfatici regionali. Forma în formă de inel de adenocarcinom este caracterizată prin deteriorarea stratului interior al membranei mucoase a intestinului gros.

Tumoarea planocelulară este localizată în canalul anal cu o posibilă răspândire în zona vaginului, prostatei, vezicii urinare, ureterului. Forma tubulară de adenocarcinom este un neoplasm sub formă de tuburi de dimensiuni mici care nu au limite pronunțate de localizare.

Adenocarcinomul colonului sigmoid are etape de dezvoltare:

Etapa I a bolii este caracterizată prin formarea de celule canceroase cu un diametru de cel mult 1,5 cm pe epiteliul superior și pe stratul submucosal al părții sigmoide fără răspândirea metastazelor. Etapa II - prezența unei tumori care ocupă aproximativ jumătate din lumenul intestinal. Etapa III este caracterizată de leziuni interne localizate în majoritatea părților corpului prin metastaze la ganglionii limfatici din apropiere. În stadiul IV, lumenul părții sigmoide a intestinului este blocat, iar celulele canceroase se răspândesc în tot corpul.

Principalele simptome

În primele etape ale debutului patologiei, nu se observă semne pronunțate. Detectarea bolii este posibilă numai cu ajutorul unor studii instrumentale. Simptomele exprimate ale cancerului de colon sigmoid, care coincid cu semnele de patologie a tractului gastro-intestinal, organele cavității abdominale, se manifestă în ultimele etape de dezvoltare.

Semnele principale de adenocarcinom sunt:

  • Etapa I: flatulență, gaz, rușine în abdomen, caracter instabil al scaunului (o serie de diaree și constipație);
  • Etapa II-III: excreția fecalelor cu impurități ale puroiului, sângelui și mucusului, durerea caracterului crampei în ileumul stâng, răsucirea, greața, vărsăturile severe;
  • Etapa IV: epuizare, mărirea ficatului, apariția icterului, anemie.

Leziunile interne ale colonului conduc la durere datorită blocului parțial al lumenului tumorilor canceroase. Tulburări dispeptice - simptome caracteristice oncologice ale adenocarcinomului. In intoxicarea cu cancer în etapele finale duce la slăbiciune, oboseală, scăderea apetitului, scăderea greutății corporale, creșterea temperaturii, creșterea circumferinței abdominale. Adenocarcinomul colonului este cauza dezvoltării abceselor cavității abdominale.

Metode de diagnosticare

Pentru a identifica adenocarcinomul colonului sigmoid, sunt prescrise principalele metode de diagnosticare, inclusiv testele de laborator, examinarea instrumentală:

  • sigmoidoscopie;
  • colonoscopie;
  • clisma bariu;
  • ultrasunete, imagistica prin rezonanță magnetică a intestinului.

Primul mod de a diagnostica o boală este donarea de sânge pentru o analiză generală, biochimică, colectarea scaunului pentru a detecta efuziile interne. Un motiv de îngrijorare este scăderea conținutului de proteine, concentrația hemoglobinei și creșterea haptoglobinei.

La consultație, medicul efectuează o examinare manuală - palpare. Procedura implică cercetarea maximă a organului cavității abdominale.

Una dintre metodele principale de diagnosticare este rectoromanoscopia, o caracteristică a căreia este examinarea vizuală a colonului sigmoid utilizând o sondă cu o cameră optică. Structura dispozitivului vă permite să evaluați starea suprafeței mucoasei, să luați celule pentru analiza de laborator a țesutului. Colonoscopia implică introducerea unui dispozitiv prin anus pentru a inspecta întregul intestin gros, luând material biologic în scopul testării markerilor tumorali.

Irrigoscopie - radiografie cu ajutorul sulfatului de bariu. Introducerea unui agent de contrast permite identificarea zonei de localizare, natura neoplaziei maligne, pentru a stabili posibila îngustare a lumenului intestinal. Ecografia cu ultrasunete și imagistica prin rezonanță magnetică oferă o idee despre posibila răspândire a metastazelor, procesul tumoral în ganglionii limfatici. Atunci când diverticuloza intestinală, colonoscopia este contraindicată la pacienți, RMN este singura metodă de diagnostic permisă pentru detectarea etiologiei patologiei.

Tratamentul bolii

Principalele metode de tratare a adenocarcinomului sunt chirurgia, chimioterapia. Modalități suplimentare de atenuare a evoluției bolii sunt imunoterapia, radioterapia, aderența la o nutriție adecvată.

operație

Intervenția chirurgicală este efectuată pentru a îndepărta un neoplasm în stadiile timpurii și ulterioare ale detectării oncologiei. În stadiile inițiale ale dezvoltării cancerului, se efectuează o operație endoscopică minim invazivă. În stadiul III-IV, intervenția implică tăierea intestinului gros cu îndepărtarea zonelor afectate și a ganglionilor limfatici metastazați.

Pentru a preveni reapariția oncologiei, fragmente minore de țesuturi sănătoase sunt extrase în timpul operației. Atunci când obstrucția este atribuită procedeului de îndepărtare a intestinului în regiunea cavității abdominale pentru a elimina alimentele nedigerate prin calapriem.

chimioterapie

Chimioterapia este prescrisă înainte și după intervenția chirurgicală. Procedura implică introducerea de medicamente. Chimioterapia este folosită pentru a încetini creșterea și răspândirea celulelor canceroase. Dezavantajul metodei este efectele secundare puternice. O metodă alternativă este radioterapia, care implică radiații radioactive.

Nutriția adecvată în adenocarcinom vizează restabilirea funcționării intestinului. Caracteristicile dietei - consumul fracțional de alimente, includerea în dietă a produselor fărâmițate, zdrobite. Este necesar să excludem din meniul zilnic mâncăruri grase, prăjite, sărate și afumate.

profilaxie

Respectarea măsurilor preventive reduce riscul reapariției bolii:

  • exercită în mod regulat;
  • utilizarea produselor lactate fermentate, ingrediente bogate în fibre vegetale;
  • respectarea regimului alimentar;
  • evitarea stresului;
  • refuzul de a utiliza produse din tutun și alcool;
  • mese împărțite;
  • examinare completă periodică.

Odată cu detectarea precoce a neoplasmelor în stadiile incipiente, recuperarea reușită este garantată la mai mult de 90% dintre pacienți. În prezența unei tumori mari, răspândirea metastazelor, prognosticul pentru recuperare nu este mai mare de 10% în decurs de 5 ani.

http://gastrot.ru/kishechnik/adenokartsinomy-sigmovidnoj

Cum se trateaza adenocarcinomul sigmoid si care sunt predictiile?

Colonul sigmoid, care este în formă de S și este situat pe partea stângă în abdomenul inferior, este partea penultimă a intestinului gros și legătura de legătură dintre colon și rect.

Sigmoidul intestinal este conceput pentru a îndeplini cele mai importante funcții vitale: este formarea finală a masei fecale și absorbția tuturor nutrienților din alimentele procesate.

Din păcate, structura anatomică a acestui organ este de așa natură încât este susceptibilă la dezvoltarea tumorilor atât benigne cât și maligne.

Deoarece procesul de îngroșare a maselor fecale este destul de lung, membranele mucoase ale colonului sigmoid sunt obligate de mult timp să intre în contact cu substanțele cancerigene și toxice conținute în ele.

Rezultatul acestei interacțiuni este apariția neoplasmelor benigne - polipi, iar trauma constantă a fecalelor poate cauza malignitatea și degenerarea lor în tumori canceroase.

Aproape 80% din cazurile de tumori maligne ale colonului sigmoid sunt adenocarcinoamele - neoplasme care s-au dezvoltat din țesuturile epiteliului glandular.

Cauzele patologiei

Principalul factor care provoacă apariția adenocarcinoamelor este structura anatomică descrisă mai sus a colonului sigmoid.

În plus, impulsul pentru lansarea procesului patologic poate fi un ansamblu de factori:

  • Predispoziția genetică.
  • Expunerea la radiații și condițiile adverse de mediu.
  • O dietă neechilibrată, caracterizată prin predominanța proteinelor și grăsimilor animale asupra fibrei vegetale. Acest model este tipic pentru pacienții care preferă produsele din carne și ignoră legumele și fructele crude.
  • Utilizarea alimentelor, pline cu substanțe cancerigene și componente chimice.
  • Nutriție abundentă în alimentele modificate genetic.
  • Abuzul de fumat și alcool.
  • Stilul de viață sedentar, caracterizat de lipsa activității fizice, care duce la stagnarea masei alimentare, deteriorarea alimentării cu sânge a intestinului gros și peristaltismul intestinal.
  • Tendința la constipație cronică (orice etiologie). Masa scaunelor uscate și dure, traumatizând membrana mucoasă a colonului sigmoid, provoacă apariția de neoplasme maligne.
  • Boli ale colonului sigmoid. Cel mai adesea, adenocarcinoamele apar pe fondul unor afecțiuni precanceroase: colită ulcerativă, ileită terminală, polipoză, boala Crohn, diverticuloza colonică.
  • Atonia senioasă a intestinelor: scăderea tonusului muscular datorită schimbărilor legate de vârstă care apar în corpul pacienților vârstnici.
  • Efectele substanțelor cancerigene conținute în produsele chimice de uz casnic.
  • Efectul stresului nervos constant.
  • Abuzul anumitor medicamente.
  • Lucrați la o întreprindere de prelucrare a lemnului sau la producerea de azbest: lucrătorii din aceste industrii au cel mai mare risc de a dezvolta cancer sigmoid.

clasificare

Cea mai importantă caracteristică a unei tumori de cancer, care determină caracteristicile imaginii clinice și influențează prognosticul pacientului, este așa-numitul indicator Glisson - nivelul de diferențiere a celulelor anormale.

În funcție de valoarea acestui indicator, obținut prin examinarea histologică a țesuturilor tumorale, adenocarcinoamele sunt împărțite în:

  • foarte diferențiat;
  • moderat diferențiat;
  • slab diferențiate;
  • nediferențiat.

Foarte diferențiată

Adenocarcinomul colonului sigmoid de acest tip este o tumoare slab agresivă, perfect tratabilă.

Deoarece structura și proprietățile celulelor adenocarcinomului foarte diferențiat sunt aproape identice cu cele ale țesuturilor sănătoase, acestea se caracterizează printr-un nivel scăzut de patogenitate - capacitatea de a implica celule sănătoase în procesul tumoral.

Datorită mărimii crescute a nucleelor, celulele tumorale ale tumorilor foarte diferențiate sunt vizibile în mod clar pe fundalul țesuturilor sănătoase ale epiteliului glandular care învelește intestinul sigmoid din interior.

În tratamentul adenocarcinomului sigmoid colon foarte diferențiat, rareori se recurg la metode terapeutice auxiliare: radioterapie și chimioterapie.

În ciuda unei rate foarte scăzute de recurență, un pacient (în special cel care prezintă risc pentru această boală) care a suferit o operație de îndepărtare a adenocarcinomului ar trebui să rămână sub supravegherea cea mai apropiată a specialistului în asistentă.

Moderat diferențiat

Celulele adenocarcinoamelor diferențiate moderat au diferențe mai pronunțate față de celulele epiteliale sănătoase, dar ele nu pot fi suficiente pentru a determina cu precizie originea procesului patologic.

Rata de creștere a neoplasmelor diferențiate moderat ale colonului sigmoid nu este prea mare; probabilitatea formării metastazelor în stadiile inițiale ale bolii este la fel de nesemnificativă.

Cu toate acestea, nu ar trebui să se creadă că tratamentul unei tumori moderat diferențiate poate fi efectuat cu puțin sau amânat pentru o perioadă nedeterminată: o astfel de decizie ar fi cea mai mare greșeală care are o amenințare directă la viața unei persoane bolnave și de aici:

  • în pofida raportului relativ (comparativ cu neoplasmele slab diferențiate), ritmul lent al dezvoltării procesului patologic, se produce creșterea tumorilor;
  • riscul de metastazare a adenocarcinomului este destul de ridicat; Cauza apariției metastazelor poate fi influența factorilor provocatori: stresul extern, comorbiditățile, vârsta înaintată, tactica incorectă a tratamentului.

Slab diferențiat

Cel mai agresiv tip de adenocarcinom sigmoid este de tip slab de tip tumora. Creșterea lor rapidă nu lasă timp pentru reflecție și necesită acțiuni medicale imediate.

Principala dificultate în tratamentul adenocarcinoamelor slab diferențiate este imposibilitatea practică de a determina care organ sau țesut special este responsabil pentru dezvoltarea procesului tumoral. La fel de dificilă este sarcina de a determina limitele regiunilor tumorale care se îmbină cu țesuturile epiteliului sănătos.

Vorbim despre pacienții în care organismul dezvoltă un neoplasm cu diferențiere mică în colonul sigmoid apare destul de încet, în timp ce o operație chirurgicală poate provoca răspândirea metastazelor în organism.

Înainte de a decide să efectuați o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea chirurgicală a unui adenocarcinom de grad scăzut al colonului sigmoid, specialistul care efectuează examenul analizează cu atenție întregul corp de date despre pacient: un istoric medical, date complete de examinare medicală, prezența bolilor concomitente, bunăstarea generală și posibilele contraindicații pentru diferite tipuri de tratament.

Etapele adenocarcinomului sigmoid

În dezvoltarea adenocarcinomului sigmoid, este comună distingerea următoarelor etape:

  • Etapa I se caracterizează prin formarea de tumori pe suprafața membranei mucoase și a țesuturilor din stratul submucosal: diametrul său nu depășește 1,5 cm și metastazele sunt absente.
  • Tumora stadiul II crește ușor în dimensiune, dar ocupă mai puțin de 50% din lumenul intestinal.
  • Etapa III adenocarcinom invadează grosimea peretelui intestinal și ocupă mai mult de jumătate din lumenul intestinal. Din acest punct de vedere, tumoarea începe să se metastazeze la ganglionii limfatici din apropiere și la organele interne.
  • Un neoplasm malign din stadiul IV blochează lumenul colonului sigmoid, produce un număr mare de metastaze îndepărtate, crescând în pereții organelor adiacente.

Simptome ale tumorii

Eroarea adenocarcinomului colonului sigmoid constă în absența absolută a simptomelor caracteristice în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii.

Lipsa simptomelor specifice poate fi observată în ultimele etape ale procesului patologic.

Manifestările clinice ale bolii pot fi atât de încețoșate încât mulți practicanți generali nu le consideră premisele cancerului. Acesta este motivul pentru care timpul prețios necesar pentru vindecarea reușită a pacientului este adesea pierdut.

  • În stadiul inițial al bolii, pacienții se plâng de flatulență crescută, sunt preocupați de mângâierea în abdomen și de instabilitatea scaunului, caracterizată prin diaree și constipație alternante.
  • În timp ce progresează, adenocarcinomul provoacă constipație persistentă și prelungită. Datorită traumei constante a tumorii de către masele fecale solide, apare ulcerația tumorii, rezultând o adaos de secreții sângeroase, mucoase sau purulente în fecale.
  • Procesul tumoral, care a ajuns în stadiul II-III, se caracterizează prin apariția unei dureri plictisitoare sau cramping în zona iliacă stângă, cauzată de germinarea adenocarcinomului în peretele intestinal și suprapunerea parțială a lumenului intestinal de către țesuturile neoplasmului supraexpus (până la obstrucția intestinală).
  • Toți pacienții care suferă de adenocarcinom sigmoid au tulburări dispeptice: erupții regulate, greață persistentă și vărsături debilitante.
  • Intoxicația la cancer determină apariția unui întreg grup de simptome: slăbiciune crescută, oboseală, pată gri, galbenă sau palidă, lipsa poftei de mâncare, scăderea bruscă a greutății corporale, febra persistentă, creșterea circumferinței abdominale.
  • Obstrucția intestinală este însoțită de dureri de crampe, chinuind pacientul la fiecare zece până la cincisprezece minute. În același timp, el are o retenție balonată, persistentă a gazului și scaunului.
  • Distrugerea peretelui intestinal este plină de dezvoltarea peritonitei (inflamația peritoneului, însoțită de abcese severe ale cavității abdominale).
  • În stadiile finale ale adenocarcinomului rectal, o persoană bolnavă dezvoltă cașexie (epuizare marginală), ficatul crește considerabil, icterul și anemia se dezvoltă.

diagnosticare

În prezența simptomelor alarmante, pacientului i se alocă o serie de studii de laborator și de diagnostic instrumental, permițând detectarea bolii în primele etape ale dezvoltării acesteia.

Cele mai eficiente metode de diagnosticare sunt:

  • Palparea este o procedură pentru examinarea manuală a sigmoidului și a rectului, efectuată la prima vizită a pacientului la medic. Purtați mănuși, specialistul sondează căptușeala pereților intestinali la adâncimea maximă posibilă. În prezența nodurilor tumorale, uneori chiar și o astfel de inspecție este suficientă.
  • Rectoromanoscopia este o tehnică pentru examinarea vizuală a stării lumenului rectului și a părții inferioare a sigmoidului cu ajutorul unui dispozitiv special, sigmoidoscopul. Echipat cu o cameră video miniaturale din spate, un canal pentru furnizarea aerului și introducerea forcepsului pentru biopsie, acest dispozitiv vă permite să examinați și să evaluați starea pereților intestinali, precum și să luați mostre de țesut de pe suprafața tumorilor detectate.
  • O metodă mai informativă este colonoscopia. Aproape identic cu metoda sigmoidoscopică descrisă mai sus, procedura de colonoscopie vă permite să inspectați starea întregului intestin gros, datorită lungimii mai mari a dispozitivului de diagnosticare. În plus față de detectarea neoplasmelor, colonoscopia poate fi utilizată pentru îndepărtarea rapidă a tumorilor maligne mici, dacă rezultatul unei examinări histologice a unui specimen de biopsie confirmă prezența celulelor canceroase. Având în vedere durerea extremă a procedurii, aceasta se realizează sub anestezie generală.
  • Irrigoscopia este o examinare cu raze X a intestinului, prin umplerea lumenului intestinal cu o soluție apoasă de sulfat de bariu, care seamănă cu un colorant și consistență cu un milkshake. În clinicile moderne, procedura de contrast dublu este foarte populară, oferind (în plus față de introducerea unei substanțe radiopatice în corpul pacientului), de asemenea, forțând aerul în cavitatea intestinului investigat. În timpul irigoscopiei, efectuați mai multe imagini de anchetă și de observare, permițând detectarea prezenței chiar a tumorilor minore pe pereții intestinali pentru a stabili gradul de îngustare a lumenului intestinal sau pentru a constata existența obstrucției intestinale complete.
  • Diagnosticul intestinal cu ultrasunete (studiu cu ultrasunete endorectal). Folosind această tehnică de diagnosticare, un specialist poate detecta prezența metastazelor îndepărtate, inflamația perifocală (dacă există) și gradul de răspândire a procesului tumoral.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică a intestinului este o procedură modernă de diagnostic care implică utilizarea de echipamente de înaltă tehnologie care nu necesită nici o pregătire specială de la pacient și nu îi provoacă nici cel mai mic inconvenient. Procedura RMN poate fi prescrisă în locul colonoscopiei pacienților care suferă de diverticuloză colonică și sigmoidă, deoarece orice examinare endoscopică efectuată prin lumenul rectal este contraindicată. Cu ajutorul RMN nu se poate detecta doar prezența tumorilor, ci și pentru a stabili etiologia lor aproximativă.

În timpul unui examen medical complet, pacientul trebuie să treacă:

tratament

Tratamentul adenocarcinomului sigmoid este cel mai adesea combinat, implicând intervenții chirurgicale, chemo- și radioterapie.

Principala importanță este atașată tratamentului chirurgical, care constă în eliminarea radicală a unui neoplasm malign:

    • Volumul intervenției chirurgicale depinde de măsura în care procesul tumoral a trecut. Eliminarea adenocarcinoamelor identificate în stadiile timpurii (I-II) ale dezvoltării se realizează prin aplicarea tehnicilor chirurgicale endoscopice minim invazive.
    • Atunci când se îndepărtează o tumoră mai matură, rezecția intestinului afectat se efectuează împreună cu o parte a mesenteriei și un număr de ganglioni limfatici adiacenți. Pentru a preveni recidiva, zona afectată a colonului sigmoid este îndepărtată împreună cu secțiuni de 5 cm lungime de țesut sănătos.

Videoclipul prezintă o rezecție laparoscopică a colonului sigmoid:

  • Chirurgia pentru rezecția colonului sigmoid poate fi efectuată în una sau două etape. În absența obstrucției intestinale, se efectuează o operație cu un pas, la sfârșitul căreia chirurgul restabilește continuitatea intestinului gros prin impunerea unei anastomoză (coaserea capetelor organelor goale). Dacă adenocarcinomul a condus la dezvoltarea obstrucției intestinale, chirurgul formează o colostomie: afișează cea mai apropiată secțiune a intestinului pe peretele abdominal. Prin această gaură, conectată la aparatul de cateherizare, masele fecale vor curge din corpul pacientului operat. Câteva luni mai târziu, poate fi realizată a doua etapă a operației, menită să restabilească anusul natural. Din păcate, intervenția chirurgicală repetată nu este întotdeauna posibilă: unii pacienți sunt sortiți să poarte un calaprium până la sfârșitul zilelor.
  • Uneori, cu adenocarcinomul colonului sigmoid, se efectuează operații chirurgicale de urgență: reabilitarea cavității abdominale după peritonită sau eliminarea obstrucției intestinale acute.
  • Pacientii fara boala care sufera de dureri severe cauzate de obstructie intestinala, pot fi efectuate operatii chirurgicale pentru a restabili aceasta patenta prin aplicarea unei anastomoze bypass (fara a elimina tumora). Astfel de operații se desfășoară în cadrul unui tratament paliativ, menit să îmbunătățească calitatea vieții bolnavilor fără speranță.

Chimioterapia, care implică utilizarea ambelor medicamente și a mai multor medicamente, poate fi utilizată atât în ​​perioada preoperatorie, cât și în perioada postoperatorie.

Radioterapia pentru tratamentul adenocarcinomului sigmoid este utilizată foarte puțin și cu atenție, deoarece țesuturile tumorilor de cancer de acest tip au un nivel scăzut de sensibilitate la efectele radiației radioactive.

Există, de asemenea, o mare probabilitate ca fluxul de raze radioactive să poată provoca perforarea pereților organului afectat.

Prognoza și prevenirea

Prognoza supraviețuirii pe cinci ani a pacienților care suferă de adenocarcinom sigmoid depinde de mulți factori:

  • oportunitatea de a căuta ajutor medical;
  • stadiul la care a fost detectată boala;
  • vârsta pacientului;
  • calificările specialistului în cauză;
  • nivelul echipamentului unei instituții medicale cu echipamente moderne de diagnosticare și chirurgie.

Prognosticul supraviețuirii (în funcție de stadiul adenocarcinomului) este prezentat în această listă:

  • În cazul adenocarcinomului sigmoid de etapă I, o șansă de recuperare reușită este conservată la 95-96% dintre pacienți.
  • La pacienții cu tumora din stadiul II, care ocupă o parte mai mică a lumenului intestinal, supraviețuirea de cinci ani este de 75%. Dacă neoplasmul a reușit să germineze în țesutul peretelui intestinal, această cifră scade la 67%.
  • Cu stadiul III de adenocarcinom, care nu a început încă să se metastazeze, 45% dintre pacienți supraviețuiesc timp de cinci ani. Dacă tumora a reușit să metastazeze la ganglionii limfatici regionali, 35% dintre pacienți au o șansă de supraviețuire de cinci ani.
  • În metastazarea adenocarcinomului, care a ajuns în stadiul IV, nu mai mult de 10% dintre pacienții cu succes au supraviețuit în organele adiacente.

Principalul factor preventiv care poate preveni apariția adenocarcinomului sigmoid este o serie de măsuri pentru a evita traumatizarea membranelor mucoase ale acestui organ prin îmbunătățirea peristaltismului intestinal.

Pentru a face acest lucru, fiecare persoană trebuie:

  • Conduceți un stil de viață activ, făcând exercițiul fizic o parte din rutina zilnică.
  • Mananca o cantitate mare de fibre găsite în legume proaspete, legume rădăcinoase, fructe, legume cu frunze. Pentru a face acest lucru, în dieta zilnică trebuie să existe salate care conțin produsele de mai sus exclusiv crude.
  • Având în vedere incapacitatea organismului uman de a auto-procesa fibra de plante, este necesar să recurgem la ajutorul microflorei simbiotice care trăiește în intestinul gros. Pentru a menține cu succes echilibrul microflorei benefice, este necesar să se mănânce produse din lapte acru, să se respecte regimul adecvat de băut (consumul a cel puțin 1,5 litri de apă curată) și să se normalizeze dieta, îmbogățind-o cu alimente sănătoase și limitând consumul de carne.

În ceea ce privește factorii comuni care au o valoare preventivă importantă, fiecare persoană ar trebui:

  • evitați situațiile stresante;
  • renunță la obiceiurile proaste (fumatul și abuzul de alcool);
  • controla cantitatea de alimente consumate, evitând supraîncălzirea, afectând negativ funcționarea organelor interne și a intestinelor groase.

Principala măsură de prevenire a bolilor intestinale oncologice este screeningul regulat (cel puțin o dată pe an) - o examinare cuprinzătoare a stării organelor interne.

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/adenokartsinoma-sigmovidnoj-kishki.html

Publicații De Pancreatită