Cum de a determina apendicita la domiciliu?

Adesea, primele semne de inflamație a apendicitei sunt confundate cu o mare varietate de atacuri în aproximativ aceeași zonă: otrăvire alimentară, colică renală, indigestie etc. Medicul poate elimina apendicele foarte repede și cu precizie, deși cu tratament în timp util, dar acest lucru necesită confirmarea diagnosticului. Pentru a recunoaște în timp toate semnele unei inflamații a apendicelui care a început și a merge la o instituție medicală în timp util pentru examinarea necesară, este necesar să cunoaștem anumite trăsături ale anexei.

Este foarte important să nu confundați durerea asociată cu apendicita cu aceleași boli lunare, otrăvire, colică sau alte afecțiuni care au simptome similare.

Simptome principale

În primul rând, gândirea despre apendicită poate fi cauzată de dureri abdominale. Cel mai adesea, dacă este o inflamație a apendicelui, durerea este localizată în principal pe partea dreaptă sau în apropierea buricului. Durerea se poate muta în cele din urmă din centrul abdomenului spre dreapta și să coboare, dar să nu ajungă la marginea oaselor pelvine. Amintiți-vă că la femeile gravide, apendicita își poate schimba locația în funcție de durata sarcinii, astfel încât durerea poate fi ușor mai mare.

Încercați să vă așezați pe o suprafață tare și apăsați puțin pe stomac în zona durerii. Dacă, chiar și cu o atingere destul de ușoară, aveți o durere ascuțită în partea dreaptă, sunați imediat o ambulanță.

De obicei, atunci când apăsați pe stomac, ar trebui să simțiți că este moale, degetele ușor apăsați prin țesătură și scufundați-le în ele. Unul dintre simptomele de apendicită va fi un stomac tare, într-o oarecare măsură chiar greu. Dincolo de asta, atenție dacă există umflături. Ia imediat ajutor medical.

Încercați să vă ridicați și să mergeți în picioare. La primele semne de inflamație a apendicitei, este imposibil să faci acest lucru fără să simțiți durere puternică. Și dacă încercați să vă "îndoiți", cu picioarele ridicate până la piept, durerea poate fi mult mai mică.

Principalele caracteristici

De asemenea, ar trebui să acordați atenție celorlalte semne de apendicită, nu este deloc necesar ca acestea să se manifeste tot în același timp, doar câteva dintre ele sunt suficiente pentru a ști sigur că a sosit timpul să cerem ajutor de la medici:

Nu trebuie să amânați o vizită la medic dacă aveți o temperatură foarte ridicată (38 ° - 39 °). În cazul în care este mult mai mare - apelați o ambulanță;

Frunzele și transpirația excesivă indică prezența inflamației în organism;

Constipația, mai ales dacă se adaugă vărsături, vă face clar conștient de o inflamare a apendicelui;

Diareea, mai ales daca exista particule de sange, spune acelasi lucru;

Durerea din spate, similară cu cea a colicii renale;

Falsa indemnă să fure.

Ce anume nu merită să faceți dacă întrebarea se referă la posibila inflamație a anexei:

Dacă, pe lângă durerea abdominală, aveți o temperatură ridicată, nu trebuie să așteptați, este mai bine să apelați la un medic sau o ambulanță.

În niciun caz nu luați nici un analgezic sau laxativ, ci va agrava situația doar atunci când faceți diagnosticul de către specialiști.

Nu luați medicamente pentru stomac sau intestine, ele pot provoca numai o reacție chimică puternică care va declanșa o ruptură a apendicelui.

Încearcă să refuzi să mănânci înainte de îngrijirea medicală, poate fi nevoie de o intervenție chirurgicală. Acest lucru ar trebui făcut, de asemenea, pentru a nu provoca iritații ale mucoasei intestinale, care poate crește foarte mult durerea.

Când trebuie să chem o ambulanță?

Dacă observați mai multe semne de apendicită, mai ales dacă acestea sunt însoțite de vărsături și dureri severe, apelați o ambulanță imediat!

După ce medicii vin la dvs., este foarte important să descrieți exact toate simptomele și semnele. Nu ignora orice încălcare care a avut loc în ultimele 2-3 zile (indiferent dacă este vărsături sau diaree). Asigurați-vă că ați notificat medicul despre prima durere, care nu a putut să acorde atenție.

Considerați că, pentru ca diagnosticul să fie corect, medicul trebuie să vă examineze complet, inclusiv palparea abdomenului, pentru a exclude peritonita din lista de posibile diagnostice. Dacă este necesar, medicul poate efectua o examinare rectală pentru a confirma sau a nega apendicita. Cu peritonita, muschii abdominali vor fi foarte tensionati.

În cazul în care diagnosticul implicit sau neclar este adesea prescris examinări suplimentare: analiza urinei și sângele, ultrasunetele organelor pelvine, sonda (un instrument sub formă de tija subțire, concepută pentru proceduri de diagnosticare sau terapeutice în diverse cavități și canale ale corpului uman) și așa mai departe.

Câteva sfaturi bune

Cea mai periculoasă complicație a apendicitei este ruptura sa. În timpul stratificării țesutului, tot conținutul său se află în cavitatea abdominală, care este sterilă și infecția ajunge acolo. Aceasta poate provoca dezvoltarea peritonitei.

Trebuie amintit că la copii primele semne de apendicită pot să apară diferit, datorită imaturității unor sisteme ale corpului. În plus, nu toți copiii pot explica în mod clar și clar unde, cum și ce au dureri. Cel mai adesea, copilul suferă de durere, având în vedere că doar doare intestinele, în timp ce poate refuza să mănânce și vrea să doarmă. De aceea, dacă copilul și-a abandonat mâncarea preferată, ar trebui să fiți atent și să aflați motivul pentru care îl deranjează. Nu toți oamenii au simptomele și semnele descrise mai sus.

Simptomele clasice nu apar la persoanele care se încadrează în următoarele categorii:

femeile gravide în trimestrul III;

oameni obezi;

transplant de organe;

Boli cu simptome similare

Nu este întotdeauna posibilă recunoașterea apendicităi la prima examinare fără analize și examinări suplimentare. Acest lucru se întâmplă numai pentru că simptomele primare ale apendicelui sunt foarte asemănătoare cu semnele altor boli care "dă" dureros în aceeași zonă.

Deci, aici este o listă mică de astfel de boli:

Boala Crohn (denumită și ileită terminală);

ulcer și perforare;

inflamația intestinului subțire;

ruptură, uneori se întinde, mușchii anteriori abdominali și multe altele.

Departe de a face întotdeauna un diagnostic precis, ajută la ultrasunetele organelor pelvine și a cavității abdominale. Acest lucru se datorează faptului că pe aparatul cu ultrasunete puteți vedea ceva sau pur și simplu nu îl puteți vedea din cauza imperfecțiunii echipamentului sau a competențelor unui specialist. Doar laparoscopie poate da un rezultat de 100% atunci când face un diagnostic.

Cauzele inflamației apendicelui

În ciuda dezvoltării rapide a medicamentelor în toate domeniile sale până la sfârșitul anului pentru a explora toate cauzele de inflamație a anexei nu a reușit încă. Apendicita este menționată ca fiind o boală inflamatorie care deseori trece neobservată și se manifestă brusc. A prezice manifestarea ei este imposibilă.

Inflamația provocată de diverse microorganisme (anaerobe, stafilococi, E. coli, streptococi etc.) apare în apendicele cecumului.

Deseori rezultatul inflamației apendicelui este supraîncărcarea excesivă a alimentelor din proteinele corporale: mâncarea frecventă și obezitatea pe baza consumului de alimente. Persoanele moderne petrec mult timp în ședință la locul de muncă și apoi acasă pe lângă un computer, un astfel de stil de viață sedentar poate provoca, de asemenea, inflamarea apendicitei.

Cum să evitați apendicita?

Pentru a minimiza riscul inflamării apendicitei, este foarte important să se mențină o alimentație adecvată. În același timp, încercați să utilizați numai proteine ​​ușor digerabile în dieta dumneavoastră. Acestea sunt conținute în principal într-o varietate de produse lactate.

De asemenea, trebuie să consumați zilnic fructe și legume proaspete. Cele mai utile vor fi cultivate în grădina lor sau cumpărate de la rezidenții de vară. Încercați să nu mâncați prea mult, să urmăriți întotdeauna caloriile consumate.

Periodic, zilele de post și monitorizarea sănătății tractului digestiv, nu permit apariția constipației.

O ruptură a apendicitei este un risc de a muri, așa că nu încercați să vă vindecați singur, dar luați testele de la medicul dumneavoastră sau sunați o ambulanță.

Rețineți că o scădere a durerii sau, dimpotrivă, creșterea excesivă a acestora poate indica declanșarea unor complicații grave.

Este foarte important să cunoaștem primele semne și simptome ale apendicitei pentru a căuta ajutor de la specialiști la timp.

La cea mai mică suspiciune de apendicită, mai ales la copiii mici, chemați imediat o ambulanță, este mai bine să vă asigurați încă o dată că aceasta nu este o inflamare a anexei.

Unele cazuri interesante din practica medicală

1 caz din practica medicală

Un tânăr băiat de 28 de ani, cu o durere în partea dreaptă, a venit la numirea medicului. Când a fost întrebat cât durează durerea, răspunsul a fost că a fost acum aproximativ 8 ore. Bock a început să rănească complet în mod neașteptat, fără nici un motiv evident, în timp ce temperatura lui a crescut ușor la 37,8 °.

În timpul examinării, medicul a stabilit că durerea se răspândește din partea stângă în zona de sub buric. La prima vedere, simptomele au vorbit despre peritonită.

Pacientul a fost diagnosticat cu apendicită acută. Tânărul a fost imediat dus la departamentul chirurgical din sala de operație pentru laparotomie.
În timpul operației, se pare că procesul cecumului nu este modificat în ciuda prezenței unei efuzii seroase în peritoneu. Sa decis să examinăm mai atent intestinul mic și gros. Ca rezultat, un diverticul inflamat (conducta biliară embrionară) a fost găsit la intersecția lor. A fost eliminat pentru că a fost cel care a provocat simptome similare cu apendicita. Cel mai adesea, inflamația diverticulului are loc fără simptome și numai în 5% dintre persoane acest lucru este detectat în timpul laparoscopiei sau a unei alte operații.

2 cazuri din practica medicala

Un bărbat de 65 de ani cu suspiciune de apendicită acută a fost luat de ambulanță în camera de urgență a spitalului. Au fost efectuate testele necesare și au fost efectuate studii suplimentare. Sa decis să funcționeze, deoarece nu a fost posibilă eliminarea durerii în alte moduri. Pacientul a fost de acord cu operația.

În timpul operației, chirurgul a descoperit o anexă apendicită inflamată, care are o consistență densă. Lungimea sa a fost de 3,5-4 cm, placa de fibrină și semne clare de inflamație au fost prezente. Anexa a fost eliminată. După operație, rănile au început să se înfurească puțin, în ciuda faptului că pacientul a fost externat acasă.

După 21 de zile, sa primit un aviz după examinarea anexei. Rezultat: cancer de apendicită. Datele necesare au fost transferate clinicii la locul de observație al pacientului. El a fost chemat la recepție pentru a se consulta cu un oncolog. Omul a decis să refuze tratamentul ulterior. După 6 luni a murit.

3 cazuri din practica medicala

O femeie de 82 de ani a fost adusă la spital prin ambulanță cu plângeri de durere abdominală inferioară. Conform rezultatelor examinării, istoricul bolii și interviul pacientului, sa ajuns la concluzia că este nevoie de o intervenție chirurgicală urgentă pentru a elimina apendicita acută.

Pacientul a fost pregătit pentru operație și a fost adus în camera de operație a departamentului chirurgical. Ca urmare a laparoscopiei, chirurgul nu a observat anomalii ale anexei. Cu toate acestea, la examinarea jonctiunii intestinului mic si gros, a fost gasita o gaura mica prin care continutul intestinului intra in cavitatea abdominala. Cauza unei asemenea găuri a fost un corp străin (os de pește), care a fost înlăturat în siguranță. Creșterea perforației intestinale. A fost efectuat tratamentul și observația postoperatorie necesară. Pacientul a fost eliberat acasă într-o stare satisfăcătoare.

Acestea sunt doar câteva cazuri reale din practica chirurgilor. Cazurile descrise confirmă numai afirmația că nu trebuie să sperați pentru un caz și așteptați până când totul trece de la sine. Este mai bine să chemați imediat o ambulanță și să fiți calmă în timp ce ajutați medicii calificați.

Semnele de apendicită nu vorbesc întotdeauna despre inflamația apendicelui cecumului, adesea cu simptome similare, sunt găsite patologii complet neașteptate pentru pacient, de care depinde sănătatea sa.

Autorul articolului: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. chirurg, flebolog

Educație: Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova (1996). În 2003, a primit o diplomă de la un centru medical și științific pentru gestionarea afacerilor președintelui Federației Ruse.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_appendicit_opredelit_doma.php

Definiția simptomelor apendicită la domiciliu


Datorită diagnosticării rapide a apendicitei acute, este posibilă detectarea bolii în timp și începerea tratamentului. Această patologie este periculoasă din cauza apariției unor complicații grave, deoarece este atât de important ca intervenția chirurgicală să fie efectuată cât mai curând posibil. Pentru a detecta în timp util boala, trebuie să știți cum să determinați apendicita la domiciliu.

simptome

Pentru a diagnostica patologia într-un stadiu incipient de dezvoltare și pentru ao deosebi de alte probleme în activitatea sistemului digestiv, trebuie să acordați atenție simptomelor apendicitei:

  1. Durerea în abdomen. Odată cu apariția apendicitei, durerea este mai întâi resimțită în buric și apoi se trece treptat în abdomenul inferior drept. Disconfortul apare brusc și are o natură vagă. De obicei există dureri dureroase care nu permit respirația profundă. În plus, acestea cresc semnificativ atunci când tusesc sau râd.
  2. Postură forțată. Odată cu dezvoltarea apendicitei, o persoană nu poate să se îndrepte sau să se miște în mod normal - cauza este durere în abdomen. Un alt semn de inflamație este postura forțată a unui adult sau a unui copil - pacientul se află lângă el și își ridică picioarele.
  3. Greață și vărsături. Odată cu dezvoltarea apendicitei, durerea abdominală este aproape întotdeauna însoțită de greață. Se pot produce și vărsături violente, debilitante. Uneori se întâmplă o dată, dar în cele mai multe cazuri această condiție durează destul de mult timp. Trebuie avut în vedere faptul că un vărsătură copil sau adolescent este frecventă, în timp ce la adulți acest simptom poate să apară literalmente de 1-2 ori. În vârstă înaintată, nu există astfel de simptome.
  4. Creșterea temperaturii corpului. De obicei, această cifră este de 37.5-38 grade, dar la un copil poate crește până la 40 de grade. Dacă temperatura crește semnificativ la un adult, aceasta indică o evoluție a inflamației.
  5. Spărgând scaunul În cele mai multe cazuri, acest simptom nu este. Dar dacă apendicele este anormal la un adult sau copil, poate apărea constipație. În cazuri rare, diareea este, de asemenea, posibilă. Trebuie avut în vedere că, în caz de otrăvire, scaunul lichid aduce o ușurare temporară unei persoane, în timp ce în apendicită condiția rămâne aceeași - durerea abdominală nu dispare după o mișcare intestinală.
  6. Dryness in the mouth. Dacă durerea abdominală este însoțită de acest simptom, putem vorbi despre dezvoltarea apendicitei.

Uneori, inflamarea apendicei determină urinare frecventă și dureroasă. Pot apărea simptome precum durerea la nivelul organelor genitale și a spatelui inferior. Un copil poate dezvolta un nas curbat și tuse, ceea ce face dificilă diagnosticarea apendicitei la timp.

Metode de auto-determinare a apendicitei

Cum să recunoști apendicita? Pentru a verifica independent dacă aveți inflamație în anexă, puteți face următoarele:

  1. Lie pe o suprafață plană - pat sau podea. Armele ar trebui plasate de-a lungul corpului, picioarele ar trebui să fie ușor separate, apoi îndoite la genunchi. În acest caz, a doua persoană ar trebui să apese ușor degetele mâinii drepte pe zona din colțul din dreapta jos al abdomenului și apoi să scoată brusc mâna. Dacă în acest moment există durere, trebuie să consultați un medic. În cazul apendicitei, înghițitul, ombilicul sau partea stângă, de asemenea, de multe ori rănesc.
  2. Pentru a vă așeza pe podea, puneți-vă mâinile de-a lungul corpului și îndreptați-vă picioarele. În primul rând, ridicați piciorul drept cu 50-60 de grade. În acest moment, a doua persoană trebuie să îndepărteze marginea mâinii pe călcâie. Acțiuni similare trebuie făcute cu piciorul stâng. Durerea în abdomenul drept - simptomele caracteristice ale apendicitei.
  3. Pentru a înțelege dacă bolile stomacului unui copil doare, ar trebui să căutați simptome specifice. Dacă copilul se îndoaie brusc și plânge foarte mult, aceasta indică dezvoltarea inflamației.
  4. Pentru a diagnostica independent apendicita, puteți încerca să tuse. În colțul din dreapta al abdomenului se vor produce ecouri ale durerii.
  5. Dacă bănuiți apendicita, trebuie să cereți persoanei să meargă. Cu inflamarea apendiculară, stomacul suferă în timpul mersului. Dacă fiecare pas este însoțit de disconfort, putem vorbi despre dezvoltarea apendicitei.
  6. Este necesar să simțiți ușor stomacul. Tensiunea peretelui abdominal va ajuta la identificarea apendicitei.

Aceste simptome la un adult sau la un copil ar trebui să fie un semnal de consultare cu un medic, deoarece există riscul ruperii apendicelui sau a inflamației cronice.

Ce nu se poate face cu apendicita suspectată?

În astfel de situații este strict interzis:

  1. Luați laxative sau analgezice. Astfel de acțiuni vor împiedica medicul să diagnosticheze inflamația apendicei în timp util.
  2. Luați medicamente pentru intestine sau stomac. Ele pot provoca o reacție chimică intensă care va rupe apendicele.
  3. Consumați mâncare înainte de a consulta un medic. În cazul inflamației apendicei, poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență și înainte de a fi făcut trebuie să refuzați să mâncați. În plus, alimentele pot provoca iritații ale intestinelor, ceea ce va duce la o creștere multiplă a durerii.
  4. Aplicați un strat de încălzire sau un compresor de încălzire la nivelul stomacului. Expunerea la căldură va determina o accelerare a procesului inflamator.

Dacă aveți dureri de stomac și febră, nu întârziați. Într-o astfel de situație ar trebui să sunați o ambulanță.

Boli cu simptome similare

Pentru a afla inflamația anexei, adesea necesită examinări suplimentare. Acest lucru se datorează faptului că simptomele primare ale bolii se aseamănă cu semnele altor patologii. Acestea includ:

  • pielonefrită;
  • Boala Crohn;
  • inflamația uterului, a tuburilor sau a ovarelor;
  • colici renale;
  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • colită și enterocolită;
  • inflamația testiculară;
  • inflamația intestinului subțire;
  • ruperea sau întinderea mușchilor anteriori abdominali.

diagnosticare

Pentru a identifica inflamația anexei, este necesar să se analizeze simptomele și să se efectueze studii suplimentare:

  1. Urina și analizele de sânge. Atunci când o inflamație a analizei urinei apendice rămâne normală, iar acest lucru elimină patologia rinichilor. Prin analiza sângelui va fi posibilă identificarea procesului inflamator, dar nu va fi posibil să se determine localizarea exactă.
  2. Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. Aceasta este metoda cea mai rapidă și cea mai fiabilă pentru diagnosticarea apendicitei.
  3. Tomografia computerizată. Acest studiu este prescris pentru îndoieli cu privire la corectitudinea diagnosticului.

Acum știți cum să determinați apendicita acasă la un adult și la un copil. Este foarte important pentru o intervenție chirurgicală la timp. Prin urmare, primele simptome ale bolii trebuie să facă o persoană o ambulanță - cea mai mică întârziere poate provoca complicații periculoase.

http://appendicit.net/simptomy/appendicit-v-domashnix-usloviyax.html

Cum de a determina în mod independent apendicita și să nu pierdeți pericolul?

Anexa sau anexa este o componentă ambiguă a sistemului digestiv. Unii oameni de știință îl numesc atavism - un semn care și-a pierdut funcția în procesul de evoluție. Alții susțin că organul joacă un rol important, dar nu complet dezvăluit, în formarea imunității. În orice caz, procesul inflamator care apare în acest corp, amenință cu complicații grave și, uneori, dacă timpul este pierdut și mortal. Cum se determină apendicita la domiciliu - nu toată lumea știe. Dar aceasta este una dintre cele mai necesare abilități pentru propria lor securitate.

Unii oameni sunt atât de frică de apendicită încât suspectează simptomele sale în orice, chiar și cea mai nesemnificativă, indispoziție în abdomen. Alții, dimpotrivă, încearcă să ignore inflamația până la apariția unei stări critice. Prin urmare, abilitatea de a te ajuta pe cineva sau de persoana iubită, de a determina gradul de pericol și de a lua măsuri trebuie să fie cu toată lumea.

Caracteristicile și cauzele inflamației anexei

Dimensiunea corpului are o lungime cuprinsă între 7 și 10 cm și aproximativ 2 cm în diametru. Apendicele se află în spatele cecumului, este separat de acesta printr-un sept mic, care protejează procesul de intrarea deșeurilor. Inflamația apare de obicei ca urmare a stagnării pietrelor fecale, a expunerii la paraziți. Uneori apendicele este răsucite, ceea ce provoacă și deteriorarea septului. Dacă bacteriile, murdăria, corpurile străine și produsele prelucrate intră în proces, membrana mucoasă este deteriorată. Apoi, există inflamație.

Durerea apendicită

Dificultatea autodiagnosticării este că organul poate fi localizat în diferite zone ale peritoneului.

  • Cel mai adesea procesul este localizat chiar sub și în partea dreaptă a buricului. În același loc în timpul unei inflamații apare durere.
  • Uneori apendicele este mai mare, unde este localizat ficatul, respectiv disconfortul asociat cu acesta.
  • Durerea într-un organ prea mic poate fi confundat cu inflamația ovariană la femei sau în tractul urinar la bărbați.
  • Dacă procesul este deplasat spre coloană vertebrală, apendicita "dă" în partea inferioară a spatelui, uneori în zona inferioară.

Inflamarea apendicei la copii

Este deosebit de dificil de detectat faptul că copiii cu apendicită sunt răniți. Organele din cavitatea abdominală se formează încă, ele cresc constant și se schimbă într-o oarecare măsură. Prin urmare, chiar și un copil mai mare este greu să-și explice sentimentele. Un adult este cel mai bun în cazul unei boli evidente a copilului de a consulta un medic.

Cum să determinați apendicita la un copil, un specialist va decide într-un spital. Cu toate acestea, copiii pot fi speriați că vor rămâne în spital și își vor înșela părinții, spunând că totul este în ordine, dar nu există nici o durere. În nici un caz nu ar trebui să cedezi unor astfel de avertismente. Copilul nu știe nimic despre evoluția bolii și nu înțelege că poate să moară. În acest caz, dorința de a se apropia de fundal înainte de necesitatea vitală a tratamentului.

Simptomele apendicitei

  • Simptomul principal care indică procesul inflamat este durerea. Poate să crească treptat sau să apară brusc. În cele mai multe cazuri, acestea sunt senzații de coasere, care sunt aproape imposibil de suportat. O persoană încearcă să locuiască în acea poziție care îi va reduce suferința. Mai ales periculos atunci când durerea dispare. Trebuie să se înțeleagă că apendicita nu trece de la sine, iar dispariția acestui simptom indică apariția necrozei și moartea terminațiilor nervoase.
  • Tulburare generală. Este dificil pentru o persoană să-și îndeplinească îndatoririle obișnuite, vrea să se întindă, se simte slab.
  • Când apetitul apendicită dispare.
  • Greața apare, în unele cazuri, vărsături, care nu aduce scutire.
  • Temperatura crește, apar frisoane.
  • Numărul bătăilor inimii atinge 90-100.
  • În limbaj apare scurgerea albă.

Diagnosticarea și auto-diagnosticarea la domiciliu

Chiar dacă știți teoretic cum durează apendicita, este important să vă cunoașteți temerile sau să vă despărțiți de ele. Fiecare adult este capabil să afle dacă apendicele a inflamat și apoi ia anumite acțiuni.

Cum de a determina apendicita?

  • Așezați bolnavii pe spate, pe o suprafață plană.
  • Simțiți-vă pentru marginea de jos spre dreapta. Apăsați ușor ușor sub os cu vârful degetelor. Durerea indică o boală. Puteți efectua aceeași manipulare cu zona de sub margine din stânga. Dacă nu există nici o durere, va confirma doar temerile.
  • Cereți persoanei să vă arate locul în care se află durerea cea mai acută. Apăsați degetele mijlocii și degetul în această zonă. Durerea trebuie să fie plictisitoare și în momentul în care vă îndepărtați mâna, aceasta va crește semnificativ.
  • Un alt semn de apendicită - disconfort în procesul procesului de încercare a tusei.
  • Dacă vă recomandați ca o persoană să ia poziția embrionului pe partea sa dreaptă, după ce și-a aplecat picioarele și a călcat, va avea o ușurare temporară. Întorcându-și și întinzând picioarele, se va simți mai rău.

Dacă toate semnele sunt confirmate, cel mai important lucru care trebuie făcut fără întârziere este chemarea unei ambulanțe. Doar medicii profesioniști din spital vor putea să-i ajute pe pacient.

Cu toate acestea, chiar dacă, în conformitate cu calculele dvs., apendicita nu este confirmată, va fi corect să-l referiți la spital. Există un număr considerabil de boli ale organelor digestive, de reproducere, ale tractului urinar, ale căror simptome sunt similare cu inflamația apendicelui. Cu colecistita, pancreatita, ulcerul gastric sau duodenal, bolile aparatului pot fi ajutate doar de către profesioniști.

Consecințe și complicații

Cea mai gravă afecțiune cauzată de apendicită este peritonita. Aceasta este o ruptură a coajelor procesului și ejecționarea conținutului (puroi și fecale) în cavitatea abdominală. În acest caz, numai o operație de urgență poate salva o persoană.

  • răspândirea durerii pe tot parcursul peritoneului;
  • o deteriorare accentuată a condiției umane;
  • creșterea frecvenței cardiace la 120 pe minut;
  • schimbări vizuale: paloare de pământ, ascuțire a caracteristicilor feței, retragerea ochilor;
  • neliniștea pacientului.

Cu semne evidente de perforare a anexei, pacientul nu ar trebui să aibă voie să se miște independent. Este necesar să o puneți pe o suprafață plană și să apelați o ambulanță.

Diagnosticul și tratamentul în spital

Pentru a lua decizii cu privire la modul de tratare a unei boli, medicul trebuie să știe exact ce anume incalcă și rănește pacientul. Chiar dacă o examinare manuală indică apendicita, medicul va prescrie o serie de teste și proceduri medicale care vor clarifica diagnosticul.

  • În primul rând, este un test de urină. Dacă apendicele se află lângă uretere, acestea pot fi confiscate prin inflamație. Acest lucru se manifestă prin creșterea numărului de celule roșii din sânge.
  • În al doilea rând, se efectuează un test de sânge. Orice inflamație crește numărul de leucocite.

Cu toate acestea, chiar și testele de laborator nu dau un anumit rezultat și o imagine clară, ele indică doar că organismul nu este sănătos.

Metode mai precise de diagnosticare sunt ultrasunetele (raze X) și raze X. Potrivit rezultatelor acestora, putem spune despre următoarele modificări în apendicită:

  • lichidul acumulat în cavitatea cecului;
  • umflarea zidurilor, adiacente apendicelui;
  • membrana mucoasă a tractului gastrointestinal este modificată;
  • de două ori dimensiunea anexei, pereții săi au devenit mult mai groși decât într-o stare sănătoasă.

În unele cazuri, diagnosticul chirurgical și aplicat - laparoscopie. Ea identifică ce tip de apendicită are un pacient. În unele cazuri, este vorba despre gangrena - moartea celulară, în altele - flegmon - riscul de descărcare a conținutului în cavitatea abdominală. Singura modalitate de tratare a afecțiunii este îndepărtarea chirurgicală a procesului.

Trebuie reamintit faptul că inflamația apendicelui se dezvoltă foarte repede, în special la copii. Poate dura câteva ore de la debutul bolii până la apariția unei afecțiuni critice. Timpul luat de acțiunile rudelor și prietenilor și, uneori, de pacientul însuși este cheia succesului apendicitei. O atitudine delicată față de deteriorarea stării, o examinare manuală și senzație și, cel mai important, un apel pentru asistență medicală de urgență sunt singurele modalități corecte de a păstra viața și sănătatea unei persoane.

http://legkopolezno.ru/zozh/profilaktika-i-lechenie/kak-opredelit-appenditsit/

Noi determinăm apendicita acasă în 15 secunde.

Mulți dintre noi au întâmpinat în mod repetat durere în abdomen. Dar cum să determinați apendicita sau nu, care sunt simptomele?

După cum știe toată lumea, apendicita este o inflamație a anexei. Poate fi atât acută, cât și cronică. În prezent, boala a început să acorde mult mai multă atenție, ca și cum ar merge înainte de medic, poate intra într-o fază mai dificilă - în peritonită și să fie fatală.

Cum să identificați rapid apendicita la bărbați și femei

Pentru a vă proteja pe dvs. și pe cei dragi, trebuie să știți câteva simptome inițiale ale apendicitei pentru a avea timp să luați măsuri acasă.

Desigur, primul semn care va ajuta la determinarea apendicităi la adulți și atrage atenția este durerea în partea dreaptă. Poate fi acut, persistent sau ocazional. Când mersul pe jos, râzând, alergând, durerea crește.

Pentru a verifica apendicita la domiciliu, simptomul potrivit este duritatea abdomenului atunci când apăsați pe locul unde se află apendicele.

Cum de a determina că apendicita suferă singură, iată câteva sfaturi.

  1. Pentru a determina independent inflamația anexei, trebuie să puneți pacientul pe o suprafață plană.
  2. Nu apăsați greu cu degetele în partea dreaptă.
  3. Pleacă rapid.

Dacă după manipulare se manifestă durerea pronunțată, atunci nu ar trebui să ezitați să vă adresați specialistului.

Aceste semne sunt de bază, dar și înșelătoare, deoarece durerea din regiunea abdominală poate vorbi în întregime despre alte boli. Prin urmare, ar trebui să acordați atenție detaliilor mici, cum ar fi:

  1. Creșterea temperaturii. Dacă febra ridicată persistă mult timp, toate celelalte cauze ale apariției sunt excluse, atunci simptomul indică apendicita. La copii, temperatura poate crește până la 40 °.
  2. Greață și vărsături. Aceste semne apar în aproape toți pacienții. În caz de boală, vărsăturile sunt reflexe în natură. De regulă, cei mai mici copii cu exacerbare a greaței apendicitei apar mai des decât la adulți.
  3. Diareea sau constipatia sunt destul de rare, dar pot servi ca simptome de inflamatie a anexei. De regulă, aceste simptome sunt adesea consecințele intoxicației alimentare obișnuite.

Pentru a înțelege că apendicita a izbucnit, multe simptome nu vor fi necesare - durere ascuțită, pierderea conștiinței și atacuri severe de vărsături. Este periculos faptul că poate provoca peritonită și otrăvirea întregului organism, dacă nu efectuați o operațiune în decurs de o jumătate de oră, este plină de moarte.

Apendicita cronică

De fapt, este o boală destul de rară, care apare în special la adulți. Simptomele sunt practic cele cu apendicită acută, cu toate acestea, ele nu pot fi atât de pronunțate fără a crește temperatura. Durerea, ca regulă, are loc constant, dar nu cu o asemenea forță.

Semnele caracteristice ale comportamentului uman în apendicită:

  • datorită durerii severe în zona abdominală, o persoană nu poate să se miște. Pentru a reduce durerea, se află pe partea dreaptă, curbată;
  • lipsa poftei de mâncare din cauza vărsăturii constante, după care nu există nici o ușurare.

Ce nu trebuie făcut dacă se suspectează apendicita:

  1. Nu puteți recurge la administrarea de analgezice, ci doar la agravarea situației.
  2. Nu aplicați un strat de încălzire la nivelul stomacului, poate intensifica procesul inflamator.
  3. Nu luați laxative pentru constipație, puneți presiune asupra apendicelui, poate duce la rupere.
  4. Nu puteți amâna chemarea unui medic, deoarece consecințele triste nu vă vor face să așteptați.

O ruptură a apendicelui și un purou care intră în zona abdominală va duce în mod necesar la peritonită, ceea ce poate duce la un rezultat mai rău dacă pacientul nu este operat timp de mai multe ore.

Cum medicii determină apendicita:

  1. Primul lucru necesar este că este necesar să se precizeze corect medicului simptomele care au fost observate.
  2. Cel mai probabil, va trebui să faceți o ultrasunete a cavității abdominale și să donați sângele pentru un diagnostic precis, astfel încât medicul să poată diagnostica cu precizie.

Dar simptomele de mai sus nu apar în astfel de grupuri de oameni ca:

  • diabetici;
  • femeile gravide;
  • persoanele în vârstă;
  • pacienți cu cancer;
  • Infectați cu HIV;
  • micuțe.

Apendicita la femeile gravide

Atunci când apendicita la femeie, pulsul și respirația ei cresc, temperatura corpului crește, apar greață și vărsături, care pot fi confundate cu toxicoza.

Durerea, în funcție de durata sarcinii, se poate baza în diferite părți ale zonei abdominale. Localizarea acestuia depinde de gradul de presiune al uterului din anexă: cu cât este mai lungă perioada, cu atât uterul este mai puternic, iar presiunea apendiculară este mai mare, iar cu cât cresc mai sus, astfel se schimbă locul durerii.

Desigur, cu cât este mai lungă perioada de sarcină, cu atât este mai mare șansa ca apendicita să afecteze negativ fătul. Cea mai periculoasă și frecventă complicație după apendicită este avortul. Alte consecințe sunt abrupția placentară, insuficiența intestinală acută, peritonita.

Dacă o femeie are aceste simptome în timpul sarcinii, este mai bine să nu ezitați și să consultați un medic, deoarece poate dăuna nu numai femeii, ci și viitorului copil.

Apendicita acută la persoanele în vârstă înaintată

La persoanele în vârstă, apendicita este mai dificil de recunoscut decât la tineri. În legătură cu creșterea pragului de sensibilitate la durere, pacienții adesea nu acordă atenție apariției unor senzații neplăcute în regiunea iliacă.

Există o caracteristică - apariția unei mici tumori în locul în care se află apendicele, după câteva zile de ușoare dureri în această zonă.

Temperatura corpului rămâne adesea normală sau poate crește ușor, greața și vărsăturile apar mai des decât la persoanele de vârstă mijlocie. Atunci când procesele fizice din organism sunt lente, retenția scaunului nu joacă un rol important în determinarea inflamației apendicelui.

Apendicita la un copil

Cea mai dificilă identificare a apendicitei la copiii mici. Dacă copilul se plânge de durere, nu trageți cu apelul unei ambulanțe.

La copiii sub 2 ani, această boală este extrem de rară datorită imaturității sistemului digestiv. Potrivit statisticilor, pacienții cu apendicită sunt mai obișnuiți în adolescență. Dacă copilul are mai mult de 7 ani, simptomele inflamației din anexă vor fi similare simptomelor adulților.

Dificultatea determinării diagnosticului apare din faptul că copilul începe să plângă, să se comporte și nu poate explica în mod clar ce doare și cum doare. Dar există câteva semne distinctive ale comportamentului unui copil în cazul inflamației procesului de cecum. El se scufunde, se agata de stomac sau se afla pe partea dreapta a mingii si nu-i permite sa-i atinga burtica.

În prima noapte, după apariția durerii, copilul va dormi neliniștit, se va trezi în mod constant. Adesea, copiii au o temperatură ridicată, ajungând la 40 °. Durerea este agravată prin îndoire spre dreapta și prin dressing.

Greața și vărsăturile nu sunt simptome neobișnuite de apendicită la copii. Starea copilului se deteriorează. Apare letargie, slăbiciune, pierderea apetitului. Cu o atingere aleatorie la burtă, copilul începe să plângă, să țipă.

Trebuie reținut faptul că efectele intervenției chirurgicale de a elimina apendicele la copii pot fi mult mai rele decât la adulți, deci nu ar trebui să ezitați la un apel medical și la o intervenție chirurgicală.

Pentru a preveni inflamarea procesului vermiform în cazul unui copil, trebuie să știți câteva motive pentru blocarea anexei:

  1. Imunitate scăzută. Frecvente de răceală, ARVI, gripa conduc la o scădere a imunității datorită aportului de diferite antibiotice. Ca urmare, organismul copiilor nu este capabil să facă față bacteriilor dăunătoare, infecțiilor diverse și să pătrundă în procesul vermiform și să provoace inflamații.
  2. Obiecte străine și viermi. În plus, copilul înghite adesea coaja din semințe, oasele cu fructe de pădure, oasele mici din pește, ceea ce duce la blocarea apendicei (apendicita).
  3. Exces de alimente cu proteine ​​în dietă, supraalimentare, obezitate (aceste motive se pot aplica și adulților).

În nici un caz nu întârzia să chemi o ambulanță!

Deci, dacă găsiți o combinație chiar dintre câteva dintre simptomele de mai sus, atunci există un risc mare ca aceasta să fie apendicită. Dar, după auto-examinare, este necesar să examinăm chirurgul, cu care nu este necesar să ezitați, deoarece el este cel care va face un diagnostic corect.

http://lechim-prosto.ru/kak-opredelit-appenditsit-v-domashnih-usloviyah.html

Simptomele și semnele de apendicită la adulți

Apendicita poate apărea la orice vârstă, dar cel mai adesea bărbații și femeile de la 19 la 37 de ani suferă de ea. Tratamentul este chirurgical.

În absența tratamentului adecvat și a asistenței în timp util, se observă perforarea pereților anexei, care poate provoca inflamarea acută a peritoneului și moartea, deci este important să știm ce simptome de apendicită apar la adulți, unde și în ce parte doare.

Ce este apendicita?

Apendicita este un diagnostic care caracterizează procesul inflamator în apendicele rectului.

Încă nu există motive clare care să provoace procesul inflamator, dar factorii care îl provoacă sunt dezvăluiți.

Cel mai adesea apare un atac de apendicită din cauza blocării apendicelui:

  • Organismele străine;
  • neoplasme;
  • Pietre fecale;
  • Helminți.

Boala apare din cauza infecției cu anumiți agenți patogeni. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la lovit:

  • E. coli;
  • stafilococi;
  • Streptococi.

În cazul încălcărilor în sistemul vascular, care hrănește pereții apendicelui, apare și inflamarea, ceea ce duce la necroza tisulară. Producția excesivă de serotonină în mucoasa procesului poate provoca inflamația.

Apendicita boală este o consecință a unei funcționări defectuoase a organismului sau a infecției sale cu bacterii patogene. Este foarte dificil să se determine ce a cauzat procesul inflamator într-un caz specific - și pentru aceasta procesul este trimis la studiu după operație.

Grupuri de risc

Orice eșec al sistemului digestiv poate provoca o inflamație a anexei. Diferitele infecții intestinale pot provoca această boală.

Riscul apariției apendicitei este ridicat la persoanele care au un proces inflamator în organism și nu îl tratează. Bacteriile patogene pot migra cu fluxul sanguin prin organism și pot provoca infecții purulente în anexă.

Fecalele pietre împiedică joncțiunea anexei cu rectul. Conduce în acest sens pot fi resturile de alimente nedigerate și acumularea de viermi. Diverse tumori în rect și în apendice pot cauza apendicita.

Simptome în diferite etape

Atunci când boala apendicită apare durere acută din partea dreaptă a abdomenului iliac. De regulă, un astfel de simptom apare în stadiul în care boala a trecut într-o formă flegmonoasă - și este necesară o operație de urgență.

Există mai multe etape ale apendicitei, fiecare dintre acestea având anumite simptome.

Urmăriți videoclipul despre primele simptome de apendicită:

Boala limbii albastre

Forma acută de apendicită, a cărei durată de dezvoltare nu depășește 12 ore. În această etapă, schimbarea apare numai în mucoasa apendiculară. Inițial, durerea apare în zona stomacului - și după un timp scurt acoperă întreaga cavitate abdominală.

O persoană nu poate indica o locație clară pentru durere. Simptome tipice:

  • Greață și vărsături care nu aduc scutire;
  • Gură uscată și febră;
  • La palpare, durerea crește;
  • Sindromul de durere crește odată cu mișcarea corpului și mersul pe jos;
  • Se produce o tulburare intestinală - o persoană nu poate goli intestinele.
  • la conținutul ↑

    flegmonoasă

    Există o durere ascuțită în abdomenul iliac drept. E acută. Acest lucru sugerează începutul perforației pereților apendice și inflamația purulentă. Apendicita apicalică se dezvoltă în timpul zilei de la debutul bolii.

    Diagnosticarea acestei etape a bolii este posibilă numai în timpul intervenției chirurgicale. Starea pacientului este foarte gravă - agravarea acoperă întregul proces vermiform, masele purulente pot duce la ruptura sa.

    Se observă toate semnele de intoxicare:

    • Creșterea temperaturii corpului;
    • Greață și vărsături;
    • Diaree sau constipație;
    • Creșterea temperaturii corpului.

    La palpare, puteți observa tensiuni în zona din anexă. În timpul respirației, partea dreaptă a regiunii iliac se află în spatele stângii. Sindromul de durere crește în timp ce apăsați pe regiunea din anexă.

    Etapa de rupere

    Persoana se simte ușurată - durerea dispare. Aceasta indică o ruptură a pereților din anexă și, după un timp, starea pacientului se va deteriora în mod semnificativ.

    Se dezvoltă peritonita - inflamația purulentă a peritoneului, septicemia este posibilă. Necroza tisulară necunoscută și deteriorarea tuturor organelor cavității abdominale. Operație de urgență necesară.

    Formele atipice ale bolii

    Apendicele standard este situată în abdomenul iliajului drept, dar din cauza mesenterului lung care o conectează, se poate mișca.

    Cel mai adesea, procesul vermiform își schimbă localizarea la atipic în timpul sarcinii. Acest lucru complică diagnosticul bolii și crește riscul de complicații.

    Anexa poate fi atașată la rinichi dreapta, la nivelul musculaturii spatelui sau ureterului. În acest caz, boala se numește apendicită retrocedică.

    Odată cu dezvoltarea acestei forme, durerea este localizată la locul apendicelui - și organele care se află în apropiere suferă. Dacă este un rinichi, atunci persoana se simte urinare frecventă, dureri ascuțite, leucocite sunt ridicate în analiza urinei.

    Anexa poate fi localizată în regiunea pelviană și în plexul intestinal. Uneori se mișcă spre stânga. În cazul localizării atipice a anexei, se complică diagnosticul bolii.

    diagnosticare

    Pentru a face un diagnostic corect, este necesară o examinare a corpului de către un specialist calificat. De obicei include:

    1. Ecografia zonei abdominale;
    2. Analiza urinei;
    3. Test de sânge;
    4. X-ray.

    Pentru formele atipice, poate fi prescrisă laparoscopia diagnostică, în timpul căreia, în cazul inflamației apendicelui, este îndepărtată.

    Femeile sunt examinate de un ginecolog pentru a elimina riscul de sarcină ectopică sau avort spontan, care au adesea simptome similare. În plus, pot fi necesare examinări suplimentare pentru a exclude bolile precum:

  • Boala Crohn;
  • Otravă alimentară;
  • Colică renală;
  • anexita;
  • Endometrita acută;
  • colecistita;
  • colită;
  • Boala ulcerului peptic;
  • Colică intestinală.
  • Dar pentru durerea din zona epigastrului sau în locația apendicelui, care sunt însoțite de greață și vărsături, frisoane și probleme cu mișcări intestinale, trebuie să sunați imediat echipa de ambulanță.

    Tratamentul apendicitaților

    În prezent, există mai multe modalități de a elimina o anexă.

  • O operație clasică care este utilizată în majoritatea cazurilor este apendicomia. Procesul vermiform este îndepărtat printr-o incizie în peritoneu. Operația se efectuează sub anestezie generală.
  • O tehnică de îndepărtare mai modernă este apendicomia laparoscopică. În zona cavității abdominale se realizează mici găuri în care se introduc instrumente și echipamente optice speciale. Chirurgul efectuează operația, urmărind acțiunile pe monitor.
  • Perioada de recuperare durează aproximativ 10 zile. După ce pacientul îndepărtează cusăturile, este eliberat din spital. În viitor, pentru un timp, el este înregistrat la chirurg.

    În prima zi după intervenție chirurgicală, pacientul poate ieși din pat numai cu permisiunea medicului curant. Dieta indicată - puteți mânca numai alimente lichide și jeleu. În viitor, puteți include în alimentație porridge, pește, bulion și produse lactate.

    Aproximativ 3 luni, o persoană este interzisă să ridice greutăți.

    Prognoză și complicații

    În timpul operației în stadiul apendicitei catarale, prognosticul bolii este pozitiv. În cazurile de diagnosticare târzie se poate dezvolta un abces în cavitatea abdominală, formarea de infiltrație.

    Complicațiile periculoase ale apendicitei sunt - peritonita și pileflebita, care sunt procese inflamatorii acute în peritoneu.

    Dacă există complicații în timpul intervenției chirurgicale, se efectuează drenaj și, după eliminarea anexei, este indicată terapia cu antibiotice. Perioada de recuperare poate fi prelungită până la o lună.

    Posibile complicații după intervenția chirurgicală:

    • Formarea aderențelor;
    • Divergența cusăturilor rana;
    • Hernia postoperatorie.

    În cazul respectării tuturor recomandărilor medicului curant, complicațiile după intervenția chirurgicală sunt extrem de rare. Perioada de după operație ar trebui să vizeze restaurarea corpului. În acest moment, exercițiile grele, alimentele dăunătoare și stresul frecvent sunt contraindicate.

    profilaxie

    Apendicita poate apărea la fiecare persoană care nu a fost îndepărtată de un proces în formă de vierme. Pentru a vă proteja de această boală este imposibilă din cauza motivelor neclare pentru apariția acesteia. În general, măsurile preventive sunt reduse la:

    • Nutriție adecvată;
    • Evitați constipația frecventă;
    • Tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii;
    • Terapie antihelmintică;
    • Stil de viață sănătos.

    Monitorizați starea ganglionilor limfatici, prevenind inflamația acestora. Citiți mai multe despre el aici.

    În absența problemelor gastro-intestinale și a motilității intestinale normale, riscul de apendicită este foarte scăzut. Persoanele care nu au probleme de natură inflamatorie, precum și de insuficiență vasculară, rareori suferă de această boală.

    Având un corp sănătos și care conduce un stil de viață corect poate reduce riscul de inflamare a apendicelui, dar într-un fel sau altul această boală se poate manifesta.

    Apendicita este o boală gravă care poate provoca moartea. Diagnosticarea în timp util, intervenția chirurgicală și perioada de recuperare sub supravegherea unui medic pot reduce riscul complicațiilor și pot oferi tratament competent pentru apendicită.

    http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-appenditsita-u-vzroslyh.html

    Cum se recunoaște apendicita la adulți

    Apendicita este cea mai frecventă patologie a organelor abdominale, care necesită tratament chirurgical. Marea majoritate a cazurilor apar la persoanele cu vârste cuprinse între 10 și 30 de ani. Foarte rar apendicita apare la copii mici (până la 3% din cazuri). Se constată că incidența apendicitei este de 4-5 cazuri la 1000 de populație (bărbații și femeile se îmbolnăvesc cu aproximativ aceeași frecvență). Deoarece apendicita reprezintă mai mult de 80% din patologia chirurgicală acută a organelor abdominale, această boală este cea mai frecventă cauză a peritonitei.

    Leonardo da Vinci a descris, de asemenea, această boală, o apendice inflamată fiind detectată la autopsiile, dar medicii nu au acordat o importanță gravă acestui fapt, deoarece inflamația cecului a fost considerată cauza principală. Prima operație reușită descoperită în mod fiabil pentru apendicită a fost efectuată de un chirurg englez în 1735. Din acest punct de vedere, diagnosticul și tratamentul acestei afecțiuni sunt în mod constant îmbunătățite și dacă în urmă cu o sute de ani apendicita a fost o frază pentru un pacient, astăzi, cu o detectare rapidă, el este tratat cu succes (în cazul apendicitei apendice, rata mortalității este de 0,1%, perforarea organului - 3%.

    Clasificarea apendicitaților

    Există diferite forme ale bolii conform mai multor criterii.

    • Apendicita acută - apare cel mai frecvent. Manifestările clinice se dezvoltă rapid și destul de puternic exprimate. Deoarece microflora este întotdeauna prezentă în lumenul anexei, inflamația creează condiții pentru dezvoltarea complicațiilor purulente care nu durează mult să aștepte. Prin urmare, apendicita acută trebuie operată în primele 24 de ore.
    • Apendicita cronică este o formă destul de rară, se poate dezvolta după ce a suferit o inflamație acută. Uneori se dezvoltă în primul rând. Aceasta se caracterizează prin proliferarea țesutului conjunctiv și a atrofiei membranei mucoase în peretele de proces. Până în prezent, oamenii de știință dezbat dacă este posibil să se izoleze boala într-o formă separată.

    De asemenea, există o clasificare morfologică separată, bazată pe natura schimbărilor care apar în peretele procesului.

    • Simplu (catarrala) - reprezinta majoritatea absoluta a cazurilor de boala.
    • Suprafață.
    • Apendicita distructivă (există mai multe forme în ea):

    Formele distructive sunt cele mai periculoase, deoarece acestea conduc rapid la o încălcare a integrității peretelui procesului și penetrarea conținutului său în cavitatea abdominală. Un număr mare de bacterii din lumenul corpului asigură dezvoltarea unei peritonite severe. La vârstnici, mortalitatea în acest caz atinge 10-15%.

    Cauzele apendicitei la adulți

    În prezent, nu se stabilește exact ceea ce inițiază procesul inflamator în apendice. Diferiți autori oferă numeroase teorii, fiecare dintre ele având dreptul de a exista.

    Teoria mecanică

    Conform acestei teorii, apendicita se dezvoltă datorită faptului că microflora intestinală este activată, care este promovată prin obturarea lumenului procesului. Cel mai adesea, organul este blocat de pietre fecale, mai puțin frecvent există o creștere a ganglionilor limfatici (multe țesuturi limfoide sunt concentrate în proces, pentru care uneori se numește "amigdale intestinale"). Mult mai rar, un parazit se găsește în proces (în majoritatea cazurilor, un helminth), care este cauza bolii.

    Separat, cicatricile și aderențele sunt responsabile pentru dezvoltarea inflamației, formarea căreia este promovată de o serie de boli ale organelor abdominale (colită, colecistită, gastroenterită, inflamația uterului). Datorită dezvoltării sclerozei, poate apărea o depășire a procesului și obstrucția lumenului.

    Cauzele cauze cauze ale dezvoltării bolii includ corpuri străine înghițite, tumori ale apendicelui și cecum.

    Patogeneza apendicitei datorită obstrucției mecanice:

    • Procesul blocat este umplut cu mucus, pe care membrana mucoasă a organului continuă să o producă. Secreția mucoasă secretă duce la faptul că diametrul apendicelui crește de la 4-6 mm la 2 cm sau mai mult. Ea devine tensionată din cauza supraîncărcării, care provoacă întreaga reacție de cascadă.
    • Presiunea din interiorul lumenului corpului crește treptat, rezultând o stoarcere a venelor și a vaselor limfatice în peretele anexei. Acest lucru determină o creștere a edemelor și transpirației conținutului vaselor din interiorul apendicelui, ceea ce agravează situația (se formează un "cerc vicios").
    • Zidul comprimat devine inflamat și moare treptat (mai ales atunci când vine vorba de impactul unei pietre fecale). Deci, treptat se formează zona necrozei.
    • Peretele mort al procesului nu poate rezista efectelor microflorei agresive, care este prezentă în cantități mari în intestinul gros. Oamenii de știință au numărat mai mult de 500 de specii de bacterii și ciuperci, numărul cărora atinge 10 milioane de corpuri microbiene pe un gram. Acesta este motivul pentru care procesul de contaminare a peretelui și distrugerea acestuia este rapid (se poate întâmpla în doar 12 ore). Dacă totul se dezvoltă în conformitate cu un astfel de scenariu și măsurile corespunzătoare nu se aplică, atunci o creștere treptată a presiunii determină o ruptură a peretelui procesului și conținutul său infectat se încadrează în cavitatea abdominală, rezultând o peritonită severă.

    Dacă mâncați o cantitate insuficientă de alimente de plante, formarea masei fecale este perturbată, constipația este adesea îngrijorată, probabilitatea de formare a pietrelor fecale crește. Prin urmare, este necesar să se asigure o dietă echilibrată care să contribuie la prevenirea apariției apendicitei.

    Teoria infecțioasă

    Susținătorii acestei teorii consideră că anumiți agenți patogeni pot provoca apendicita pe cont propriu (tuberculoză, febră tifoidă, amebiasis și alte boli parazitare). Cu toate acestea, o microfloră specifică nu a fost încă găsită, care ar putea provoca inflamații.

    Teoria vasculară

    Vasculita sistemică este o boală gravă care afectează vasele de sânge în tot corpul. Conform acestei teorii, astfel de boli pot provoca schimbări ale vaselor din apendice, pot perturba fluxul de sânge din ea și pot deveni cauza inflamației - apendicita.

    Teoria endocrină

    S-a dovedit deja că mucoasa intestinală conține celule care au proprietăți endocrine și hormoni de eliberare în sânge (sistemul APUD). În apendice, aceste celule sunt prezente în număr mare și unul dintre hormonii lor este serotonina, un mediator inflamator puternic care, în anumite circumstanțe, poate provoca o leziune a procesului în sine.

    Semne de apendicită la adulți

    Simptomele apendicitei sunt atât de diverse încât pot induce în eroare chiar și cel mai experimentat specialist. Nu pentru nimic, această patologie are chiar o poreclă caracteristică - "chameleon". Inflamația apendicelui în simptomele sale poate să semene cu aproape orice boală.

    Probabil, toată lumea știe că durerea în apendicită este localizată în regiunea iliacă dreaptă. Într-adevăr, acest lucru se întâmplă în majoritatea cazurilor, dar nu întotdeauna. Apendicele lung poate coborî în pelvis și se manifestă ca o patologie ginecologică sau urologică. Uneori, apendicele este localizat sub ficat, iar simptomele inflamației în astfel de cazuri seamănă cu colecistita. Cazurile în care focul inflamat a fost localizat în hernia diafragmatică, care se află în piept, sunt descrise, dar sunt extrem de rare.

    Cele mai tipice simptome ale apendicitei

    • Durerea din regiunea epigastrică (abdomenul superior). Uneori pacientul nu poate localiza senzația, deoarece întregul stomac suferă, dar nu prea mult. Treptat, senzația de durere se îndreaptă spre regiunea iliacă din dreapta. Intensitatea durerii este moderată și crește progresiv pe măsură ce progresează boala. În acest stadiu, poate apărea un fenomen neplăcut - ca rezultat al morții receptorilor nervoși, se produce o scădere a intensității durerii împreună cu țesutul apendicular. Pacientul notează, de asemenea, ameliorarea și poate refuza să viziteze o unitate medicală, ceea ce duce în cele din urmă la consecințe proaste.
    • Senzația dureroasă este accentuată prin schimbarea poziției corpului, mersul pe jos, tusea, care determină pacientul să stea liniștit, uneori într-o poziție neobișnuită. Iradierea durerii în alte zone cu o formă tipică a bolii este extrem de rară. Acest fenomen este caracteristic inflamației apendicelui, situat într-un loc atipic, așa cum am menționat mai devreme.
    • Lipsa apetitului.
    • Dispeptice manifestări manifestate prin greață și vărsături (de 1-2 ori), care nu aduce ameliorarea așteptată, dar are un caracter reflex. În cazul în care pacientul se îmbolnăvește și vomita înainte de apariția durerii, trebuie să vă gândiți dacă este apendicită.
    • Temperatura corpului se ridică la numerele subfebril (rareori depășește 38 o C).
    • O creștere a frecvenței cardiace este provocată de o creștere a temperaturii corporale.
    • Scaune libere și urinare frecventă.

    Apendicita în timpul sarcinii

    O femeie însărcinată nu este asigurată împotriva dezvoltării acelorași boli pe care alte persoane sunt implicate la intervale diferite. Apendicita acută este cea mai frecventă patologie chirurgicală care necesită intervenție chirurgicală la femeile gravide (1 caz pentru aproximativ 700-2000 de sarcini). Deoarece uterul la femeile gravide crește de mai multe ori, aceasta duce la o schimbare inevitabilă a localizării organelor interne. Împreună cu cecumul, apendicele este de asemenea deplasat, ceea ce în cazul inflamației face dificilă diagnosticarea acestuia în timp util. În cazul apariției complicațiilor grave, este posibilă avortul.

    Oarecum șterge imaginea clinică și faptul că o femeie însărcinată are schimbări metabolice, hormonale și fiziologice în organism. Mușchii abdomenului anterior se relaxează datorită faptului că acestea se întind pe uterul în continuă creștere.

    În funcție de durata sarcinii, durerea poate fi localizată atât în ​​regiunea iliacă dreaptă (tipică pentru primul trimestru) cât și în hipocondrul drept (perioade târzii). Diagnosticul se efectuează cu o atenție specială, iar în cazul unei apendice inflamate se efectuează imediat intervenția. Anestezistii pentru anestezie in timp ce aleg acele medicamente care sunt cele mai sigure pentru copil, iar chirurgii incearca sa nu deranjeze uterul extins.

    Diagnosticul apendicitei la adulți

    Toate măsurile de diagnosticare încep cu o examinare generală, în timpul căreia un medic cu experiență poate detecta unele dintre simptomele caracteristice acestei boli.

    • Durerea la palpare în regiunea iliacă dreaptă, precum și în punctele caracteristice (pe linia care leagă buricul și coloana iliacă, precum și linia care trece prin coloanele anterioare anterioare ale oaselor iliace).
    • Descrie mai mult de o sută de simptome de apendicită, care au devenit rezultatul "familiei". Enumerarea tuturor este lipsită de sens, prin urmare, vor fi enumerate numai cele mai relevante.
      • Simptomul Bartholomew-Michelson - apariția durerii în timpul palpării cecului în poziția pacientului pe partea stângă.
      • Simptomul Învierii - medicul trage cămașa pacientului peste stomac și în timpul expirării efectuează o mișcare rapidă de alunecare în jos. Pacientul va avea o creștere accentuată a durerii.
      • Simptomul lui Kocher este apariția durerii inițial în regiunea epigastrică și o deplasare treptată (după 1-3 ore) a acesteia în regiunea iliacă dreaptă.
      • Simptom Obraztsova - durerea crește odată cu punerea în aplicare a presiunii asupra cecului și ridicând simultan piciorul drept, îndreptat la articulația genunchiului.
      • Simptomul lui Ostrovsky - pacientul ridică piciorul drept în sus într-o poziție îndreptată și o ține așa. Medicul îl dezbracă repede și îl pune pe loc. În același timp, în regiunea ileală dreaptă există o creștere accentuată a durerii.
      • Simptomul lui Razdolsky - în timpul percuției peretelui anterior al cavității abdominale în regiunea iliacă dreaptă, se determină durerea.
      • Simptomul lui Rovzing este creșterea durerii în regiunea iliacă dreaptă atunci când se aplică o presiune asupra colonului sigmoid (este localizată în regiunea iliacă stângă) și asupra efectelor jignite deasupra colonului sigmoid.
      • Simptom Sitkovsky - în poziția pacientului pe partea stângă există o creștere a durerii. Acest lucru se datorează faptului că mesenteria cecumului este înăsprită, iar apendicele prezintă o anumită tensiune.
      • Simptomul lui Shchetkin-Blumberg este o durere crescută în cazul în care, după presiunea exercitată asupra regiunii iliace drepte, medicul își îndepărtează brusc mâna. Aceasta se numește sensibilitate inversă.
      • Cercetarea în laborator permite detectarea unei creșteri a nivelului leucocitelor din sânge, precum și a ratei de sedimentare a eritrocitelor.
      • Lipsa de lichid fără ultrasunete este determinată în cavitatea abdominală (fie direct în apropierea procesului, fie în pelvisul mic, sub acțiunea gravitației). Procesul în sine poate fi văzut rar (numai în cazul hipertrofiei sale semnificative). Când perforația peretelui apendicelui în cavitatea abdominală este determinată de gazul liber.
      • Diagnosticarea laparoscopiei este o metodă invazivă, dar în același timp foarte informativă. Pentru el recurge doar în cazurile cele mai îndoielnice. Instrumentele moderne au un diametru foarte mic, sunt introduse în apropierea buricului printr-o mică perforare și după ele aproape nu mai rămân urme. Medicii folosesc o cameră video pentru a examina conținutul cavității abdominale și, după detectarea unui proces inflamat, scoateți-l imediat.
      • Tomografia computerizată este o metodă scumpă și informativă, care nu este disponibilă pentru toate clinicile.

    Diagnostice diferențiale

    Așa cum sa spus de mai multe ori, apendicita poate impersona multe boli, prin urmare, diagnosticul diferențial se realizează cu o mulțime de patologii:

    • colecistită acută,
    • virală mesadenită,
    • pielonefrita dreapta
    • colică renală dreaptă
    • adnexita dreapta acuta,
    • ruptura chistului ovarian
    • sarcina ectopică
    • agravarea ulcerului peptic
    • obstrucție intestinală etc.

    După ce medicii sunt convinși de corectitudinea diagnosticării lor, pacientul este imediat tratat, care poate fi doar chirurgical.

    Tratamentul apendicitei la adulți

    Măsurile terapeutice la pacienții cu apendicită sunt reduse la eliminarea anexei. În prezent, chirurgii experimentați efectuează această intervenție rapid, printr-o mică incizie și cu o înaltă calitate. Conform statisticilor neoficiale, unii specialiști reușesc să efectueze toate manipulările în aproximativ 10-15 minute. Desigur, medicii nu caută să facă totul cât de repede posibil și stabilesc o înregistrare, sănătatea pacientului este întotdeauna principala prioritate.

    Tehnica de îndepărtare a rasei prin intervenție chirurgicală deschisă

    • O incizie oblică se face în regiunea iliacă dreaptă și toate țesuturile peretelui abdominal anterior sunt disecate în straturi. Mușchii sunt stratificați în mod oblic, ceea ce asigură mai puțină deteriorare a țesuturilor.
    • Cecumul împreună cu apendicele este îndepărtat în rană, clemele sunt aplicate în mesenteria anexei, iar vasele sale sunt ligate (uneori se aplică cleme speciale pe acestea). Datorită acestui fapt, este posibilă evitarea sângerării la disecarea mesenteriei anexei.
    • Pe cecumul din apropierea bazei anexei se aplică o sutură specială pentru pungă, care va fi utilă medicilor puțin mai târziu. Direct pe clema suprapusă, este legată cu un fir, apoi se intersectează. Cuibul este tratat cu un antiseptic pentru a preveni contaminarea peritoneului cu bacterii din tractul intestinal.
    • Sutura aplicată anterior cu pungă este întârziată, datorită căreia este posibilă scufundarea cuțitului rezultat în cec. Depuneți mai sus o altă cusătură specială, care oferă o mai mare fiabilitate.
    • Suturile se aplică tuturor straturilor din peretele abdominal anterior și se aplică un strat steril pe rană.

    Uneori, apendicele cresc foarte mult împreună cu țesuturile din jur, ceea ce forțează medicii să recurgă la alte metode.

    • În primul rând, cecumul cu baza anexei este căutat și tăiat (ca în cazul anterior).
    • Treptat, procesul este separat ușor de țesuturile înconjurătoare până când medicul ajunge la vârf. În acest moment, este important să se asigure că în locul întreruperii sale totul este bine legat, deoarece este posibil ca conținutul infectat să intre în cavitatea abdominală și să crească riscul de complicații.

    În caz contrar, această operațiune nu diferă de intervenția standard.

    Intervenție laparoscopică

    Astăzi, echipamentul a făcut pași mari înainte, ceea ce îi permite să efectueze o operație cu o deteriorare minimă a corpului pacientului. Din ce în ce mai mult, apendicita este tratată prin utilizarea unui laparoscop și a unor manipulatoare speciale.

    • Această intervenție se efectuează numai sub anestezie generală (anestezie).
    • Dioxidul de bioxid de carbon este injectat în cavitatea abdominală și creează o presiune care "ridică" peretele abdominal în relief și formează un fel de dom, în care spațiul este creat pentru acțiunile chirurgului.
    • O mică incizie se face în apropierea buricului (mai puțin de un centimetru) și se introduce o cameră video prin intermediul acestuia, care va afișa tot ceea ce se întâmplă "în stomac" de pe ecran.
    • Încă două tăieturi sunt făcute oarecum mai mici și prin ele sunt introduse manipulatoare care sunt controlate de un medic și care îndeplinesc funcția mâinilor. Totul se face sub mărire, datorită căruia este posibilă obținerea unei precizii ridicate.
    • Toate acțiunile se repetă atunci când se efectuează o operație tradițională.
    • Manipulatorii sunt îndepărtați din cavitatea abdominală, gazul ieșind independent prin găurile formate. Cusăturile se pun pe punctele de puncție (1-2, nu mai mult).

    Au apărut metode care permit eliminarea procesului prin deschiderile naturale ale corpului. Deja au fost descrise operațiunile de succes efectuate prin gură. În acest caz, incizia se face din interiorul stomacului, manipulatorii se introduc în cavitatea abdominală, iar intervenția se face în același mod ca și la laparoscopia standard. Avantajul incontestabil al metodei este că nu există urme pe corpul pacientului. Există, de asemenea, dovezi că această metodă de efectuare a operației asigură recuperarea mai rapidă a pacientului.

    După cum se poate observa din cele de mai sus, apendicita la adulți este o boală bine studiată pe care medicii o tratează cu succes. Cu toate acestea, pacientul trebuie, de asemenea, să primească asistență, care constă în contactarea în timp util a specialiștilor și îndeplinirea tuturor cerințelor acestora.

    http://bezboleznej.ru/appendicit-u-vzroslyh

    Publicații De Pancreatită