Colită cronică, tratamentul colitei cronice, simptome de colită cronică

Colita este o inflamație a membranei mucoase a colonului. Colita cronică este o modificare inflamatorie, distrofică și strofică a mucoasei colonului, care este însoțită de tulburările sale motorii și secretorii. Colita cronică este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului digestiv. Acesta este adesea combinat cu inflamația intestinului subțire (enterocolită) și a stomacului.

Originea colitei cronice

Cauzele colitei cronice; maladiile infecțioase (în special dizenteria), deficiențele nutriționale, expunerea la substanțe toxice (plumb, arsen, mercur), medicamente (utilizarea necontrolată a antibioticelor, laxative), boli ale tractului gastrointestinal (pancreatită, gastrită).

Colita origine infecțioasă poate fi cauzată de agenți patogeni de infecții intestinale, în primul rând de Shigella și Salmonella patogeni alte boli infecțioase (tuberculoză și alte micobacterii.), Și floră condiționat saprofite ale intestinului uman (dysbiosis din cauza). În practica terapeutică, colita de origine neinfecțioasă este cea mai răspândită. Colita alimentară apare ca urmare a tulburărilor de alimentație prelungită și brută și a unei alimentații raționale. Colită concomitentă, gastrită acilică însoțitoare, pancreatită cu insuficiență pancreatică exocrină sau enterită cronică se dezvoltă ca urmare a iritației sistemice a membranei mucoase a intestinului gros prin produse de digestie insuficientă a alimentelor, precum și de disbacterioză. colită toxică apar din compuși prelungite de intoxicație exogeni de mercur, plumb, fosfor, arsenic si altele. colita Medicinal asociate cu utilizarea necontrolată prelungită a laxativelor care conțin antroglikoeidy (preparate revent rădăcină, crușin zhostera fructe, frunze de senna și colab.), antibiotice, iar unele alte medicamente. Colita toxică de origine endogenă apare datorită iritației peretelui intestinal prin produsele sale excretate formate în organism (cu uremie, guta).

Colita alergică este observată în alergia alimentară, cu intoleranță la anumite substanțe medicinale și chimice, creșterea sensibilității individuale a organismului la anumite tipuri de floră bacteriană intestinală și produse de descompunere a microorganismelor. Colita datorată iritării mecanice prelungite a peretelui colonic apare cu coprostază cronică, abuz de clisme laxative și supozitoare rectale etc. De multe ori, colita cronică are mai mulți factori etiologici care întăresc reciproc efectul.

Simptomele colitei cronice

Principalele simptome ale colitei cronice sunt dureri dureroase, durere, crampe în diferite părți ale abdomenului, dar uneori vărsate fără o localizare clară, ele sunt întotdeauna intense după ce au mâncat și s-au slăbit după scaun și descărcarea gazului. Poate crește atunci când mersul pe jos, tremurând, după curățarea clismei. Ruptura și flatulența - balonare, o combinație de diaree și constipație (scaun instabil), un sentiment de golire incompletă a intestinului, după mâncare, poate fi un indemn să se defecteze. Diareea este de până la 5-6 ori pe zi, în fecalele impurităților de mucus sau sânge sub formă de dungi. Este posibil să existe durere în anus datorită inflamației membranei mucoase a rectului și a colonului sigmoid. Palparea abdomenului este determinată de durerea de-a lungul intestinului gros, de alternanța spasmodică și de zonele dilatate. Cursul bolii este unic: deteriorarea este înlocuită de o remitere temporară.

Proctitis și proctosigmoiditis sunt cele mai comune forme de colită cronică. La origine, dizenteria bacteriană, constipația cronică și iritarea sistematică a mucoasei rectale cu abuzul de clisme laxative și terapeutice și supozitoare joacă un rol special. Manifestată de durere în regiunea iliacă stângă și în anus, tenesmus dureros, flatulență; durerea poate persista o anumită perioadă de timp după scaun, apare în timpul clismei de curățare. Adesea există constipație în combinație cu tenesmus; scaunul este mic, uneori de tip "fecale de ovine", conține multă mucus vizibil și adesea sânge și puroi. La palpare, se observă durere de colon sigmoidă, contracție spastică sau rușine (cu diaree). În unele cazuri, se detectează o buclă suplimentară a colonului sigmoid, "lolichosigma" (malformație congenitală). Examinarea regiunii anale si tuseul rectal pentru a evalua starea de sfincter sale, de multe ori apar identifica comorbidități, se dezvoltă pe fundalul proctita cronice (hemoroizi, fisuri anale, abcese, prolaps rectal, etc.). O mare importanță diagnostică este sigmoidoscopia.

Tratamentul colitei cronice

Tratamentul colitei cronice în perioada de exacerbare se efectuează în spital;

Nutriție fracționată de 6-7 ori pe an, a alocat o dietă. dieta - delicată din punct de vedere mecanic (supe mucoase, cartofi piure, chifteluțe, carne de aburi și pateuri de pește etc.). Produsele alimentare trebuie să conțină 100-120 g de proteine, 100-120 g de grăsimi ușor de digerat (unt, ulei vegetal), aproximativ 400-500 g de carbohidrați. În perioada de maximă acuitate a procesului, se limitează temporar consumul de produse carbohidrați (până la 350 și chiar 250 g) și grăsimi. Grăsimile sunt transferate și absorbite de către pacienții cu boli intestinale cronice mai bine dacă intră în organism nu într-o formă pură, ci în legătură cu alte substanțe alimentare (în procesul de gătit alimente). Toleranța carbohidraților și a fibrelor de plante crește semnificativ cu prelucrarea culinară corespunzătoare (frecare, abur, în cele mai severe cazuri - piureuri de legume omogenizate etc.).

În cazurile de exacerbare severă, foamea este recomandată pentru primele 1-2 zile. În dieta dietetică - supele mucoase, ciorbe de carne nu sunt puternice, piure de pâine pe apă, carne fiartă sub formă de chifteluțe, ouă moi fierte, pește râu fiert, țâțe, ceai dulce. Terapia antibacteriană este prescrisă timp de 4-6 zile, cu severitate ușoară până la moderată - sulfonamide, fără niciun efect asupra acestora - antibiotice cu spectru larg: tetraciclină, biomitozină în dozajul terapeutic obișnuit. În cazuri severe, o combinație de antibiotice cu sulfonamide. Când durerile sunt pronunțate - antispastice (papaverină, no-spa, platyphylline). Vitaminele din grupul B, acidul ascorbic sunt mai bune la injecții. Cu leziunea predominantă a rectului se prescriu uleiul de cimbru medical (uleiul de cătină, rosehip, uleiul de pește cu adaos de 5-10 picături de vitamină A), precum și antiinflamator cu hidrocortizonul. În afara exacerbării, tratamentul spa este indicat.

În colita cronică, vitaminele sunt prescrise oral ca multivitamine sau parenteral (C, B2 B6, B12, etc.). Fructele sunt folosite sub formă de gelatină, suc, cartofi piure, coapte (mere) și în perioada de remisie - în formă naturală, cu excepția celor care sporesc procesele de fermentare în intestine (struguri) sau au un efect de laxativ nedorit cu diaree prune, smochine etc.). Alimente și băuturi reci, zahăr molecular scăzut, produse cu acid lactic cu aciditate peste 90 gr. în funcție de Turner, cresc motilitatea intestinală, prin urmare nu trebuie prescrise pentru exacerbări ale colitei și diareei. Excludeți condimente picante, mirodenii, grăsimi refractare, pâine neagră, produse proaspete de pâine din unt sau aluat de drojdie, varză, sfecla, fructe și fructe, limita de sare de masă.

Pentru a crește reactivitatea organismului, extractul de aloe este prescris subcutanat (1 ml 1 dată pe zi, 10-15 injecții), peloidină (oral 40-50 ml de 2 ori pe zi 1-2 ore înainte de masă sau ca splină 100 ml 2 ori pe zi timp de 10-15 zile), efectuează autohemoterapie.

Când microclysters administrat proctosigmoiditis (mușețel, tanin, protargolovye de suspensie nitrat de bismut) și în proctita - astringenții (xeroform, Dermatol, oxid de zinc, etc.) In supozitoare, adesea în combinație cu Belladonna și anestezin.

Diareea recomandat lianți și mijloace invaluitoare (Tanalbin, tansal, azotat bazic de bismut, argilă albă, etc.), extracte de plante și bulioanele care conțin taninuri (bulioane 15: 2000 rizomi bobina, Potentilla sau Burnet 1 lingura de 3-6 ori zilnic, infuzie sau decoct de fructe de cires, fructe de afine, arbori de arin, ierburi de ierburi, etc.), anticolinergice (preparate din belladonna, sulfat de atropina, metacina etc.). Holino și antispastice sunt prescrise pentru colita spastică.

În caz de flatulență marcată, se recomandă utilizarea cărbunelui activ (0,25-0,5 g de 3-4 ori pe zi), perfuzie cu frunze de menta (5: 200 1 lingură de câteva ori pe zi), flori de musetel (10: 200 1 -2 linguri de câteva ori pe zi) și alte mijloace. Dacă diareea este cauzată în principal de insuficiența secretorie a stomacului, a pancreasului, a enteritei concomitente, preparatele de enzime digestive sunt utile - pancreatin, festal etc.

Metodele fizioterapeutice (irigarea intestinală, aplicații cu noroi, diatermie etc.) și tratamentul sanatoriu (Essentuki, Zheleznovodsk, Druskininkai, sanatoriile locale pentru bolnavii cu boli intestinale) ocupă un loc important în tratamentul exacerbării colitei cronice.

Insuficiența pacienților cu forme moderate și severe de colită cronică, în special cele însoțite de diaree, este limitată. Nu sunt prezentate tipurile de muncă legate de incapacitatea de a se conforma dieta, călătorii frecvente.

Prevenirea colitei cronice: nevoia de prevenire și tratament în timp util a colitei acute, examinarea clinică a convalescenți, educație pentru sănătate cu scopul de a explica populației necesitatea de a respecta un regim alimentar rațional, dieta nutritive, un produs alimentar aprofundată prozhevyvaniya, reajustarea în timp util a cavității orale, și, dacă este necesar - protetică, formare fizică și sport, consolidarea sistemului nervos. Este necesară respectarea strictă a reglementărilor privind siguranța în industriile care implică substanțe chimice care pot provoca leziuni ale colonului.

Când colita este prescrisă o taxă:

• Medicamente pentru musetel (flori) 10.0

• Licorice (rădăcină) 10.0

• Hypericum perforatum (iarbă) 20,0

• Greu de celandină (iarbă) 20,0

• Menta (frunze) 20.0

Broth ia 1 pahar de 2 ori pe zi inainte de masa.

Ca agent coleretic, colecția este recomandată:

• Cicoare (rădăcină) 40.0

• Immortelle nisipos (flori) 40.0

• Dandelion officinalis (rădăcină) 40,0

Infuzarea durează 1/3 ceasca pe stomacul gol de 3 ori pe zi.

Pentru a preveni dependența de colectarea de medicamente, se recomandă să se schimbe periodic compoziția acestora.

Simptomele colitei cronice

RECLAMAȚII ȘI CERCETARE OBIECTIVĂ

Principalele manifestări ale colitei cronice sunt durerea abdominală și tulburările scaunului. Durerea cu un caracter spastic sau plicticos în părțile inferioare și laterale ale abdomenului are loc la 7-8 ore după mâncare și scădere după descărcarea gazelor și a mișcărilor intestinale. Localizarea durerii depinde de prevalența procesului.

În cazul sigmoiditei, durerea este localizată în regiunea iliacă stângă, cu ileotifit - în jumătatea dreaptă a abdomenului radiând la partea inferioară a spatelui.

Atunci când ganglionii limfatici regionali sunt implicați în procesul de durere, aceștia sunt constanți, agravați de mersul pe jos rapid, tremurat și, de asemenea, după clisme. Atunci când bronzarea durere arde, plictisitoare, rareori plictisitoare, localizate în apropierea buricului, care radiază în partea din spate și abdomenul inferior. Modificări ale scaunului - constipația, ca regulă, se alternează cu diareea. Falsul provoacă o senzație de mișcări intestinale incomplete. Majoritatea pacienților au distensie abdominală, greață, râs, gust neplăcut în gură. Palparea arată durerea, îngroșarea, întinderea buclelor intestinale individuale.

STUDIU COPROLOGIC

O cantitate mare de mucus se găsește în fecale, iar examinarea microscopică a acesteia evidențiază leucocite și celule roșii din sânge. Examinarea bacteriologică a fecalelor relevă o încălcare a microflorei colonului - prezența microflorei patogene condiționate, modificări calitative în microflora normală inerentă diferitelor stadii de disbacterioză.

X-RAY CERCETARE

Examinarea cu raze X (irigografie) permite stabilirea localizării procesului, a naturii schimbărilor în relieful membranei mucoase, prezența dischineziei, pentru a se diferenția de alte boli ale colonului.

RECTOROMANOSCOPIA ȘI COLONOSCOPIA

Catarla (peretele intestinal este hiperemic, edematos, cu un strat de mucus) și atrofic (pale, subțiat, cu o rețea de vase mici translucide) sunt detectate modificări ale mucoaselor.

Diagnostice diferențiale

Simptomatologia colitei cronice nu este specifică, astfel că atunci când se efectuează un diagnostic diferențial, este mai întâi necesar să se excludă bolile mai severe ale intestinului gros - tumori, colită ulcerativă, boala Crohn.

Al doilea grup de boli cu care trebuie diferențiată colita cronică sunt tulburările funcționale ale intestinului gros (sindromul intestinului iritabil) și schimbările secundare ale intestinului gros în patologia altor organe (gastrită, pancreatită, colecistită, boli urologice și ginecologice). În diagnosticul diferențial cu colită secundară ajută la identificarea bolii subiacente.

La unii pacienți cu imaginea clinică a colitei cronice, sunt detectate numai tulburări funcționale fără semne endoscopice și histologice de inflamație. Acest lucru vă permite să diagnosticați sindromul intestinului iritabil.

http://spasmoblock.ru/chronic-colitis.html

Colită cronică - simptome și tratament

Colita este un termen generic pentru leziunile inflamatorii și distrofice ale intestinului gros. Cel mai adesea vorbim despre pancolită, în care intestinul gros este afectat pe toată lungimea sa, dar este posibilă dezvoltarea procesului patologic în oricare dintre departamentele sale. Cele mai frecvente forme de colită cronică sunt procita și proctosigmoidita.

Cauzele colitei sunt foarte diverse. Colita alimentară se dezvoltă ca urmare a încălcării pe termen lung a unei diete și a unei alimentații raționale. Boala poate fi cauzată de bacterii (Salmonella, Shigella), ciuperci patogene, paraziți. Foarte adesea colita cronică însoțește gastrita achilia, pancreatita și enterita cronică. Uneori există cazuri de dezvoltare a bolii ca urmare a coprostazei cronice (prezența unui obstacol mecanic în promovarea fecalelor prin intestinul gros).

Colita cronică se dezvoltă, de obicei, ca urmare a unei combinații de mai mulți factori etiologici, dar uneori cauza bolii nu poate fi determinată.

Simptomele colitei cronice

Un simptom obișnuit care însoțește colita cronică este durerea abdominală plictisită, dureroasă sau crampe, localizată în părțile laterale sau inferioare, uneori fără localizare clară. Intensitatea durerii este de obicei crescută după masă sau înainte de scaun și poate slăbi după ea, descărcarea gazului sau după o clismă de curățare. Adesea, pacienții dezvoltă flatulență din cauza încălcărilor digestiei.

Principalul simptom al exacerbării bolii este o încălcare a scaunului, cel mai adesea manifestată prin diaree (de 3 până la 15 ori pe zi) sau constipație. Există adesea cazuri când există o alternanță a acestor stări. Pacienții se plâng de un sentiment de circulație insuficientă a intestinului, în timp ce o cantitate mică de scaune pastelate cu mucus este secretă în timpul mișcărilor intestinale. Adesea, exacerbarea procesului se manifestă prin apariția unor dorințe false de defecare, însoțite de descărcarea gazelor cu bucăți individuale de mase fecale sau mucus cu dungi de sânge.

Pacienții cu colită cronică se plâng adesea de tulburări dispeptice, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, râgâitul, greața, gust amar în gură. În cazul colitei actuale pe termen lung, pacienții pot pierde greutatea corporală.

Starea generală a pacienților cu colită cronică rămâne, de obicei, satisfăcătoare, dar, în cazuri severe, pot fi observate stare de rău, slăbiciune generală și dizabilitate.

Tratamentul colitei cronice

Exacerbarea bolii necesită adesea tratament intern.

În primele zile de exacerbare, este recomandat postul. Apoi, pacientii sunt prescrise dieta terapeutice Nr. 4, care economisesc peretii intestinali afectate de efectele mecanice si chimice, precum si in scopul de a preveni aparitia proceselor de fermentare in intestine. Mâncarea trebuie să fie fracționată, de 6-7 ori pe zi, se recomandă să mestecați bine sau să preparați alimente.

Se recomandă să mâncați pâine albă învechită sau biscuiți din aceasta, supe subțiri, carne, păsări de curte și pește cu conținut scăzut de grăsimi sub formă de sufle, chifteluțe, cuțite de aburi. Legumele sunt permise să fie consumate numai în formă fiartă, de preferință rase sau tăiate în cartofi piure, se recomandă fierberea cerealelor să fie fiartă în apă. Din fructe este permis să mănânce numai mere crud ras. Se recomandă ceaiuri, cafea slabă fără adaos de lapte, sucuri de fructe și bace (cu excepția strugurilor, prunelor și caiselor), jeleu, decoctări de trandafir sălbatic și coacăz negru.

Excluse din dietă sunt toate, cu excepția celor menționate anterior, produse din făină, carne afumată, carne picantă, murături, sărate, carne grasă, carne de pasăre și pește, lapte și produse lactate, mei, orz și orz. Nu puteți mânca legume și fructe proaspete, dulciuri, sifon.

În perioada de exacerbare, terapia medicamentoasă include prescrierea de medicamente antibacteriene cu spectru larg pentru inhibarea florei patogene a intestinului, deoarece în marea majoritate a cazurilor boala este însoțită de disbacterioză.

După un tratament antibiotic, este necesar să se efectueze un tratament menit să restabilească microflora intestinală normală. În acest scop, medicamentele prescrise conțin bifidobacterii și lactobacili (Bifidumbacterin, Bifikol, Lineks, Acipol, Normoflorin).

Terapia cu vitamine pentru exacerbarea colitei cronice se efectuează parenteral, pacienților li se prescriu vitaminele B, acidul ascorbic. În viitor, se recomandă efectuarea unui curs de preparate multivitamine (Biomax, Alphabet, Vitrum).

Pentru tratamentul diareei, se prescriu agenți de învelire și astringent. Infuziile de plante și decocturile care conțin tanini sunt utilizate pe scară largă (decocții de rizomi de Potentilla, serpentină, o perfuzie de conuri de arin, fructe de cireș și afine). Odată cu înfrângerea părților inferioare ale intestinului gros (proctosigmoidită, proctitis), este util să se folosească astringente sub formă de clisme medicinale (musetel, prothargolic) sau microclizice (suspensie de nitrat de bismut).

Dacă colita persistă cu constipație, atunci se recomandă o creștere a cantității de alimente bogate în fibre vegetale (legume rase și fructe). Cu atonia exercițiilor fizice terapeutice intestinale mari, masajul abdomenului, laxativele pe bază de plante sunt utile.

Pacienții care sunt îngrijorați de flatulență, prescriu carbon activ, infuzie de frunze de menta sau decoct de mușețel.

Numirea preparatelor enzimatice (Mezim, Creon, Pancreatin) este necesară în cazul încălcării digestiei alimentare. Cel mai adesea, aceste medicamente sunt prescrise pentru colita cronică, însoțită de insuficiență secretoare a pancreasului, a stomacului sau a enteritei.

Departe de ultimul loc în tratamentul colitei cronice este fizioterapia. Pacienților li se atribuie duș intestinal, diatermie, aplicații cu noroi. Tratamentul spa la Essentuki, Druskininkai și Zheleznovodsk este foarte popular.

Prevenirea colitei cronice, precum și exacerbarea acesteia, se reduce la tratamentul prompt și adecvat al bolilor infecțioase acute ale infecțiilor intestinului și helminților. Este necesar să se respecte dieta și o dietă totală rațională.

http://myfamilydoctor.ru/xronicheskij-kolit-simptomy-i-lechenie/

Cum se trateaza colita intestinala cronica: medicamente si remedii populare

În ritmul vieții de astăzi, adesea nu este posibilă urmărirea calității și regularității propriului lor aliment. Din acest motiv și există probleme majore în stomac, plângeri frecvente de durere.

Colita intestinală cronică este o boală asociată cu apariția proceselor inflamatorii în straturile intestinului gros. Întotdeauna însoțită de o funcționare defectuoasă a motorului și de secreție. Această problemă este cea mai sensibilă la persoanele care s-au confruntat anterior cu tulburări în domeniul digestiei.

Cauzele colitei cronice

Există diverse cauze ale colitei cronice, printre care gastroenterologii pun în primul rând încălcarea regimului și dieta.

Următoarele sunt cauzele secundare ale colitei cronice a intestinului:

  1. Disbacterioza și disbioza intestinală, inclusiv cele provocate de utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor antibacteriene;
  2. Consecințele și complicațiile infecțiilor intestinale (salmoneloză, dizenterie, holeră, colită virală, gripa intestinală și altele);
  3. Eșec secretor și enzimatic pe fundalul pancreatitei cronice, colecistită și gastrită;
  4. Pătrunderea prelungită a substanțelor toxice și toxice în tractul digestiv, care poate avea un efect negativ asupra mucoasei intestinului gros (arsenic, acid acetic, plumb, mangan, mercur).

Pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 45 de ani sunt diagnosticați cel mai adesea cu forme primare de gastrită cronică nutritivă. Principala cauză a patologiei este dieta necorespunzătoare, deficitul de fibre și microelemente din dietă. Consumul de alimente rafinate și degresate cauzează o stare achilică în care celulele mucoaselor încetează să producă mucus. Există o întârziere a fecalelor, care duce la inflamația catarrală primară.

O altă cauză a colitei cronice la copii și adulți - alergie alimentară, care pot fi combinate cu galactozemie si intoleranta la gluten. Identificarea unei astfel de patologii este posibilă numai cu ajutorul testelor speciale. Consultarea unui alergist.

La femei, colita intestinala cronica se poate dezvolta datorita postului obisnuit, pentru a reduce greutatea corporala. Enemele și utilizarea laxativelor, inclusiv cele de origine vegetală, reprezintă un pericol major. Multe componente ale produselor de slăbire provoacă daune iremediabile membranei mucoase a colonului, paralizând activitatea sa secretoare normală.

Clasificarea bolilor

În practica medicală, clasificarea colitei cronice ajută la determinarea corectă a tacticii tratamentului, la evaluarea prognosticului bolii, a posibilelor consecințe și complicații.

Pentru colita factorului etiologic (cauzal) este:

  • infecțioase - datorită infecției intestinale;
  • alimentar - pe fundalul unei alimentații necorespunzătoare;
  • alergic - datorită alergiilor organismului;
  • intoxicare - ca urmare a otrăvirii;
  • radiații - după expunerea la radiații ionizante;
  • congenital - datorită malformațiilor congenitale ale colonului.

Pe structura patologică (structura intestinului):

  • colita catarrala cronica - inflamatia mucoasei intestinale;
  • colita atrofică cronică - subțierea mucoasei, disfuncția glandelor secretoare;
  • colita erozivă cronică - defectele mucoasei care sunt predispuse la sângerare;
  • colită ulcerativă cronică - ulcere ale membranei mucoase, care conduc la sângerări intestinale.

Prin funcția:

  • colita spastica cronica - cauzeaza o tendinta de diaree;
  • colita atonică cronică - apt la constipație.

Conform statisticilor, la o recepție la un gastroenterolog, 40% dintre pacienți sunt diagnosticați cu o formă cronică a bolii.

simptome

Pentru a aprecia pe deplin gravitatea acestei boli pentru organism și pentru a înțelege ce este colita cronică, este necesar să se trateze imaginea generală a simptomelor sale.

  1. Cel mai adesea, boala este însoțită de senzații de dureri abdominale plictisitoare, durere sau crampe, care sunt localizate în părțile inferioare și laterale și pot să nu aibă o locație specifică. Durerile sunt, de obicei, mai rău după ce au mâncat sau înainte de scaun. Uneori, după aceea, acestea slăbesc pentru scurt timp, mai ales dacă gazele au scăpat sau sa dat o clismă.
  2. Simptomele bolii sunt însoțite de tulburări dispeptice, lipsa poftei de mâncare, apariția răutății și greață, senzația de amărăciune în gură. Cu perioade prelungite de boală, sa observat o scădere a greutății corporale.
  3. Pacienții suferă adesea de balonare cauzată de tulburări ale procesului de digestie. Principalul simptom este o încălcare a scaunului, însoțită de diaree (poate deveni rapid de până la 15 ori pe zi) sau invers, apariția constipației. Aceste stări pot alterna. Plângerile pacienților vin în prezența sentimentelor de golire incompletă. Există mucus în scaun. Sunt necesare exerciții false, sunt însoțite de evacuarea gazelor, eliberarea de bucăți mici de fecale, precum și mucus care conține dungi de sânge.

Persoanele cu colită cronică în ansamblu s-ar putea simți destul de satisfăcătoare, dar cu un curs sever al bolii, pot apărea semne de indispoziție, slăbiciune și dizabilitate.

efecte

Complicațiile pot duce numai la colită ulcerativă. Consecințele pot fi:

  • infecții ale sângelui sau răspândirea infecției în alte organe;
  • sângerare în intestine - aceasta indică colită ulcerativă cronică;
  • apariția tumorilor de cancer;
  • gangrena din zonele afectate ale intestinului și colonului. În același timp, o persoană este chinuită de tensiune arterială scăzută, slăbiciune și febră mare;
  • perforarea ulcerului, care cauzează adesea peritonită. Simptomele colitei cronice în acest caz vor fi exprimate printr-o puternică balonare și tensiune a mușchilor abdominali, frisoane, însoțite de febră mare, placă pe limbă și slăbiciune a corpului.

diagnosticare

Pentru a determina cum să tratați un tip cronic de colită, este necesar să stabiliți cu precizie diagnosticul, severitatea și forma bolii. Pentru aceasta, experții efectuează următoarele tipuri de studii de diagnostic:

  • Analiza generală și biochimică a sângelui.
  • Studiu coprologic.
  • Radiografia intestinului gros.
  • Ergography.
  • Colonoscopia.
  • Sigmoidoscopie.
  • Anoscopy.

Numai după un diagnostic aprofundat, pe baza rezultatelor obținute, a istoricului colectat și a imaginii clinice globale, specialistul va putea prescrie tratamentul optim, care va fi cel mai adecvat și eficient pentru pacient într-un caz particular.

Cum se trateaza?

Tratamentul terapeutic al colitei cronice este împărțit în următoarele etape:

  1. Suprimarea semnelor de exacerbare.
  2. Terapia de întreținere în remisia bolii.

În caz de exacerbare a colitei cronice, tratamentul spitalicesc este pur și simplu necesar. Primele câteva zile au recomandat postul, după ce pacientul a fost transferat la o dietă cu numărul 4.

Mâncarea trebuie să fie frecventă, produsele sunt zdrobite bine. Mâncărurile picante și sărate, murăturile, produsele din făină, produsele afumate și carnea grasă, produsele lactate, cerealele din mei și orz, legumele și fructele proaspete, sucurile și dulciurile sunt complet excluse din dietă.

Tratamentul medicamentos

De asemenea, ajută la tratamentul cu medicamente, care se utilizează și în stadiul de remisiune:

  • Stimulenți ai motilității intestinale (Docuzat);
  • Laxative saline (bisacodil, sulfat de magneziu).
  • Laxative de origine vegetală (Senade).
  • Antispasmodice (clorhidrat de papaverină, nr-spa, Duspatalin).
  • Preparate enzimatice pentru îmbunătățirea digestiei (CREON 10,000, Mezim).
  • Adsorbente pentru îndepărtarea substanțelor toxice din organism (carbon activ, Smecta și Neosmectite).
  • Acidul nicotinic și vitaminele din grupul B pentru a accelera reînnoirea țesuturilor deteriorate.
  • Medicamente antiinflamatorii și antimicrobiene (Loperamidă, Furozolidon, Tetraciclină, Enterofuril).
  • Cholagog în patologia vezicii biliare și lipsa acizilor biliari în sistemul digestiv (Holosas, Hofitol, Allohol).

Luarea medicamentelor medicale este recomandată numai după consultarea unui medic.

Tratamente non-medicamentoase

În cazul colitei cronice, este indicat tratamentul sanatorial. Sanatorii din Pyatigorsk, Yessentuki, Kislovodsk sunt considerate cele mai bune stațiuni pentru tratamentul organelor digestive. În acestea, în plus față de recepția apei minerale, se folosesc băi, spălarea intestinelor, tratamentul cu microcliști îmbogățit cu substanțe biologice active.

Gastroenterologii recomanda cursuri de proceduri de fizioterapie (terapie magnetica, aplicatii cu namol, acupunctura). Pentru intervenția chirurgicală a recurs la indicații de urgență pentru un curs complicat de colită cronică.

Din rețetele populare sunt afișate:

  • Din inflamație - decocții de salvie, menta, sunătoare, chimen.
  • Urzica, mama și menta ajuta la creșterea producției de gaze.
  • Pentru a scuti spasmele din intestine, microcliștrii sunt recomandați cu un decoct de mușețel, calendula.
  • Cu colită ulcerativă, uleiul de cătină este prezentat în microcliști pentru noapte.

Toate metodele auxiliare necesită o lungă perioadă de timp, au avut loc cursuri cu întreruperi. Este mai bine să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Dieta pentru colita cronica

Dieta pentru colita intestinala cronica se numeste "tabelul de tratament numarul 4." Aceasta implică un aport fracțional (în porții mici) de alimente - de până la 7 ori pe zi.

  • ouă;
  • coacere;
  • orz, orz, terci de mei;
  • carne afumată, conserve;
  • pește de mare;
  • carne de porc, carne de vită;
  • smântână, lapte;
  • cafea puternică, ceai, băuturi carbogazoase.

În colita cronică, puteți mânca alimente cum ar fi:

  • carne de iepure, carne de iepure;
  • carne de vită neprelucrată;
  • crapaturi albe;
  • carnea de pui macinata, fiarta sau aburita;
  • lichior de porumb pe apă;
  • legume de legume;
  • jeleu, decoct de trandafir, ceai verde slab.

Principiul de bază al nutriției în colita cronică: excluderea produselor și preparatelor care provoacă iritarea mecanică și chimică a mucoasei intestinale.

profilaxie

Pentru a evita complicațiile și problemele grave de sănătate, este necesar un tratament în timp util, precum și măsuri preventive:

  • menținerea unui stil de viață sănătos;
  • utilizarea articolelor personale de uz casnic;
  • respectarea strictă a dietei prescrise, a dietei;
  • alimentarea în timp util (nu puteți ignora micul dejun);
  • respectarea regulilor elementare de igienă (spălarea, spălarea mâinilor);
  • eliminarea aportului de apă brută și spălarea profundă a fructelor și legumelor înainte de consum;
  • vizite la medic, verificări medicale regulate la dentist, medic de familie, gastroenterolog.

Este foarte important să cunoașteți și să înțelegeți cum să tratați colita cronică, dar cel mai important lucru nu este să vă implicați în auto-tratament, dar totuși să apelați la ajutorul specialiștilor calificați. Nu evitați spitalizarea în stadiu sever și manifestarea acută a bolii. În condiții staționare, ușurarea și îmbunătățirea sănătății apar mult mai repede decât la domiciliu.

http://medsimptom.org/hronicheskij-kolit-kishechnika/

Colită cronică

Descriere:

Colita cronică este o boală comună a intestinului gros, caracterizată prin leziuni cronice inflamatorii ale membranei mucoase, submucoase și stratului muscular al intestinului gros, cu boală severă, cu degenerarea propriilor fibre nervoase, precum și cu disfuncția intestinului. Defecțiunea funcțională include componenta motrică și secretorie. Colita cronică este adesea combinată cu inflamația în intestinul subțire sau în stomac.

Există următoarele tipuri de colită cronică:
1. Infecțioase (adesea după un episod de dizenterie sau salmoneloză)
2. Colita cronică pseudomembranoasă se dezvoltă după administrarea de antibiotice.
3. Ischemic - în încălcarea circulației sanguine
4. Radiații
5. Medicinal
6. Eozinofil
7. Limfocitare
8. Colagenul etc.
Procesul patologic în colita cronică poate fi localizat pe o parte a intestinului, de exemplu, colita din dreapta, proctosigmoidita și poate fi obișnuită. În ultimul caz, colita se numește totală.

Colita cronică a fost împărțită într-o formă nosologică separată de V.P. Obraztsov (1895), dar în SUA și în alte țări nu a fost încă recunoscută ca o boală independentă. În prezent, aceste poziții sunt revizuite în mod activ.

Motivele:

Colita cronică este o boală polițiologică. Pentru dezvoltarea bolii este adesea nevoie de o combinație de mai mulți factori. Un factor predispozant pentru apariția colitei cronice este o încălcare a regimului alimentar, o dietă dezechilibrată, o dietă săracă, abuzul de alcool, deficitul de hipo și vitamină.
A. Cel mai frecvent factor etiologic este o boală infecțioasă transmisă anterior a grupului intestinal - de exemplu, dizenterie (șigelloză), salmoneloză, yersinioză etc. nbspnbsp Așa-numita colită postdisenterică este o formă particulară de colită cronică, dar acest diagnostic este considerat valabil doar pentru 3 x ani după un episod de dizenterie.
B. Pe lângă bacterii, procesul inflamator poate fi cauzat de protozoare sau ciuperci. O atenție deosebită este acordată lamblia și balantidiilor
B. Când disbacterioza intestinală este diagnosticată la un pacient, flora saprofitată care locuiește în intestine este normală.
G. Sa determinat rolul în dezvoltarea intoxicației colitei cronice, atât exogene (otrăvire), cât și endogenă, la insuficiență hepatică sau renală.
D. Deteriorarea mucoasei prin expunere la radiații. Radioterapia (radiații) poate apărea după tratamentul tumorilor maligne.
E. Colita de droguri se dezvoltă după administrarea anumitor medicamente. Cel mai adesea, colita cronică apare în timpul tratamentului cu AINS, salicilați, antibiotice.
J. Allergy. O componentă alergică este prezentă în mecanismul colitei cronice.
H. Încălcări ale metabolismului enzimelor. Cea mai mare semnificație clinică este deficitul de lactoză, care contribuie la încălcarea hidrolizei, iar acest lucru la rândul său conduce la iritarea mucoasei.
I. Scăderea circulației sanguine în colon duce la apariția colitei ischemice.
K. Prezența bolilor intercurente contribuie la dezvoltarea colitei cronice - colecistită, pancreatită, ulcer gastric și ulcer duodenal etc.

simptome:

Pentru colita cronică, durerile plictisitoare, dureroase în diferite părți ale abdomenului sunt caracteristice. Se întâmplă că durerea este crampe în natură, uneori durerea vărsată fără o localizare clară. O caracteristică distinctivă este creșterea durerii după mâncare, efort fizic, curățarea clismei și diminuarea după descărcarea gazelor, mișcările intestinale, utilizarea unei sticle cu apă caldă, antispasmodicii. Există o alternanță a constipației și a diareei, rușine, flatulență nbspnbsp (distensie abdominală), senzație de golire incompletă a intestinului, îndemn să se defecteze - tenesmus. Nbspnbsp Meteorismul apare datorită disbacteriozelor concomitente și tulburărilor digestive. Frecvența mișcărilor intestinale ajunge de 5-6 ori pe zi, în fecale pot fi detectate impurități de mucus sau sânge sub formă de vene. Datorită inflamației în rect și în colonul sigmoid, durerea poate radia până la anus. Cursul acestei boli este cronic, cu exacerbări ocazionale. Palparea abdomenului este determinată de durerea de-a lungul intestinului gros, de alternanța spasmodică și de zonele dilatate, uneori "simptomul stropii" deasupra secțiunii corespunzătoare.
Printre cazurile clinice de colită cronică, cele mai frecvente sunt proctitisul și sigmoidita, care se dezvoltă după dizenteria suferită, în contextul abuzului de clisme de curățare, laxative. Boala se manifestă prin durere în regiunea iliacă stângă și în anus, durere îndemnată de defecare, meteorism. Adesea există constipație în combinație cu tenesmus; scaunul este rar, uneori de tip "fecale de ovine", conține o mulțime de mucus vizibil și adesea o adaos de sânge și puroi. La palpare, se observă durere de colon sigmoidă, contracție spastică sau rușine (cu diaree). În unele cazuri, se detectează o bucla suplimentară a colonului sigmoid, "lolichosigma" (malformație congenitală), care este cauza colitei cronice. Examinarea regiunii anale si tuseul rectal pentru a evalua starea de sfincter sale, de multe ori apar identifica comorbidități, se dezvoltă pe fundalul proctita cronice (hemoroizi, fisuri anale, abcese, prolaps rectal, etc.). O mare importanță diagnostică este sigmoidoscopia, care permite evaluarea stării membranei mucoase, pentru a identifica prezența defectelor ulcerative.
Pentru scopuri de diagnosticare, se efectuează un studiu de contrast cu raze X al intestinului, unde se detectează un intestin spastic îngustat, sau atonie sau motilitatea afectată. Datorită inflamației și infiltrării peretelui intestinal, relieful său se schimbă.
Numărul total de sânge evidențiază prezența anemiei (în special a naturii ulcerative a colitei cronice), leucocitoză, neutrofilia, o creștere a ESR.

http://www.24farm.ru/gastroenterologiya/hron_kolit/

Colită cronică

Colita cronică este o combinație a bolilor de lungă durată, asemănătoare valurilor, ale diferitelor părți ale colonului, însoțite de modificări morfologice confirmate morfologic și distrofic în membrana mucoasă și de funcționare defectuoasă a organului.

Se crede că efectele colitei cronice în grade diferite sunt prezente în cel puțin jumătate dintre pacienții cu boli ale tractului gastro-intestinal. Această patologie este comună pe toate continentele, apare la fel de frecvent atât la bărbați, cât și la femei. Pacienții de sex masculin solicită ajutor medical pentru colita cronică mai frecvent după vârsta de 40 de ani, la femei boala este mai frecventă în grupa de vârstă de la 20 la 60 de ani.

Cea mai mare prevalență a bolii apare în Europa și America de Nord, cu toate acestea, termenul colectiv "colită cronică" nu este utilizat în medicina occidentală.

Cauze și factori de risc

Cauzele colitei cronice sunt foarte diverse, boala poate fi provocată atât de microorganismele patogene, cât și de efectele adverse ale factorilor fizici externi, precum și de cauzele interne.

Factorii cauzali în dezvoltarea colitei cronice:

  • (infecții cu agenți bacterieni (de obicei - Shigella, Salmonella, Yersinia, mai puțin frecvent - Clostridia, Campylobacter), virusuri (entero- și rotavirusuri), protozoare (Giardia, amoeba, balantidia etc.), fungi patogeni, helminți;
  • activarea propriei microflore patogene condiționate;
  • încălcări grave sistematice ale dietei;
  • boli cronice care contribuie la dezvoltarea intoxicației endogene (insuficiență renală cronică, insuficiență hepatică, diabet zaharat decompensat, tirotoxicoză etc.);
  • intoxicație exogenă cronică cu săruri de metale grele, pesticide, alcalii, alcool și alte substanțe agresive;
  • existente alergii alimentare existente;
  • cronostatică cronică;
  • expunerea la radiații ionizante;
  • patologia congenitală a sistemelor enzimatice;
  • administrarea pe termen lung a medicamentelor care acționează iritant pe peretele intestinului gros (salicilate și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, laxative și altele).

Factori de risc pentru colita cronică:

  • prezența bolilor cronice severe;
  • contactul cu substanțe toxice;
  • starea imunodeficienței;
  • dysbioza prelungită;
  • disfuncție autonomă (încălcarea inervației peretelui intestinal);
  • tratament antibacterian;
  • boli cronice alcoolice;
  • boli acute acute infecțioase și inflamatorii ale tractului gastro-intestinal;
  • prezența masei voluminoase, a aderențelor și a altor factori mecanici care împiedică trecerea conținutului intestinului gros;
  • stereotip alimentar cu o cantitate mică de fibre, fluid în dietă, consum în cantități mari de produse din carne prelucrată, pâine moale, condimente, sosuri, alimente grase, prăjite, condimentate;
  • boala aterosclerotică (ischemia membranei mucoase a intestinului gros);
  • abuzul de medicamente laxative, clisme.

Un rol semnificativ în dezvoltarea colitei cronice este atribuit agresiunii autoimune, când, pe fundalul inflamației active, se activează producția de anticorpi față de elementele structurale ale membranei mucoase a intestinului gros, agravând procesul patologic.

În cele mai multe cazuri, cu colită cronică la un pacient, este posibil să se stabilească o combinație de mai mulți factori cauzali care să-și întărească reciproc efectele. Cu toate acestea, la unii pacienți nu este posibil să se stabilească în mod fiabil cauza primară a bolii, în acest caz se vorbește despre colită criptogenă.

Forme de colită cronică

În funcție de factorul etiologic, colita cronică este subdivizată după cum urmează:

  • infecțioase (virale, bacteriene, micotice);
  • parazit;
  • alimentar (alimentar);
  • intoxicare (consecință a expunerii la toxine interne și externe);
  • ischemică (încălcarea alimentării cu sânge a peretelui intestinului gros);
  • radiații;
  • medicale;
  • mecanice;
  • alergice;
  • etiologie mixtă;
  • criptogen (cu motiv neidentificat).

În funcție de localizarea procesului inflamator:

  • totală sau pancolită;
  • segmentare (cu localizare a inflamației într-o anumită parte a intestinului gros: tiflită (proces cecum și vermiform), transversită (colon transversal), sigmoidită (coloană sigmoidă), procită (rect).

În conformitate cu imaginea morfologică a leziunilor membranelor mucoase:

În funcție de severitatea procesului inflamator, colita cronică poate să apară în forme ușoare, moderate și severe, cu un curs constant, recurent sau intermitent al bolii.

La unii pacienți, nu este posibil să se stabilească în mod fiabil cauza principală a bolii, în acest caz se vorbește despre colită criptogenă.

În funcție de prezența funcției motorii afectate sau a manifestărilor de dispepsie, se disting două forme de colită cronică:

  • cu disfuncții motorii (formele hiper- și hipo-cinetice);
  • cu dispepsie (fermentație sau putrid).

Simptomele colitei cronice

Principalele manifestări ale colitei cronice sunt manifestările locale ale bolii:

  • diaree (de la 4-5 la 15 ori pe zi, cu o formă severă a bolii), în unele cazuri este posibilă prin alternarea diareei cu constipație;
  • îndemn să se defecteze (posibil fals) să apară pe fundalul unei schimbări ascuțite a poziției corpului (îndoire, săritură), după masă (așa-numitul simptom de gustare, mai pronunțat în timpul transversiei), sub influența stresorilor, în primele ore ale dimineții proctosigmoiditis);
  • durere, disconfort înainte sau după un act de defecare;
  • dureri abdominale (pe întreaga suprafață sau în partea inferioară), care se agită după o masă cu un conținut ridicat de fibre, produse lactate, alimente grase, prăjite, băuturi carbogazoase etc., diminuându-se sau complet stopându-se după descărcarea gazelor sau defecarea;
  • apetit scăzut;
  • episoade de vărsături, simple sau repetate;
  • pierdere în greutate;
  • distensie abdominala, rumbling;
  • senzație de mișcări incomplete ale intestinului după scaun;
  • Curățarea aerului, uneori cu mirosul de ouă putrede;
  • amărăciunea în gură;
  • greață;
  • mucus copios în scaun;
  • tulburări intestinale, caracterizate printr-o serie de urgențe urgente de a se defeca cu eliberarea de fecale normale la început, și apoi scaun mai lichid, adesea cu un amestec de mucus clar, însoțit de dureri de crampe, arestați după mișcarea intestinului.

În plus față de manifestările locale, există simptome comune ale colitei cronice:

  • deteriorarea bunăstării generale;
  • scăderea capacității de muncă;
  • iritabilitate, instabilitate emoțională;
  • scăderea toleranței la activitățile fizice obișnuite;
  • oboseală;
  • încălcarea somnului și a vegherii (somnolență în timpul zilei, insomnie noaptea).

Exacerbarea colitei cronice este însoțită de o creștere a simptomelor care, în timpul remisiei, pot fi practic absente sau au o natură ușoară. Exacerbările sunt adesea declanșate de erori în dietă, suprasolicitare psiho-emoțională sau fizică, exacerbarea patologiei cronice concomitente.

Caracteristica senzațiilor dureroase depinde de localizarea procesului inflamator: cu durere tiflită se determină în regiunea ileală dreaptă, cu sigmoidită în stânga, cu procită în proiecția rectului.

diagnosticare

Diagnosticul colitei cronice se bazează în principal pe imaginea clinică caracteristică.

Pacienții de sex masculin solicită ajutor medical pentru colita cronică mai frecvent după vârsta de 40 de ani, la femei boala este mai frecventă în grupa de vârstă de la 20 la 60 de ani.

Datele privind examinarea obiectivă, metodele de examinare și de laborator instrumentale, care indică prezența colitei cronice:

  • determinată în mod obiectiv de durerea pe palpare, forma caracteristică a părții inflamatorii spasmice a intestinului, sub forma unui cord dens, a unui tambur în timpul percuției asupra locului de rănire;
  • o creștere a numărului de leucocite și o ESR accelerată în analiza generală a sângelui în perioada de exacerbare a colitei cronice;
  • un studiu coprografic al fecalelor a relevat fibre nedigerate, boabe de amidon, microflora iodofilă (în timpul proceselor de fermentație) sau reziduuri de fibre musculare striate nedigerate (în timpul putrefacției), mucus;
  • semne endoscopice de inflamație, distrofie și atrofie a colonului (rectoromanoscopie, colonofibroscopie);
  • în timpul examenului cu raze X cu un agent de contrast, netezirea structurii membranelor mucoase, dispariția unui gaustre (simptom al unei "conducte de apă").

Tratamentul colitei cronice

Terapia medicamentoasă pentru colita cronică:

  • antiseptice intestinale;
  • cu diaree invincibilă - enveloping, preparate astringente, sorbenți;
  • pentru constipație - laxative (stimularea secreției în intestine, creșterea cantității de fecale, agenți de înmuiere și lubrifiere), medicamentul de alegere este lactuloza;
  • amortizoare cu flatulență;
  • preparate enzimatice;
  • prokinetice dacă este necesar;
  • antispastice selective.

În plus față de medicamente, rolul semnificativ al tratamentului este jucat de aderarea la o dietă specială pentru colita cronică:

  • restricționarea carbohidraților și a produselor lactate;
  • frecvente mese fracționare;
  • cu diaree persistentă - excepția leguminoaselor, alimente bogate în fibre;
  • cu constipație - utilizarea unor cantități mari de apă (cel puțin 2 litri pe zi), produse cu conținut ridicat de fibre, stimularea peristaltismului;
  • respingerea alimentelor picante, picante, picante, grase.

În perioada de exacerbare a colitei cronice, se recomandă dieta nr. 4a (pâine albă învechită, unturi cu conținut scăzut de grăsimi, afumătoare slabă, carne și vase de pește, piure de pâine pe apă, ouă fierte, omlete de aburi, trandafiri, ceai, cafea și cacao pe apă).

Posibile complicații și consecințe

Complicațiile colitei cronice pot fi:

  • Solarium (deteriorarea plexului solar);
  • mesadenită (inflamația ganglionilor limfatici mezenterici);
  • coprostaz (stagnare fecală);
  • dysbiosis.

perspectivă

Cu un diagnostic în timp util, un tratament complex și respectarea strictă a recomandărilor dietetice, prognosticul este favorabil.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea colitei cronice se recomandă:

  • tratamentul în timp util al bolilor intestinale acute;
  • respectarea unei diete raționale;
  • respectarea măsurilor de siguranță atunci când lucrează în industrii periculoase;
  • evitând abuzul de alcool.
http://www.neboleem.net/hronicheskij-kolit.php

Colită cronică

Colita intestinală cronică este un proces inflamator care afectează membrana mucoasă, precum și stratul submucosal al acestui organ. Pot exista semne caracteristice, inclusiv diaree și constipație, spasme severe, deranjamente și emisii crescute de gaze. Acest tip de boală apare cu perioade alternante de exacerbare și retragere a simptomelor. Adesea însoțită de inflamația altor organe ale tractului digestiv.

Această tulburare apare în mod egal la femei și bărbați, numai vârsta de apariție este diferită. La femela - de la vârsta de douăzeci până la șaizeci și cinci de ani, de sex masculin - de la patruzeci la șaizeci și cinci de ani. Cauzele acestei tulburări sunt destul de diverse. Acest lucru poate servi în mod favorabil ca cursul acut al unei boli a tractului gastro-intestinal sau a efectelor microorganismelor și influența prelungită a situațiilor stresante sau utilizarea alimentelor de calitate scăzută.

Diagnosticul bolii nu este dificil, deoarece are manifestări specifice externe și interne. Terapia constă dintr-un complex de mijloace, dar cel mai important rol este jucat de o dietă special formulată pentru colita cronică.

etiologie

Colita cronică poate fi cauzată de o gamă largă de factori etiologici. Cele mai importante sunt:

  • efectele patologice ale microorganismelor;
  • paraziți și viermi;
  • diferite intoxicatii ale corpului;
  • efectul radiațiilor radioactive, de exemplu, în tratamentul cancerului;
  • care iau mult timp anumite medicamente, ale căror efecte secundare afectează integritatea mucoasei intestinale;
  • predispoziție genetică sau anomalii metabolice congenitale;
  • reacția alergică la anumite alimente;
  • afectarea arterelor care alimentează intestinele mici și cele mari;
  • boli autoimune ale țesutului conjunctiv;
  • ingerarea compușilor metalici, a mercurului sau a arsenului (adesea acest lucru se întâmplă în condiții de lucru nefavorabile);
  • complicații după intervenția chirurgicală;
  • dependența de alcool pe parcursul anilor.

O boală spastică poate fi cauzată de:

  • prelungirea stresului sau a situațiilor conflictuale;
  • nutriție necorespunzătoare. Consumul de alimente picante, sarate și grase;
  • abuzul de alcool;
  • infecții intestinale prelungite;
  • alergic la orice alimente;
  • constipație cronică;
  • șoc emoțional;
  • oboseală;
  • dezechilibru hormonal.

Colita ulceroasă se formează pe baza următorilor factori:

  • predispoziție genetică;
  • boli infecțioase. În acest caz, diverse microorganisme pot provoca o astfel de tulburare singură, dar în anumite circumstanțe, imunitatea poate răspunde incorect la bacteriile care nu provoacă boală;
  • procese autoimune - în care corpul uman atacă independent propriile celule;
  • maladii neoplasme.

Exacerbarea colitei cronice poate avea ca rezultat:

  • excitare sau stres;
  • imunitate slabă, de exemplu, după infecții;
  • lipsa de nutriție a vitaminelor și a nutrienților;
  • alimente cu conținut scăzut de calorii;
  • recepția băuturilor alcoolice, chiar și în cantități mici.

specie

Boala apare în mai multe tipuri:

  • spastic - manifestat prin durere puternică care apare în diferite părți ale intestinului, motiv pentru care locul în care se schimbă formarea senzațiilor neplăcute;
  • ulcerativă. Forma acestei boli, care se caracterizează prin răspândirea durerii în intestine. Formarea de ulcere și sângerări se adaugă la semnele principale.

În funcție de cauze, colita cronică poate fi:

  • infecțioase;
  • alergice;
  • toxice;
  • radioterapie;
  • ischemică;
  • combinate - cu care combină mai mulți factori etiologici.

Conform prevalenței bolii, boala este:

  • segmental - numai o anumită parte a intestinului este implicată în procesul patologic;
  • total - când toate părțile din colon sunt afectate. În această formă, colita ulceroasă apare foarte des.

Clasificarea după severitatea simptomelor:

  • gradul ușor - la care este posibil să se atingă cu ușurință stadiul de remitere;
  • moderat severă - o persoană trebuie să rămână la o dietă și să ia medicamente pentru a menține o retragere prelungită a simptomelor;
  • severe - perioadele de exacerbare prevalează asupra perioadelor de intensitate redusă a manifestării semnelor de tulburare.

simptome

Deoarece evoluția cronică a bolii implică perioade alternante de exacerbare și retragere a simptomelor, pacienții cel mai adesea caută ajutor de la un medic doar la momentele de manifestare acută a simptomelor. În timpul remisiei, ele sunt slabe sau absente. Astfel, simptomele colitei cronice sunt:

  • durere, localizarea cărora se extinde de-a lungul părților laterale ale abdomenului. Durerea poate varia de la crampe severe până la durere și, de obicei, nu merge la alte organe interne;
  • diaree, constipație alternativă sau invers;
  • rumbling în intestine - poate aduce disconfort, pentru că este constant;
  • râvnirea frecventă, adesea cu un miros neplăcut;
  • modificarea dimensiunii abdomenului;
  • cantitate mare de gaze emise;
  • lipsa unui sentiment de golire completă a intestinelor, ceea ce duce deseori la disconfort, iar acest lucru, la rândul său, este cauza schimbărilor frecvente ale dispoziției și a iritabilității pacientului;
  • nevoia falsă de a elimina masele fecale. Golirea are loc la fiecare câteva zile;
  • greață și stare de rău persistentă;
  • apariția gustului neplăcut în gură;
  • slăbiciune a corpului;
  • o oboseală severă apare chiar și atunci când efectuați efort fizic neintensiv;
  • tulburări de somn manifestate sub formă de insomnie sau o schimbare a modului de odihnă, atunci când persoana este adormită sau somnoros în timpul zilei și se trezește noaptea;
  • paloare a pielii;
  • creșterea părului și a unghiilor fragile;
  • modificarea preferințelor gustului.

Semne de colită ulcerativă:

  • apariția în masele fecale a unui amestec de sânge sau lichid purulent;
  • diareea predomină asupra constipației;
  • durerea din abdomenul inferior - adesea ușoară, poate semăna furnicături sau colici. În cazurile în care spasmele cresc, aceasta poate însemna deteriorarea țesuturilor intestinale profunde;
  • balonare în abdomenul inferior;
  • creșterea temperaturii corporale;
  • scăderea sau lipsa completă a apetitului, ceea ce duce la scăderea în greutate;
  • manifestă inflamația vasculară, mucoasă și irisul ochiului. Dar un astfel de semn este extrem de rar;
  • slăbiciune musculară;
  • durerea articulară.

În timpul exacerbării simptomelor în colita ulcerativă, pot să apară modificări ale mucoasei intestinale. Printre acestea se numără:

  • umflare;
  • sângerare care poate fi observată prin amestecul de sânge în fecale sau prin schimbarea culorii sale (caz în care va deveni negru);
  • formarea de ulcere mici;
  • apariția neoplasmelor asemănătoare polipilor. Se manifestă numai în perioada de inflamație.

Simptomele colitei cronice de natură spastică:

  • apariția de spasme dureroase, care sunt agravate noaptea sau în timpul unei lungi perioade de refuz al alimentelor
  • balonare;
  • creșterea gazului;
  • alternând constipația și diareea;
  • insomnie, ca urmare a faptului că o persoană este în mod constant obosită;
  • dureri de cap de intensitate variabilă;
  • mișcările complete ale intestinului pot fi realizate din a doua sau a treia oară. Procesul în sine produce fecale apare o dată la câteva zile;
  • contorsionarea constantă în stomac.

Pentru a reduce simptomele, este necesar să urmați în mod constant o dietă, dar în același timp este important să se asigure că anumite produse pot provoca constipație.

complicații

Complicațiile pot duce numai la colită ulcerativă. Consecințele pot fi:

  • perforarea ulcerului, care cauzează adesea peritonită. Simptomele colitei cronice în acest caz se vor manifesta prin umflături și tensiuni severe ale mușchilor abdominali, frisoane, însoțite de febră mare, placă de limbă și slăbiciune a corpului;
  • gangrena din zonele afectate ale intestinului și colonului. În același timp, o persoană este chinuită de tensiune arterială scăzută, slăbiciune și febră mare;
  • infecții ale sângelui sau răspândirea infecției în alte organe;
  • sângerare în intestine - aceasta indică colită ulcerativă cronică;
  • apariția tumorilor de cancer.

diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul de colită ulcerativă spastică sau nespecifică cronică, trebuie să căutați ajutor de la un medic generalist sau de la un gastroenterolog care va efectua:

  • conversație cu pacientul, în timpul căreia este necesar să se raporteze toate simptomele, fără excepție, deoarece fiecare tip de boală are semne specifice, precum și timpul de apariție și durata fazei de remitere;
  • examinarea pacientului - care constă în examinarea abdomenului și examinarea ochilor. Dacă există inflamație, se vorbește despre colită ulcerativă nespecifică și un oftalmolog este conectat la diagnostic;
  • testul de sânge general și biochimic;
  • analiza imunologică;
  • analiza fecalelor - pentru a detecta impuritățile sanguine sau purulente;
  • examinarea intestinului gros cu un endoscop;
  • o colonoscopie care va ajuta la distingerea fazei acute de remisie;
  • radiografia organelor abdominale utilizând un agent de contrast;
  • Ultrasunete - pentru a exclude alte patologii ale intestinului cu colită cronică spastică sau nespecifică.

tratament

Tratamentul colitei cronice va diferi în funcție de faza bolii. În timpul perioadei de diminuare a manifestărilor simptomelor, terapia constă în aderarea la o dietă și, în timpul exacerbării, sunt prescrise metode de terapie medicamentoasă. Tratamentul este prescris individual, pe baza tipului de tulburare, a intensității simptomelor și a stării generale a pacientului. Adesea prescrise astfel de medicamente pentru tratamentul colitei cronice:

  • antibiotice;
  • probiotice - restabilirea numărului de microorganisme benefice;
  • antispastice - reducerea manifestării durerii;
  • laxative sau medicamente de lipire, în funcție de ceea ce este îngrijorat de pacient - constipație sau diaree;
  • substanțe medicinale cu conținut ridicat de enzime;
  • corticosteroizi și imunosupresoare în colita ulcerativă;
  • medicamente care invaluie actiunea si sedative - pentru tratamentul colitei spastice.

Terapia cu medicamente nu va fi pe deplin eficientă fără o dietă specială. Dieta pentru colita cronica consta in urmatoarele reguli:

  • Îmbogățiți dieta cu fibre, care se găsește în cantități mari în pâine, legume și cereale. Fibrele reprezintă un element esențial pentru tratamentul colitei spastice;
  • mâncați alimente în porții mici de la patru la șase ori pe zi;
  • carnea săracă și peștele pot fi consumate numai în formă fiartă. Ouăle fierte pot fi adăugate la acestea;
  • în dieta ar trebui să prevaleze primele cursuri gătite în bulion de legume;
  • coaja legume și fructe;
  • consumând mari cantități de fructe de mare;
  • trebuie evitată iritarea intestinelor alimentelor și băuturilor. Acestea includ - băuturi carbogazoase și leguminoase, produse lactate și produse lactate, condimente picante și băuturi alcoolice, nuci și sare;
  • Dieta ar trebui să fie bogată în calorii și să conțină o cantitate mare de proteine, vitamine și alte oligoelemente.

Chirurgia este necesară numai pentru a elimina complicațiile.

Există, de asemenea, metode pentru tratamentul remediilor foliice cronice cronice, dar eficacitatea lor provoacă numeroase dispute între medic, astfel încât acestea pot fi utilizate numai după consultarea cu experții.

profilaxie

Pentru a prelungi faza de remisie în colita cronică, este necesar:

  • țineți-vă de o dietă;
  • utilizați o cantitate mare de lichid pe zi - cel puțin două litri;
  • spălați bine mâinile după stradă, precum și fructe și legume proaspete înainte de a mânca;
  • să conducă un stil de viață sănătos, refuzând să bea alcool și tutun;
  • la prima dorință de a merge la toaletă;
  • să se supună examinării de către un gastroenterolog în cazul celor mai mici probleme cu funcționarea intestinului.
http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1747-khronicheskij-kolit-simptomy

Publicații De Pancreatită