Constipatia constanta la un copil: cauze psihologice si organice

Frecvența scaunului, precum și urinarea, reprezintă unul dintre semnele funcționării normale a corpului copilului și a adultului. Și dacă adulții nu acordă atenție uneori, atunci scaunul copilului și calitatea acestuia sunt atent monitorizate de către părinți. Orice încălcare a defecării provoacă anxietatea mamei. Și întârzierea procesului este uneori chiar mai tulburătoare decât diareea.

Constipația apare din cauza vitezei reduse de transport a fecalelor în intestine. Cum să rezolvați constipatia la copii? Când se poate rezolva situația prin metode de acasă? Și când apelul la medic este o condiție indispensabilă pentru menținerea sănătății copilului?

Un pic despre frecvența mișcărilor intestinale la copii de vârste diferite.

La copiii mici, mișcările intestinale pot apărea foarte des.

Cantitatea și calitatea fecalelor depind de vârsta copilului. Și uneori ceea ce pare a fi o constipație adultă sau diaree poate fi o normă fiziologică personală pentru un copil mic. Frecvența normală a mișcărilor intestinale la copii de diferite vârste:

  1. Primele șase luni de viață înainte de introducerea alimentelor complementare - de 1-2 ori pe zi. Scaunul este neformat, moale, muschi.
  2. După 6 luni până la un an, sub rezerva introducerii alimentelor complementare - de 1-2 ori pe zi. Fecalele sunt decorate, dense, dar moi. Se aseamănă deja cu masele fecale de adulți.
  3. De la 1 la 3 ani - frecvența mișcărilor intestinale de cel puțin 6 ori pe săptămână. Fecal moale, decorat. Procesul în sine are loc fără disconfort pronunțat.
  4. De la 3 ani și peste - cel puțin 3 călătorii la toaletă timp de o săptămână.

Dacă cu o astfel de frecvență de mișcări intestinale copilul se dezvoltă în mod normal și se bucură de viață, atunci nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la mișcarea intestinului.

Când scaunul rar este patologia

Dacă bănuiți că constipația este o consecință a proceselor patologice, trebuie să observați starea generală a copilului. Semne de patologie:

  • dureri abdominale;
  • incomprehensibilă anxietate și lacrimă a copiilor;
  • procesul de defecatie se desfasoara cu dificultate, cu senzatii dureroase;
  • consistența fecalelor excesiv de densă, uscată.

Dacă acest simptom continuă mai mult de 3 luni, atunci putem vorbi despre evoluția cronică a bolii. În plus, se formează adesea un cerc vicios - copilul începe să se teamă de procesul de defecare și restrânge nevoia de golire a intestinului. Astfel provocând supradoziunea rectului și a constipatiei noi.

Aspecte psihologice

La copiii sub un an, defecarea apare necontrolată.

După un an de viață, bebelușii încep să controleze procesul de defecare. Cineva acest lucru se întâmplă mai devreme, cineva mai târziu, dar treptat, funcțiile de control pentru sfincterul anal trec în planul conștient.

Odată cu confluența factorilor adversi, bebelușul începe să reducă nevoia. Aceasta poate fi o nouă setare, formarea de olita, rezolvarea problemelor de întârziere a mișcării intestinului cu o clismă, o perioadă de adaptare la grădiniță, orice atitudine psihologică adusă de adulți.

Suprimarea regulată a impulsurilor conduce la faptul că masele fecale devin mai dense și mai rigide. Și chiar dacă stați pe oală preferată acasă, copilul începe să se simtă agitat atunci când încearcă să meargă mult. În consecință, copilul începe să se teamă să se defecteze, chiar și în condițiile confortabile obișnuite.

A format un cerc vicios, care este dificil de a sparge chiar și pediatrii cu experiență. În timp, fără un tratament adecvat, există deja un dezechilibru al relațiilor cauză-efect în sistemul nervos central. Procesul are un curs cronic.

Constipatie functionala

Nerespectarea regimului de băut poate provoca constipație funcțională.

Acest tip de constipație este organic. Cauzele sale pot depinde de comportamentul copilului și de mediul său, dar pot fi, de asemenea, un semn al unor procese patologice grave în corpul copilului. De ce să dezvoltați constipația funcțională:

  • Mâncarea irațională pentru o perioadă lungă de timp. Aceasta poate fi vegetarianismul, un exces de produse din carne în dieta cu lipsa fibrei de plante.
  • Nerespectarea regimului de hrană.
  • Stilul de viață sedentar.
  • Copiii trebuie să se miște. Pediatrii recomanda o plimbare pe orice vreme pentru mai multe ore. Copiii în vârstă trebuie să participe la cluburi sportive, dansând. Ședința la un calculator sau în fața unui televizor cu desene animate are un efect negativ asupra motilității intestinale și se dezvoltă constipația.
  • Disbacterioza cauzată de o boală sau de ingestia de medicamente agresive, o dietă neechilibrată.
  • Forma unei reacții alergice a organismului la orice produs. Atunci când se întâmplă acest lucru, deteriorarea vililor intestinului, procesele de asimilare a alimentelor sunt perturbate.
  • Producția insuficientă de enzime datorată patologiei sau imaturității sistemului gastrointestinal.
  • Invazii de vierme.
  • Rachete - această patologie este însoțită de o scădere a activității mușchilor intestinului. Rezultatul este constipație.
  • Disfuncție tiroidiană.
  • Încălcarea relațiilor cauză-efect în creier datorită impactului diferiților factori psihologici - constipație psihologică.
  • Efectul anumitor medicamente luate în mod continuu.
  • Abuzul de droguri.
  • Utilizarea irațională a medicamentelor laxative, clisme. Aceasta duce la un dezechilibru al relațiilor cauzale în creier.

Potrivit statisticilor medicale, părinții sunt de multe ori vinați pentru constiparea unui copil.

Când să contactați urgent o instituție medicală:

  1. durere ascuțită în abdomen;
  2. evacuarea sângelui din rect;
  3. apariția unor mase fecale necontrolate lichide cu constipație persistentă.

Tactică medicală

Preparate bacteriene utile pentru constipație.

Sper că problema va fi rezolvată independent, nu este necesară. Constipația cronică la un copil duce la o dezvoltare întârziată din cauza lipsei de nutrienți, a intoxicației cu produse de descompunere și a dezvoltării patologiilor tractului gastro-intestinal.

Cum să începeți tratamentul? Inițial, trebuie să revizuiți dieta copilului. Introduceți alimente bogate în fibre - legume și fructe crude, limitați produsele din carne grasă. Ei bine, se confruntă cu constipatie prune în orice formă - crude, compote, prune. Urmați regimul de băut.

Asigurați-vă că în dieta ar trebui să fie prezente produse lactate - iaurt, kefir, ryazhenka. Este recomandabil să faceți băuturi de casă folosind starter bacteriene. Afișează activitatea fizică. Mergeți mai mult împreună cu copilul.

Pentru a depăși disconfortul psihologic al bebelușului în timpul călătoriilor, în vacanță, luați oala preferată de acasă. Acest lucru va permite copilului să se simtă calm.

Nu cereți învățături false că plecarea la toaletă este în mare parte indecentă și trebuie restrânsă. Învățați copilul să creadă că defecarea este un mecanism natural și nu ar trebui să fie timid. Pe lângă rezolvarea problemelor pe o toaletă necunoscută.

În cazul în care constipația este un fenomen unic pe termen scurt, atunci pot fi utilizate laxative. Supozitoarele cu glicerină și preparatele care conțin lactuloză sunt sigure pentru copii de orice vârstă. În caz de urgență - clismă. Dar acestea sunt medicamente de urgență și nu ar trebui să fii dus.

Dacă metodele de la domiciliu nu ajută, atunci ar trebui să căutați ajutor de la un medic. Poate că există o patologie a tractului digestiv sau a sistemului endocrin. În acest caz, va trebui să faceți o examinare completă și după ce ați făcut un diagnostic - un tratament de droguri.

Este important! Problema defecatiei depreciate este o patologie individuala. Și ceea ce a ajutat un vecin poate să nu aibă un efect asupra copilului tău. Părinții trebuie să fie răbdători și să respecte cu meticulozitate recomandările medicului.

Despre constipatie la copii, invata din video:

Asistență psihologică în timpul tratamentului

  • Pentru a restabili circulația normală a intestinului, trebuie să îi înveți pe copilul tău să nu-ți fie frică de cacare, chiar dacă acest proces este în prezent incomod.
  • Explicați-i că medicul va ajuta, dar trebuie să-i îndepliniți numirea.
  • Nu vă fie frică să vă faceți griji, chiar dacă doare. Nu restrângeți nevoia.
  • Cea mai buna pozitie de a defeca este ghemuita.
  • Nu-l certați pe copil și să vă simțiți și să vă bucurați de rezultatele eforturilor sale.
  • Cel mai bun mod de a face față constipatiei este de a preveni aceasta. Și dacă aveți deja probleme cu defecarea, atunci nu întârziați cu decizia lor.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

http://pishhevarenie.com/zapor/rebenka/u-rebenka-postoyannye-zapory/

Cum de a trata constipatia la un copil? Ce să faci, ce să dai medicament?

Problemele intestinale la copii și prescolari nu sunt mai puțin frecvente. Chiar dacă copilul este îngrijorat de stomac, el nu se poate plânge mereu mamei sale. Pentru părinți, este important să observați în timp ce copilul nu a avut un scaun pentru o lungă perioadă de timp sau o plimbare "mare" îl doare și încearcă să-l ajute să scape de constipație.

Constipația este o consecință a transportului lent al fecalelor prin intestine. Există multe motive pentru această afecțiune și poate apărea la orice vârstă. La copii, aceasta este boala cea mai frecventă a tractului digestiv, deși mulți părinți nu acordă o mare importanță acestei probleme și nu consideră că este necesar să îi arate copilului medicul. În plus, nu toate mamele știu ce frecvență de drumeții la oală este normal pentru un copil de o vârstă sau altă vârstă și nu acordă o atenție deosebită naturii scaunului copilului.

Care este considerata constipatie la un copil?

Începând cu vârsta de un an și jumătate și mai în vârstă, copilul se hrănește de 1-2 ori pe zi, iar scaunul nu mai este păstos, ci decorat. Cu tendința de constipație, intervalele dintre mișcările intestinale sunt prelungite, iar actul de golire poate fi dificil. Constipația este, de asemenea, considerată un scaun cu o frecvență normală, dacă este însoțită de durere și fecale congestionate.

Părinții ar trebui să acorde atenție unor astfel de "clopote" care semnalează o încălcare a funcției intestinale la un copil:

  • un copil sub 3 ani merge la toaletă mai puțin de 6 ori pe săptămână;
  • la vârsta de 3 ani, copilul are mai puțin de 3 mișcări intestinale pe săptămână;
  • copilul se plânge de dureri abdominale, la copii, ele apar plâns și anxietate;
  • procesul de defecare este însoțit de durere, tensionare, apare cu dificultate;
  • scaunul are un caracter anormal: este separat de mici fragmente "uscate" (fecale de oi) sau formează o masă foarte densă sub forma unui cilindru gros;
  • se observă golirea incompletă.

Apariția sistematică a acestor simptome ar trebui să fie motivul pentru a merge la medicul pediatru. Durata semnelor de constipație pentru mai mult de 3 luni deja vorbește despre evoluția cronică a bolii.

De ce copiii sunt constipati?

Dacă nu identificați și eliminați cauzele întârzierii scaunelor, constipația poate deveni cronică, iar apoi scăparea lor nu va fi ușoară. Mulți adulți de ani de zile suferă de constipație, care provine din copilărie. Pentru a căuta mișcări normale ale intestinului cu clisme și laxative este lipsită de sens, dacă nu scapi de factorii care provoacă boala.

Constipatia organică

Dintre motivele care duc la constipație la copii, este puțin probabil să fie organică. În acest caz, încălcările defecării - o consecință a anomaliilor intestinale, congenitale sau dobândite. Anomaliile congenitale, cum ar fi prelungirea colonului sigmoid și lipsa de inervație a intestinului gros, până la vârsta de 2-3 ani sunt deja detectate și vindecate, deoarece se manifestă acut și practic din primele zile ale vieții copilului.

Pentru a elimina constipatia organica intr-un prescolar ar trebui, in cazul in care lipsa de scaun auto, a avut loc pe fondul alimentatiei normale si stilul de viata, si este insotita de simptome de indigestie. Umflarea, durerea, durerea abdominală poate fi cauzată de acumularea de mase fecale și de gaze în intestin datorită obstrucției în ea. Acestea pot fi tumori, polipi, aderențe, ducând la obstrucție acută sau cronică. Tratamentul în această situație este de obicei chirurgical.

În majoritatea cazurilor, problemele intestinale la copii sunt funcționale și psihologice.

Constipatie functionala

Constipatia functionala se poate datora:

  • alimentarea necorespunzătoare a copilului pentru o lungă perioadă de timp, cu predominanța proteinelor și alimentelor grase din dietă și lipsa fibrei vegetale;
  • lipsa cronică de lichid care încalcă regimul de băut, atunci când copilul bea puțin sau primește umezeală exclusiv din băuturile "greșite" (nu apă, ci suc, ceai, limonadă etc.);
  • dezechilibru al microflorei intestinale, care se dezvoltă pe fondul terapiei antibacteriene și al tulburărilor de alimentație și conduce la procese de putrefacție și peristalism slab;
  • alimentele alergice, ca urmare a faptului că histamina eliberată afectează pereții intestinali;
  • deficit de enzime, atunci când datorită patologiilor congenitale și a bolilor tractului digestiv, acest sau acel aliment este slab procesat în intestin;
  • infecții helminte, în care invaziile helmintice perturbă funcția intestinală;
  • rahitismul, care este însoțit de un ton redus de țesut muscular, inclusiv cele situate în pereții intestinali;
  • deficit de fier în organism, din cauza căruia se dezvoltă înfometarea în oxigen a mușchilor intestinali;
  • hipofuncția tiroidiană, a cărei manifestare clinică este constipația;
  • încălcări ale golării reflexului datorită leziunilor sistemului nervos;
  • abuzul de medicamente care afectează tractul digestiv (enzime, probiotice, fixative, medicamente antacide);
  • utilizarea frecventă a laxativelor, clisme, care duce la dispariția nevoii și dependenței intestinului de stimularea externă, pierderea abilității lor de a scăpa de masele fecale.

Acești factori duc la o încălcare a funcției motorii intestinului: reduce motilitatea, tonifiază pereții, dăunează mucoasei. În consecință, mișcarea deșeurilor digestive încetinește și se formează o "congestie".

Constipatie psihica la copii

Constipația din motive psihologice este, de asemenea, funcțională în natură, însă se evidențiază într-un grup separat datorită diferenței de abordări ale tratamentului.

Urgenta "într-un mod mare" apare după ce fecalele, datorită motilității intestinale, ajung la părțile inferioare și irită receptorii nervului de acolo. Spre deosebire de bebelușii sub un an, la copiii mai mari procesul de defecare este deliberat și este controlat de sistemul nervos central. Dar dacă copilul se află în condiții de inconfortabilitate, el poate să-și stingă îndemnul de mult timp, preferând să sufere, decât să meargă la toaletă într-un loc neobișnuit. Suprimarea reflexului la golire duce la acumularea de fecale, compactarea acestuia, care la momentul defecării are ca rezultat durerea și rănirea anusului.

Astfel de probleme apar adesea la copii în perioada în care se obișnuiesc cu grădinița, când se află într-un loc necunoscut (într-un spital, departe) și în alte situații. Constipația poate fi însoțită de olimpia de antrenament de copii de 2-3 ani. Constientizarea constienta a defecatiei si indarjirea prelungita a indemanarii, mai devreme sau mai tarziu, duce la "relaxarea" mecanismului scaunului, constipatia dobandind un curs cronic. Un copil poate să se teamă de cossae chiar și în condiții normale, deoarece deja așteaptă reflexiv durerea.

Constipatie tranzitorie

Fiecare copil poate avea o constipație "unică" atunci când a mâncat ceva fixativ, sa îmbolnăvit de febră și semne de deshidratare sau a fost supraîncălzit în afara căldurii. Compactarea fecalelor se datorează, în acest caz, erorilor din nutriție și unei lipse temporare de lichid în organism, a cărei corecție conduce, în sine, la restabilirea consistenței și a periodicității normale a scaunului. În această situație, nu este nevoie să se ia măsuri radicale pentru a elimina constipația, este suficient să se stabilească dieta "corectă" și regimul de băut.

De ce este necesar să tratați constipatia la un copil?

Constipația la un copil nu este doar dificultatea de a merge la toaletă. Mecanismul sistematic de întârziere a intestinului poate avea un efect dăunător asupra tractului digestiv și a întregului corp. Constipatia cronica la un anumit grad poate provoca urmatoarele efecte:

  1. Încălcarea procesului de digestie în caz de constipație duce la o absorbție slabă a nutrienților, vitaminelor, microelementelor, care amenință dezvoltarea anemiei, slăbiciune, scăderea imunității.
  2. În același timp, produsele de dezintegrare din fecalele acumulate prin pereții intestinali sunt absorbite în sânge și otrăvesc corpul. Semnele de intoxicare se pot manifesta prin letargie, somnolență, scăderea activității, anorexie etc.
  3. Stagnarea intestinelor contribuie la dizarmonie la echilibrul microflorei benefice și patogene care nu poate decât să afecteze rezistența organismului la boli și procesul de digestie.
  4. Masele fecale întind pereții intestinali, constipația agravantă, provoacă inflamația membranei mucoase, durerea spastică, formarea crescută a gazelor, afectarea circulației sanguine locale.
  5. Constipatia persistenta duce la fisuri rectale, sangerari de la anus, durere. Copilul este frică să meargă la toaletă, dezvoltă probleme neurologice.

Cum să vă ajutați copilul cu constipație?

În cazul în care toate încercările de a stopa nu au nici un rezultat, sarcina părinților este de a atenua starea copilului, pentru al ajuta să se ocupe de constipație. Deși copiilor preșcolari le sunt permise multe laxative, părinții ar trebui să încerce să nu recurgă la ele fără prescripție medicală.

Supozitoarele cu glicerol și o clismă de curățare sunt destul de potrivite ca prim ajutor unui copil. Recipientele rectale cu glicerină sunt folosite chiar și pentru nou-născuți, sunt sigure și eficiente.

În absența lumanari, puteți face o clismă dintr-un pahar de apă rece. Se recomandă adăugarea a 1-2 lingurițe de glicerină în apă pentru clismă. Uneori este recomandat să faceți o clismă din salină, dar poate provoca arsuri și durere.

Când setați clisma, trebuie să respectați măsurile de siguranță.

  1. Parul trebuie dezinfectat și lubrifiat cu un vârf de ulei sau cremă pentru copii.
  2. Apa poate fi folosită doar la rece, nu mai caldă decât temperatura camerei, altfel este absorbită în intestin, antrenând produse toxice, excretate fecale stagnante.
  3. Nu puteți vărsa mult lichid în rect, deoarece vă puteți răni sau întinde-l, provoca durere și spasme ascuțite.

Aceste măsuri ar trebui să fie suficiente pentru a obține un efect laxativ la domiciliu, după care copilul trebuie să-l apeleze la medic sau să-l ducă la pediatru la clinică. Nu trebuie să recurgeți adesea la astfel de mijloace, deoarece nu este un tratament, ci o eliminare temporară a simptomelor de defecare obstrucționată.

Este urgent necesar să consultați un medic, fără a încerca să faceți clisee, dacă copilul are:

  • dureri abdominale severe, senzații de intoxicație;
  • sânge din anus;
  • involuntar comazoania, când, pe fondul unei constipații persistente, scaunele pierde.

Tratamentul constipatiei copilariei

Dacă copilul este îngrijorat de constipație, părinții nu pot ignora acest fapt și pot încerca să facă față problemei pe cont propriu. Soluția pentru această problemă trebuie luată de un pediatru care va prescrie teste (sânge, urină, coprograme, fecale pentru viermi) și va îndruma copilul către specialiștii potriviți: un chirurg, un gastroenterolog, un endocrinolog, un neurolog, etc.

Complexul de măsuri terapeutice trebuie să vizeze o curățare normală și naturală a intestinelor bebelușului (zilnic sau cel puțin în fiecare zi), de preferință în același timp. Defecțiunea copilului ar trebui să aibă loc fără tensiune, mase fecale de densitate normală și consistență.

Tratamentul constipației la un copil este un caz individual care ia în considerare toți factorii disponibili: severitatea bolii, cauzele acesteia, prezența durerii, vârsta și caracteristicile psihologice ale copilului și bolile concomitente. Părinții trebuie să fie pregătiți că tratamentul va dura mai mult de o lună. Refacerea completă a funcțiilor intestinale și eliminarea problemelor psihice ale copilului asociate cu aceasta pot dura până la 2 ani.

Dieta terapeutică

De regulă, primul exercițiu pentru constipație este prescris de o dietă laxativă. Aceasta este una dintre cele mai importante legături, fără de care lupta împotriva constipației este imposibilă. Cu toate acestea, nu este ușor să organizați alimente pentru copil. Cel mai adesea, medicii cer părinților să schimbe obiceiurile alimentare ale întregii familii, astfel încât copilul va fi mai ușor să îndure "privarea" și să se adapteze la o nouă dietă.

  1. Refuzați de alimente care determină îngroșarea scaunului. Acestea sunt produse de patiserie, terci de orez, macaroane, lapte integral, din fructe - banane și mere nealcoolizate.
  2. Pentru a exclude produsele generatoare de gaz: varză, legume, ciuperci, roșii.
  3. Nu mâncați feluri de mâncare care reduc peristaltismul intestinal. Acestea sunt produse de tanin și cofeină (ceai, cafea, cacao, ciocolată, afine), supă de supe și cereale, jeleu.
  4. Pentru transportul rapid al maselor fecale prin intestine, ele trebuie formate în cantități suficiente. Acest meniu se bazează pe feluri de mâncare care conțin fibre grosiere. Acestea sunt legume, fructe, cereale. Este util să adăugați tărâțe la hrană, să mănânci pâine integrală. Cantitatea de fibră recomandată pentru consumul copiilor cu vârsta peste 2 ani se calculează de la vârsta copilului: este egală cu numărul de ani întregi ai copilului plus 10 grame în partea de sus.
  5. Restul dietei este completat de produse "neutre": carne macră, ouă de pui, uleiuri.
  6. Copilul ar trebui să bea mult, în inima regimului de băut - apă curată, fără apă (filtrată, îmbuteliată) fără gaze, fără aditivi.
  7. Asigurați-vă că ați alimentat o cantitate suficientă de produse lactate fermentate. Acestea sunt iaurturi fără aditivi, kefir, iaurt, bifidon-băutură.
  8. Dacă copilul este diagnosticat cu inflamație în intestine, acesta este tradus în dieta strictă - tabelul numărul 3 sau numărul 4 pentru copii.

Rutina zilnică

Important în tratamentul constipatiei copilariei este dat organizarea unui regim zilnic stabil. Este necesar ca mesele, călătoriile la toaletă etc. întotdeauna sa întâmplat la un moment dat. Deci, copilul își va dezvolta obiceiul de golire zilnică a intestinelor aproximativ în același timp, mai bine dimineața. În același timp, el va fi gata pentru actul de defecare, atât psihologic, cât și fiziologic.

De asemenea, părinții ar trebui să insufle copilului obiceiul de a începe dimineața cu o cană de apă rece și încărcare. Dacă, după consumul de apă, nevoia de toaletă nu a avut loc, copilul trebuie să se încălzească, să ia micul dejun și să încerce din nou să se pocakat din nou.

Activitatea fizică ar trebui să apară și pe tot parcursul zilei. Gimnastica ajută la îmbunătățirea motilității intestinale și la promovarea resturilor alimentare de-a lungul tractului digestiv. Exercițiile sunt deosebit de utile:

  • genuflexiuni;
  • pante;
  • leagăn picioare drepte și îndoite;
  • aducerea genunchilor în stomac;
  • exerciții abdominale.

Patinajul, ciclismul, alergarea, jocurile în aer liber - orice mișcare implică peretele abdominal anterior și face ca mușchii intestinali să funcționeze. Copiilor mici îi este oferit să lucreze într-un mod jucăuș: împrăștia margelele de pe podea și colectarea acestora, complet nesfârșită, ridicarea fiecăruia dintre ele etc.

Recuperarea defecatiei

Dacă aveți probleme cu constipația, trebuie să îi predați copilului, indiferent cât de ciudat se pare, calea cea bună de rahat.

  1. Trebuie să-i explicem copilului că doctorul îi va vinde curul, așa că nu merge la toaletă. Chiar dacă este acum neplăcut, tot trebuie să încerci să fugi în același timp.
  2. Copilul trebuie să creeze un mediu confortabil. Dacă se duce la oală, cumpăra un vas potrivit, asigurați-vă că nu este rece. Lăsați copilul singur în toaletă sau îl sprijiniți moral - fiecare părinte își cunoaște copilul mai bine. Principalul lucru nu este să-l certați în niciun caz și să-l lăudați cu succes.
  3. Cea mai eficientă poziție de golire - ghemuit, picioarele apăsate în stomac. Dacă vă așezați, puneți-vă o bancă sub picioarele voastre. Puteți masura abdomenul cu mâinile. Pentru a ajuta la procesul de defecare, copilul poate, dacă este în ritm rapid, să tragă și să-și relaxeze anusul sau să apese degetul pe punctul dintre anus și coccyx.

Ajutor farmacologic: ce să dai unui copil din constipație?

Dacă este necesar, medicul va prescrie un tratament cu medicamente laxative. Deoarece laxativele pot fi dependente, precum și efectele secundare sub formă de alergii, diaree și alte afecțiuni, nu trebuie tratate la copii timp de mai mult de 2 săptămâni.

Copiilor sub 3 ani li se permite laxative pe bază de lactuloză, de exemplu, Duphalac și analogii săi. Este un medicament sigur, prescris chiar și pentru femeile însărcinate să mărească volumul de fecale și să stimuleze ușor peristaltismul intestinal. Doza de Duphalac crește treptat, începând cu 5 ml de sirop și apoi redusă treptat.

Eliminați activitatea lentă a intestinului și îndepărtați spasmele în el sunt concepute medicamente din două grupe: prokinetice și antispasmodice. Primul activează în mod semnificativ tractul digestiv, începând cu expulzarea alimentelor din stomac și terminând cu tonifierea întregului intestin. Unul dintre aceste medicamente - Domperidone, normalizează scaunele, ameliorează durerile abdominale și elimină gazele. Copiii sunt prescrise înainte de mese pentru 0,5 - 1 comprimat de 3 ori pe zi în timpul lunii. Bebelușii primesc medicamente ca lichid.

În cazurile de tulburări intestinale, care sunt exprimate în spasme (așa-numitul sindrom de intestin iritabil), copiilor le sunt prescrise antispasticele - fără siloz, papaverină, belladonna în lumânări timp de una sau una săptămâni și jumătate.

De asemenea, medicamentele coleretice din legume, cum ar fi Hofitol, sunt de asemenea prezentate copiilor cu un comportament de constipație. Sarcina lor este de a umple deficiența sucurilor digestive, stimulând producerea de secreții biliari și pancreatice. Acest lucru permite copilului să asimileze mai bine alimentele și să-și elimine rapid reziduurile neprelucrate din organism.

Preparatele care conțin bifidobacterii și lactobacili sunt recomandate tuturor copiilor cu constipație pentru tratamentul dysbacteriosis, restaurării florei intestinale sănătoase. Acestea includ Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte și altele.

Tratamentul constipației în remediile folclorice pentru copii

Pentru a ajuta corpul copilului sa faca fata constipatiei si sa stabileasca o miscare normala a intestinului poate fi folosita de metode populare.

  1. Tărâțele de grâu și algele marine sunt laxative naturale. Acestea pot fi adăugate la alimente sau luate direct din lingură, cu multă apă. În intestine, ele se umflă din apă, măresc volumul masei fecale și le diluează, facilitând excreția eficientă. Dozare de tărâțe - 15 - 50 g pe zi, cremă praf - 1-2 lingurițe.
  2. Infuzarea frunzelor Senna (1 lingura per pahar de apa), preparata seara, in tulpina de dimineata, da copilului o lingurita de pana la 3 ori pe zi. Ea are un efect laxativ, fără a provoca crampe abdominale.
  3. Tăiați frunzele șoldurilor cu zahăr sau stoarceți sucul din flori în apă de primăvară, dați copilului de câteva ori pe zi.

Există zeci, dacă nu sute, de rețete laxative populare. Dar nu uitați că nu toate medicamentele naturale sunt potrivite pentru copii. Este puțin probabil ca un copil să fie de acord să bea suc amar, astringent, proaspăt de ceapă sau cartofi. El poate refuza perfuzia, care trebuie luată cu ochelari.

Alegerea unei rețete pentru un copil, trebuie să căutați una care să acționeze cu ușurință, fără durere și nu va urâ să o luați. Remediile universale pe care toți copiii le preocupă sunt fructe uscate (prune, caise uscate) și decoctări din acestea (apă de stafide). Iată câteva rețete care normalizează golirea, care sunt aplicabile în situații de constipație la copii:

  • mănâncă mazarea în pudră, dă copilului o linguriță în fiecare zi;
  • consumați 3-4 ori pe zi o budincă de ovăz sau un decoct bogat de prune;
  • puii care iubesc sărate pot primi o varză de murătură;
  • preparați ceai din cireșe sau mere;
  • De trei ori pe zi, mâncați un "desert" dintr-un amestec de miere și suc de aloe (100 g fiecare și altul pentru a insista cel puțin 3 ore, luați o lingură înaintea mesei timp de o oră).

Toate aceste măsuri sunt cele pe care fiecare părinte le poate face. Dacă un copil are constipație psihogenică, care, în ciuda tratamentului simptomatic, continuă să-i îngăduie copilul, nu neglija sfatul unui psiholog. Poate că un specialist va fi capabil să identifice adevăratele cauze ale constipatiei situaționale și să ajute la rezolvarea acestei probleme.

http://stopgemor.ru/kak-lechit-zapor-u-rebenka-chto-delat-kakoe-dat-lekarstvo/

Cum să vă ajutați copilul cu constipație?

Defectele din sistemul digestiv afectează negativ starea întregului organism - toxinele încep să se acumuleze în scaune neregulate, ficatul nu se poate descurca cu utilizarea a numeroase substanțe toxice, ele sunt transportate prin sânge către toate organele interne.

Eșecurile din sistemul digestiv fac dificilă defecarea

Constipația la un copil este adesea găsită la orice vârstă, motivele pot fi fiziologice, înnăscute în natură, încălcarea actului de defecare apare adesea pe fundalul altor boli.

Tipuri de constipatie din copilarie si cauzele lor

Principalele cauze ale constipației copilariei: erorile în nutriție, alergii, deficiența enzimatică, prezența proceselor inflamatorii în anus, tulburările psiho-emoționale, patologia pot să apară în formă acută sau cronică.

Tipul atonic de constipație apare datorită unei contracții slabe a pereților intestinali, problema este exprimată prin durere în abdomen, încercări puternice, fecale sunt grele, dar în același timp cantitatea corespunde normelor de vârstă.

Constipația spastică - masele fecale se aseamănă cu bilele dure cu o suprafață netedă (scaunul de oaie), durerea abdominală este constantă, crește în timpul mișcărilor intestinale. S-au manifestat pe fondul unei contracții crescute a mușchilor intestinali.

Principalele cauze ale constipatiei functionale din copilarie:

  • dieta neechilibrată, schimbarea bruscă a meniului obișnuit;
  • introducerea incorectă a alimentelor complementare;
  • intoleranța la zahăr din lapte;
  • congestia în intestin apare cu deficit de lactază;
  • scutec dermatita - utilizarea de produse cosmetice agresive irită pielea din zona anală;
  • fisuri ale rectului, hemoroizi - există impurități de sânge stacid în masele fecale, din cauza durerii severe în timpul mișcărilor intestinale, copiii încep să experimenteze frica, apare un spasm muscular, care agravează doar situația;
  • stresul sever, creșterea stresului emoțional și psihic;
  • nerespectarea regimului de hrană;
  • invazii helmintice;
  • anemie, hipotiroidism, diabet;
  • pancreatită, colecistită, gastrită, ulcer, diverticuloză;
  • consumând cantități mari de carbohidrați rapizi, lipsa de alimente cu fibre în dietă;
  • utilizarea prelungită a fierului, antibioticele, laxativele, utilizarea frecventă a clismei;
  • la copiii mici care sunt alăptați, constipația indică deseori dezvoltarea rahitismului.

Nutriția neechilibrată provoacă întotdeauna constipație.

Cauze congenitale ale constipatiei

Abaterile în formarea intestinelor sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale constipatiei organice la sugari, este dificil sa se elimine astfel de probleme si interventia chirurgicala este adesea necesara, o dieta pe tot parcursul vietii.

Bolile congenitale care sunt însoțite de constipație:

  1. Atrezia rectului este o boală ereditară, simptomele apar deja în 24-48 de ore după nașterea copilului. Semnele - fecalele originale nu se îndepărtează, copilul refuză să mănânce, este în mod constant obraznic.
  2. Reducerea rectului - patologia afectează toate părțile intestinului, provoacă dezvoltarea constipației cronice.
  3. Rectum rectal - pereții intestinului rectal s-au dublat sau pe ei au format o proeminență. În cazul în care tumoarea este foarte mare, ciupeste intestinele, pacientul este îngrijorat de constipație puternică, obstrucție intestinală.
  4. Ectopia - dislocarea anusului, patologia poate fi asimptomatică, dar apar deseori fistule, scaunul devine neregulat.
  5. Chisturile și alte neoplasme din rect, care au apărut în timpul dezvoltării fetale, cauzează constipație de severitate variabilă.
  6. Boala Hirschsprung - plexurile nervoase din intestinul gros se formează incorect, ceea ce determină dezvoltarea constipației cronice la sugari.

Rectul constricut este o patologie congenitală care provoacă constipație.

Normele privind mișcările intestinale pentru copii

În caz de constipație, numărul de acte de defecare este semnificativ mai mic decât normele fiziologice admise, actul de defecare este însoțit de tensiune puternică, durere, solid fecal, adesea sub formă de bile mici.

Normele privind frecvența mișcărilor intestinale la copii

Cum să înțelegeți că un copil are constipație?

Normele numărului de acte de defecare la copii sunt destul de condiționate, este dificil să se recunoască cauza constipației, dacă copilul se învârte neregulat, vizitează medicul pediatru, dacă este necesar, medicul va prescrie o trimitere la un gastroenterolog.

Gastroduodenoscopy - una dintre metodele de diagnosticare a constipatiei

Metode de diagnosticare pentru constipație:

  • analiza urinei;
  • coprogram - analiză permite detectarea prezenței sângelui ascuns, a ouălor parazitare în masele fecale;
  • Ecografia sistemului digestiv;
  • gastroduodenoscopy;
  • raze X intestine.

În caz de constipație, copilul începe să viziteze toaleta mai des, deoarece după o mișcare intestinală există un sentiment de eliberare incompletă a intestinelor, forma de dorințe false.

Tratamentul constipatiei la un copil

Pentru a normaliza scaunele, este necesară o abordare complexă - identificarea și eliminarea factorilor care interferează cu actul normal de defecare, luând laxative, înseamnă restabilirea echilibrului microflorei intestinale, schimbarea dietei. Îmbunătățirea eficacității tuturor activităților va ajuta metodele de medicină alternativă.

clismă

Anterior, o clismă a fost considerată practic singurul tratament sigur și sigur pentru constipație la copii, iar acum această metodă de tratament este rar utilizată doar ca asistență de urgență.

Enema este folosită în cazuri excepționale atunci când nu ajută altceva.

Volum de fluid clisant (ml):

  • mai puțin de 1 lună - 30;
  • 1-3 luni - 30-40;
  • 3-6 luni - 90;
  • 6-12 luni - 120-150;
  • 1-2 ani - 180-200;
  • 2-4 ani - 300;
  • 5-9 ani - 400;
  • peste 10 ani - 500 de ani.

Cele mai sigure soluții pentru clisme sunt diluarea unei lingurițe în 250 ml de apă caldă. glicerină, în 200 ml de apă se adaugă 0,5 lingurițe de zahăr. sare sau 1 lingurita. soda, bea 250 ml apă fierbinte 1 lingura. l. Plante de musetel, tulpina dupa 15 minute.

Cum de a pune o clismă:

  1. Umpleți pereul cu cantitatea necesară de lichid cald, îndepărtați excesul de aer.
  2. Puneți un copil pe spate, ridicați picioarele, un copil mai vechi de 1 an - pe o parte, genunchii trebuie apăsați în stomac.
  3. Introduceți vârful părului ușor în anus - bebeluși 3-4 cm, copii mai mari - 6-7 cm.
  4. Strângeți lent pere, stoarceți tot lichidul.
  5. Strângeți fesele copilului, țineți-l timp de 3-5 minute.
  6. Îndemnul de a defeca apare, de obicei, după 10-15 minute, până când acest punct copilul nu trebuie să se ridice.
  7. Lubrifiați vârful cu jeleu, cremă pentru copii.

medicină

În tratamentul constipatiei copilariei, se folosesc medicamente care înmoaie fecalele si elimina manifestarile de disbioză. În cazuri izolate, problema dispare în câteva zile, în cazuri grave - copilul va trebui tratat timp de mai multe luni.

Duphalac promovează creșterea bacteriilor intestinale benefice

Medicamente eficiente pentru constipație:

  1. Prebiotice pe bază de lactoză - Lactusan, Duphalac. Cel mai sigur mijloc, potrivit chiar și pentru un copil, promovează creșterea bacteriilor intestinale benefice, împiedică îndepărtarea lichidului din fecale, ceea ce face fecalele mai puțin rigide. Durata tratamentului este de 2-3 săptămâni.
  2. Expal este o alternativă modernă la medicamentele pe bază de lactuloză. De droguri nu numai că ajută la creșterea coloniilor de bacterii benefice, dar, de asemenea, normalizează sinteza de acizi butirici și alți acizi organici utile. Medicamentul poate fi administrat copiilor mai mari de 1 an.
  3. Macrogol, Forlax - laxative, crește cantitatea de apă în masele fecale, fecalele solide devin mai moi, normalizează procesul de defecare, sunt prescrise copiilor mai mari de un an. Medicamentul începe să acționeze după 24-48 de ore.
  4. Mebeverin - remediu elimină spasmul în mușchii intestinului, înmoaie scaunul, mișcările intestinului se mișcă mai repede, medicamentul este prescris copiilor de peste 12 ani.
  5. Buscopan - medicamentul înmoaie masele fecale, contribuie la trecerea lor rapidă prin intestine. Medicamentul va ajuta la eliminarea rapidă a constipatiei la un copil de un an și la copiii mai mari.
  6. Lumanari cu glicerină, microcliști Miklaks.
  7. Khilak Forte - medicina conține lactobacili benefic, bifidobacterii.
  8. Enzime - Pancreatin, Allohol, îmbunătățesc procesul de digestie, compensă deficiența secrețiilor pancreatice.

În cazul în care constipația este însoțită de flatulență, au fost prescrise Espumizan, Simplex, ceaiuri pe bază de mărar sau semințe de fenicul. Nu-shpa, Drotaverinum va ajuta să facă față durerii și spasmelor. Pentru rachitis, dați copilului picături de vitamina D, petreceți cel puțin 15 minute la soare pe zi.

Remedii populare

Metodele de medicină alternativă reprezintă o modalitate bună și sigură de a scăpa de constipație, dar folosiți remedii tradiționale numai după consultarea unui medic, deoarece chiar și buruienele inofensive pot fi periculoase pentru copii.

Ce se poate face cu constipatia la domiciliu:

  1. Se toarnă 3 linguri. l. tocat senna 500 ml de apă, se fierbe la căldură scăzută timp de 7-10 minute, rece, tulpina. Dozare - 200 ml de două ori pe zi, puteți îndulci cu o cantitate mică de miere.
  2. Se amestecă 200 g de prune și 100 g de coajă de cătină, se toarnă 500 ml de apă, se topește la foc mic timp de un sfert de oră, tulpina. Dozaj - 100 ml dimineața și seara.
  3. Zdrobiti 300 g de radacina de patrunjel, adaugati 300 ml apa fiarta, gatiti la foc mic timp de 5-7 minute. Dați un copil de peste 3 ani cu 5 ml de medicamente de trei ori pe zi, de peste 7 ani - 15 ml de 3-4 ori pe zi. Durata tratamentului este de 1,5-2 săptămâni.

Nutriție pentru normalizarea scaunului

Formatul corect al dietei va ajuta la eliminarea constipatiei la copii, va reduce riscul unor probleme viitoare.

În dieta copiilor separați de alăptare ar trebui să fie mai mult de jumătate din alimentele vegetale.

  1. Dacă intoleranța la lactoză este suficientă pentru a elimina toate produsele lactate din meniu, înlocuiți formularea obișnuită la sugari cu lactoză.
  2. Dacă bebelușul este alăptat, atunci mama trebuie să mănânce mai multe cereale integrale, alimente bogate în fibre, să bea mai multă apă. Complet excludeți din meniu toate tipurile de varză, pâine de secară, leguminoase, struguri, sifon, feluri de mâncare cu carne grasă.

La copiii mai mari de 1,5 ani, alimentele vegetale ar trebui să fie de 55-60% din dieta zilnică totală. Peristalitatea este îmbunătățită de morcovi, sfecla, dovleac, dovlecei, Bruxelles și conopidă, prune, pepeni verzi și pepeni. Legumele și fructele pot fi consumate proaspete, fierte, fierte, coapte, aburite. Salatele umplute cu ulei vegetal, smantana de grasime afecteaza negativ intestinele. Includeți în meniu terci, fructe de mare, carne slabă și pește, pâine integrală.

Ce alimente pot provoca constipatie:

  • grasimi, alimente afumate;
  • fast food, biscuiți, chipsuri;
  • pâine, paste făinoase din făină de grâu;
  • orez și grâu;
  • grăsimi animale, margarină, maioneză;
  • ciocolată;
  • ciuperci;
  • sosuri calde

Ciocolata este printre acele alimente care provoacă cu ușurință constipație.

Cele mai bune produse pentru combaterea constipației sunt fructele prune aburite, produsele lactate de o zi și apa minerală Essentuki.

Posibile consecințe și complicații

Constipația frecventă prelungită indică adesea dezvoltarea obstrucției intestinale, problema fiind cel mai adesea diagnosticată la sugari în primul an de viață. În plus față de actul dificil de defecare, copilul are vărsături, flatulență pronunțată, bunăstarea generală se deteriorează rapid.

Consecințele constipației prelungite sau frecvente:

  • letargie, oboseala cronica;
  • pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate;
  • gusa;
  • beriberi;
  • colită;
  • fisuri rectale;
  • procesele inflamatorii în rect și colonul sigmoid;
  • reflux enterită.

Consecința constipației devine adesea letargie și oboseală.

profilaxie

Pentru a evita constipația, hrăniți copiii numai la cerere, nu-i forțați să mănânce totul pe o farfurie, este recomandabil să oferiți copiilor alimente cu un tratament termic minim, nu foarte moale.

Respectarea obligatorie a regimului de băut - apa dă volumul masei fecale, dorința de a goli în mod regulat intestinul. Cantitatea zilnică de lichid nu este mai mică de 1,5 litri; în prima zi trebuie să existe curse calde.

Copiii activi sunt mai puțin susceptibili de a prezenta constipație.

Constipația la copii apare adesea din cauza activității fizice scăzute, a oricărui tip de sport activ, mersul pe jos îmbunătățește peristaltismul. Pentru a îmbunătăți peristaltismul la sugari, masați corpul cu mișcări circulare ușoare.

Părinții întâlnesc adesea scaunul unui copil neregulat, cauzele patologiei sunt diferite - boli congenitale, boli sistemice, tulburări ale sistemului digestiv, factori psiho-emoționali. Este necesar să se rezolve imediat constipatia, deoarece pe fondul stagnării maselor fecale se dezvoltă complicații grave.

Evaluați acest articol
(1 punct, medie 5.00 din 5)

http://lechusdoma.ru/kak-pomoch-rebjonku-pri-zapore/

Constipația la copii

Constipația la copii - dificultăți în procesul de golire a intestinului, lipsa scaunelor independente în timpul zilei sau mai mult. Manifestările de constipație la copii pot fi o scădere a frecvenței mișcărilor intestinale, a consistenței scaunelor dure, a stresului sau a anxietății copilului în timpul mișcărilor intestinale. Pentru a clarifica cauzele constipatiei la copii, examenul digital rectal, ultrasunetele, endoscopia, examinarea radiopatică a intestinelor, se pot efectua teste de fecale. Principiile de baza ale tratamentului constipatiei la copii sunt: ​​dezvoltarea unui reflex spre defecatie, terapie dieta, activitate fizica, masaj, terapie medicamentoasa, fizioterapie si, daca este necesar, stabilirea de clisme.

Constipația la copii

Constipația la copii - o încălcare a funcției de evacuare a intestinului, care constă în creșterea intervalelor dintre actele de defecare, modificări ale naturii scaunului sau mișcări sistemice insuficiente ale intestinului. Constipația este o problemă reală a pediatriei și a gastroenterologiei pediatrice: 15-30% dintre copii suferă de ele, în timp ce copiii de vârstă prescolară sunt de 3 ori mai mari. Prevalența ridicată a constipației la sugari se datorează nivelului scăzut al alăptării, o creștere a numărului de leziuni perinatale ale SNC și alergii alimentare; printre copiii mai mari - dietă nesănătoasă, stres, inactivitate fizică. Constipația obișnuită afectează negativ creșterea și dezvoltarea copilului, agravează calitatea vieții, duc la diverse tipuri de complicații.

Clasificarea constipației copilului

Având în vedere etiologia disfuncției intestinale, există următoarele forme de constipație la copii:

  • constipație alimentară asociată cu regim alimentar necorespunzător
  • constipatie dischinetică funcțională cauzată de motilitatea colonului afectată (spastic și hipotonic). Constipatia spastică la copii se caracterizează prin descărcarea maselor fecale fragmentate dens (fecale "ovine"), hipotonice - prin retenția scaunului timp de 5-7 zile, urmată de excreția fecalelor sub formă de cilindru cu diametru mare.
  • constipatie organica anatomica
  • Constipația reflexă condiționată provocată de cauzele neuropsihogenice
  • efecte toxice ale constipației
  • constipație endocrină datorată tulburărilor de reglare hormonală
  • constipatie iatrogena (medicament)

În funcție de gravitatea manifestărilor, la copiii cu constipație există etape compensate, subcompensate și decompensate care necesită tactici de tratament diferențiate. La etapa compensată, defecarea are loc o dată în 2-3 zile; copilul se plânge de dureri abdominale, mișcări intestinale incomplete, mișcări dureroase ale intestinului. Pentru stadiul subcompensat, o întârziere a scaunului de la 3 la 5 zile, durerea abdominală, flatulența este tipică. Adesea, defecarea apare numai după luarea laxativă sau prin stabilirea unei clisme de curățare. Când întârzierea scaunului de decompensare este de până la 10 sau mai multe zile. Pentru golirea intestinului este necesar să se recurgă la stabilirea unei clisme hipertonice sau sifone. Intoxicarea tipică endogenă, encoprezia, palparea pietrelor fecale de-a lungul intestinului.

Cauzele constipatiei la copii

Constipatia constipativă la copii se poate dezvolta cu diverse tulburări de alimentație: o dietă inadecvată, hipovitaminoza, disfuncția glandelor digestive, regimul insuficient de băut, transferul precoce către hrănirea artificială etc. buzelor și a palatului, regurgitare), absența scaunului este considerată o constipație falsă sau pseudo-constipație.

Retenția temporară a scaunului (constipație tranzitorie) este adesea observată la copii în timpul stărilor febrile acute datorită deshidratării maselor fecale datorate temperaturii ridicate, transpirației și vărsăturilor.

Constipația organică la copii este asociată cu defecte anatomice - malformațiile diferitelor părți ale intestinului gros. Printre cauzele congenitale ale constipatiei organice la copii se numara dolichosigma, boala Hirschsprung, atrezia rectala, ectopia anusului si altele; Schimbările anatomice dobândite includ polipi, tumori, cicatrici ale regiunii anorectale, boli adezive, helminthiasis.

În cele mai multe cazuri, constipația la copii este funcțională. În formarea constipației dischinetice la copii, un rol special îl joacă afectarea hipoxico-ischemică și traumatică a sistemului nervos central, care se manifestă cel mai adesea clinic prin sindrom hipertensiv-hidrocefalic. Constipația hipotonică apare la copiii cu rahitism, hipotrofie, gastroduodenită cronică, ulcer peptic, miastenie, stil de viață sedentar, repaus prelungit la pat. Constipatia spastică se poate dezvolta la copii cu deficit de lactază, paralizie cerebrală și diateză neuro-artritică. La copiii cu disbacterioză, constipația apare ca urmare a încălcării compoziției florei intestinale normale care produce acid lactic și stimulează motilitatea intestinală.

Constipația condiționată-reflexă la copii poate apărea cu dermatită scuamă, fisuri anale, paraproctită, fistula rectală. Constipatia psihogenică la copii poate apărea în timpul înțărcării forțate, școlarizarea forțată a copilului la oală, inconvenientul de a vizita toaleta publică în grădiniță sau școală. În cazul în care actul de defecare a fost însoțit de durere, sau a merge la toaletă a fost psihologic inconfortabil, copilul poate ignora nevoia de a defeca. În acest caz, fecalele se acumulează în rect, datorită absorbției apei devine și mai greu, ceea ce provoacă și mai multă durere a intestinului și agravarea constipației la copii.

Constipatia de intoxicare la copii se dezvolta cu toxicitate acuta sau cronica prin intoxicatii cu substante toxice, toxice infectioase - cu dizenterie, colita ulcerativa nespecifica. Constipația genezei endocrine la copii poate fi asociată cu hipotiroidismul, mixedemul, diabetul zaharat, gigantismul, feocromocitomul, insuficiența suprarenală. Utilizarea necontrolată a anumitor medicamente, cum ar fi enterosorbente, enzime, diuretice, preparate de fier etc., poate duce la constipație la copii. Curățarea frecventă a clismei și luarea laxativelor conduc la inhibarea reflexului propriu spre golirea intestinului.

Simptomele constipatiei la copii

Constipația la copii se poate manifesta ca simptome intestinale (locale) și extraintestinale (generale). Evenimentele locale includ o mișcare rară a intestinului sau absența scaunului, o schimbare a consistenței fecalelor, un sentiment de golire incompletă a intestinelor după ce a fost dus la toaletă, durere și balonare, prezența sângelui în scaun, durerea în timpul defecării, incontinența fecală paradoxală.

Frecvența normală a scaunelor la copii se schimbă odată cu vârsta. Astfel, la nou-născuții care alăptează, frecvența mișcărilor intestinale coincide cu numărul de furaje (de 6-7 ori pe zi). Cu vârsta, există o scădere a frecvenței scaunului, iar timp de 4-6 luni (momentul introducerii alimentelor complementare), ritmul defecării scade de 2 ori pe zi. La copiii care primesc hrănire artificială, scaunul este de obicei nu mai mult de o dată pe zi. De la vârsta de 1 an și peste, frecvența scaunului la un copil ar trebui să fie de 1-2 ori pe zi. Ritmul mai rar al mișcării intestinului la copii este considerat drept constipație.

Până la 6 luni, consistența normală a fecalelor este pastă; de la 6 luni până la 1,5-2 ani păstăi sau decorate. Prezența unui scaun foarte tare pentru copii, sub formă de "bile" sau "cârnați dense", scaune frecvent decorate pe porții mici - indică, de asemenea, constipație.

Ca rezultat al coprostazului, copilul dezvoltă colici intestinale, flatulență și un sentiment de presiune în zona anusului. Anxietatea copilului și durerea în timpul scaunului provocate de supraîncărcarea peretelui intestinal prin scaunul dens de diametru mare, care lezează adesea membrana mucoasă a canalului anal. În aceste cazuri, o cantitate mică de sânge stacid sub formă de dungi este adesea prezentă în scaun. Encopresul (combaterea, incontinența fecală paradoxală) se dezvoltă de obicei după o retenție lungă prealabilă a fecalelor.

În plus față de manifestările locale, copiii care suferă de constipație, manifesta manifestări extraintestinale, indicând intoxicație fecală. Acestea includ slăbiciune generală, oboseală, cefalee, iritabilitate, anorexie, greață, anemie, piele palidă, tendință la apariția erupțiilor pustulare și acnee.

Acumularea de mase fecale în lumenul intestinal, tulburarea de alimentație a membranei mucoase, tulburarea microflorei intestinale poate contribui la dezvoltarea colitei, ceea ce provoacă o constipație și mai mare la copii. În plus, constipația persistentă la copii poate duce la prolapsul rectului.

Diagnosticul constipatiei la copii

Examinarea copiilor care suferă de constipație trebuie efectuată cu participarea unui pediatru, a unui gastroenterolog pediatru sau a unui proctolog. Din anamneză, se specifică timpul de debut și dinamica bolii, frecvența și consistența scaunului. La examinare, se constată distensia abdominală, cu palpare, pietre fecale identificate de-a lungul colonului sigmoid. În procesul de examinare digitală a rectului, starea fiolei, puterea sfincterului este evaluată, defectele de dezvoltare organică sunt excluse.

Metodele de diagnostic de laborator pentru constipație la copii includ un studiu al fecalelor pentru dysbiosis, coprologie, ouă de helminth; testul de sânge general și biochimic. Ca parte a unei evaluări cuprinzătoare a stării tractului gastro-intestinal, ultrasunetele pancreasului, ficatului și stomacului pot fi prezentate copiilor cu un test de sifon de apă, endoscopie. Ultrasonografia intestinului gros este efectuată pentru a examina starea colonului distal.

Evaluarea finală a stării structurale și funcționale a intestinului este posibilă după examinarea cu raze X: o radiografie de sondare a cavității abdominale, irigografie, radiografie a trecerii bariului prin intestinul gros. Pentru un studiu detaliat al funcției motorii intestinale se efectuează enterocolonoscintigrafia.

Endoscopia la copiii cu constipație (rectoromanoscopie, colonoscopie) este efectuată pentru a inspecta mucoasa și pentru a colecta biopsia endoscopică. Funcția defectuoasă a zonei anorectale și a sfincterului anal sunt detectate prin efectuarea manometriei și a sfincterometriei.

Având în vedere faptul că copiii cu constipație au adesea o încălcare a mecanismelor de reglementare nervoasă, este recomandabil să se examineze un neurolog pediatric cu EEG EEG, EEG.

Tratamentul constipatiei la copii

Datorită faptului că constipația la copii este întotdeauna secundară cauzei principale, în această revizuire este posibil să vorbim numai despre principalele direcții ale muncii medicale. În unele cazuri, pentru a normaliza funcțiile fiziologice, este suficient să se schimbe natura dietei copilului, să se crească activitatea fizică și să se mărească regimul de băut. În dieta sugarilor care suferă de constipație, trebuie să existe piure de fructe și legume; la copiii mai mari - produse lactate, fibre dietetice, fibre. Un aspect extrem de important al tratamentului constipatiei la copii este dezvoltarea unui reflex conditionat pentru defecatie.

Pentru a elimina hipotensiunea intestinală, sunt prescrise cursuri de masaj cu elemente de terapie de exerciții fizice. Tratamentul fizioterapeutic al constipatiei la copii include galvanizarea (cu hipotensiune), curentii de impuls, electroforeza, baile de parafina pe abdomen (cu hipertonie). Un rezultat pozitiv în constipația funcțională la copii dă acupunctura. Cu constipatie psihogenica, copiii pot avea nevoie de ajutorul unui psiholog copil.

Tratamentul medicamentos pentru constipație la copii poate include numirea laxativelor (lactuloză, senozide, supozitoare cu glicerol), antispastice (papaverină, drotaverină), prokinetice (domperidonă) și probiotice. În unele cazuri, sunt prescrise cursuri scurte de clisme (curățare, hipertensivă, ulei).

Prognoza și prevenirea și constipația la copii

Odată cu eliminarea cauzelor predispozitive și a îndeplinirii recomandărilor individuale, modul de defecare și natura scaunului sunt normalizate. În caz contrar, constipația la copii poate avea un curs cronic și le poate însoți deja la maturitate. Dacă copiii sunt predispuși la constipație, este necesar un examen medical; auto-medicamentele sunt inacceptabile, mai ales cu utilizarea de laxative și clisme. Constipația extrem de dezvoltată la copii poate fi un semn al obstrucției intestinale și al altor condiții care pun în pericol viața.

Măsurile de prevenire a constipației la copii trebuie să includă alăptarea, orele de gimnastică zilnică, cursurile de masaj, o dietă echilibrată, învățarea copilului să se defecteze la un moment dat, crearea unei atmosfere psihologice favorabile. Este necesar să se identifice și să se elimine cauzele care au condus la constipație.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/constipation

Publicații De Pancreatită