Când trebuie să faceți o colonoscopie a intestinului

Astăzi există mai multe metode pentru studierea intestinelor, dar colonoscopia este cea mai fiabilă metodă pentru detectarea cancerului de colon. Absența palpării abdominale, testele de laborator, metodele de radioterapie (radiografie, ultrasunete, tomografie) ajută medicul să facă diagnosticul. Totuși, numai colonoscopia intestinului permite, fără intervenție chirurgicală, să privească în interiorul și să examineze direct starea peretelui intestinal.

Indicatii pentru colonoscopie intestinala

Faceți o colonoscopie pentru a clarifica diagnosticul de medici recomanda pacienții cu aceste simptome:

  • scaune negre;
  • sânge în scaun;
  • anemie de deficit de fier;
  • diaree persistentă;
  • scădere gravă inexplicabilă în greutate;
  • ulcerativ;
  • patologia identificată prin examinarea cu raze x a colonului;
  • colonii polipi;
  • durere abdominală cronică.

Asigurați-vă că faceți o colonoscopie dacă pacientul are un istoric familial de cancer de colon.

În general, indicația pentru colonoscopie este o suspiciune pentru oricare dintre posibilele boli ale colonului. În unele cazuri, pentru diagnostic, o irigoscopie este prescrisă mai întâi - o examinare cu raze X a intestinului gros, cu toate acestea, dacă se suspectează o tumoare, cel mai des se recomandă colonoscopie, deoarece rezoluția este mult mai mare.

Contraindicații

  • boli infecțioase acute;
  • peritonită;
  • stadiu incipient pulmonar sau insuficiență cardiacă;
  • colita ischemică și ulcerativă severă.

Pregătirea pentru colonoscopie

Pentru a face rezultatele studiului cât mai exacte, nu ar trebui să existe mase fluide și fecale în lumenul colonului. Pentru a face acest lucru, efectuați o pregătire specială pentru colonoscopie.

Pentru câteva zile, cantitatea exactă va fi determinată de medic, pacientul merge pe o dietă care exclude produsele din zgură din alimentație: legume, fructe și legume proaspete, varză, pâine neagră, unele cereale.

De asemenea, o etapă obligatorie de pregătire pentru colonoscopie este curățarea intestinală, care este posibilă în două moduri: medicale sau mecanice (adică folosirea de clisme). În primul caz, medicul, de regulă, prescrie un medicament special Fortrans, care este luat cu o zi înainte de test. În cel de-al doilea caz, 2-3 clisme de curățare sunt plasate seara în ziua precedentă procedurii și 2-3 dimineața chiar înainte de diagnosticare.

Atunci când alegeți o metodă specifică de pregătire pentru colonoscopie, trebuie să vă adresați cu siguranță medicului dumneavoastră.

Colonoscopia cu sau fără anestezie?

De obicei, colonoscopia este efectuată fără anestezie, iar pacienții cu dureri severe în zonă primesc anestezie locală (gel de xilocaină, unguent cu dicină).

Mulți pacienți, temându-se să facă această procedură, sunt interesați dacă o colonoscopie este posibilă sub anestezie generală. Medicii spun că majoritatea covârșitoare a acestui examen nu provoacă dureri pronunțate. Mai mult decât atât, într-un număr de state, anestezia pentru colonoscopia intestinului pur și simplu nu poate fi făcută, inclusiv cu insuficiență cardiacă severă, stenoză severă a valvei aortice sau mitrale, cu exacerbarea bolilor bronhopulmonare, cu boli psihiatrice și neurologice acute.

Dar există situații în care este preferabil să existe o colonoscopie sub anestezie generală și există, de asemenea, indicații pentru aceasta, de exemplu, procese adezive masive în cavitatea abdominală, procese distructive severe în intestinul subțire, copii sub 10 ani.

De aceea, colonoscopia sub anestezie locală este utilizată extrem de rar, dacă este nevoie de anestezie, atunci sedarea este un avantaj - metoda anesteziei cu preparate speciale, prin care o persoană este imersată într-o stare de somn superficial de droguri.

Tehnica de procedură

O colonoscopie efectuată de un doctor experimentat durează aproximativ 30 de minute. Înainte de procedură, pacientului i se administrează un medicament relaxant. Pacientul se culcă pe canapeaua de pe partea stângă și își trage genunchii în piept. Este folosit un colonoscop - un instrument flexibil lung, de aproximativ 1 cm în diametru. Acest dispozitiv este introdus prin anus și cu o alimentare moderată a aerului, îndreptându-se curajul, progresând treptat. Pentru a facilita avansarea aparatului pacientului, li se poate cere să-și schimbe poziția - să se rostogolească pe spatele lor.

În momentul în care se depistează curburile intestinale, o persoană poate simți disconfort, spasme ușoare și durere crescută pe termen scurt.

Dacă în timpul colonoscopiei doctorul observă orice patologie, face o biopsie - extrage probe de țesut mic pentru analize suplimentare, ceea ce va ajuta la determinarea naturii formării. În acest caz, timpul de studiu este ușor crescut.

Complicații după colonoscopie

Complicațiile după colonoscopie nu sunt practic observate. În cazuri rare se întâmplă:

  • sângerarea poate apărea după îndepărtarea polipului sau biopsiei, dar de obicei este minimă și se oprește foarte repede;
  • reacție adversă la un sedativ;
  • diferența dintre țesuturile examinate este extrem de rară, calitatea examinării depinde de profesionalismul medicului.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

http://www.neboleem.net/kolonoskopija.php

Când pot și nu pot face o colonoscopie: indicații și contraindicații la studiu

Examinarea intestinelor cu colonoscopie oferă specialistului posibilitatea de a evalua vizual mucoasa și de a efectua mici operații. Cu toate acestea, există o serie de contraindicații pentru colonoscopie, care pot fi împărțite în absolută și relativă.

De ce și de către ce doctor i se atribuie o colonoscopie

Indicații pentru

Efectele și complicațiile tipice

Ar trebui să fac colonoscopie: argumente pro și contra

Cât costă cercetarea?

Comentarii și recenzii

De ce și de către ce doctor i se atribuie o colonoscopie

O procedura de colonoscopie este prescris atunci cand este necesar:

  • determinarea stării pereților colonului;
  • efectuarea unui diagnostic în timp util;
  • scopul tratamentului bolilor acestui organ.

Studiul se desfășoară cu plângerile pacientului privind disfuncțiile intestinale și poate fi prescris de mai mulți specialiști:

  1. Cel mai adesea, medicul care prescrie o colonoscopie este un proctolog. Este necesar să se întoarcă la el în cazul simptomelor care indică patologii intestinale. Doctorul, pe baza informațiilor primite de la pacient, precum și propriile palpare și date vizuale în timpul examinării, decide asupra numirii procedurii.
  2. Dacă un pacient se întoarce la un medic generalist sau la un gastroenterolog cu plângeri de o boală intestinală gravă, acești specialiști pot prescrie o colonoscopie.
  3. Un oncolog cu indicatori alarmanți în procesul de examinare generală a pacientului poate deveni, de asemenea, un medic care a comandat o examinare a intestinului cu un colonoscop.
  4. Cu o scădere a nivelului hemoglobinei, fără un motiv evident pentru acest lucru, un hematolog poate suspecta hemoragie latentă în intestin și poate recomanda o procedură.

Indicații pentru

În scopuri de diagnosticare, colonoscopia este efectuată în unele cazuri:

  • disconfort persistent și durere în cavitatea abdominală;
  • durere în zona orificiului anal;
  • suspectată obstrucție intestinală;
  • puroi și mucoasă din intestin;
  • scaune eradicate (diaree și diaree alternante);
  • încălcarea motilității intestinale (constipație obișnuită);
  • o pierdere bruscă nerezonabilă;
  • Boala Crohn;
  • prezența unei predispoziții la cancer;
  • anemie cu etiologie necunoscută;
  • temperatură ridicată;
  • ulcerativ;
  • sângerare intestinală;
  • prelevarea de probe de țesut pentru cercetarea privind detectarea neoplasmelor de diverse etiologii;
  • urme de sânge în conținutul colonului distal;
  • rezultatele nesatisfăcătoare ale examinării intestinale prin alte metode;
  • planificată chirurgie ginecologică.

Procedura poate fi prescrisă în scopuri terapeutice:

  • extracția unui corp străin;
  • electrocoagularea polipilor;
  • opriți sângerarea intestinală;
  • îndepărtarea neoplasmelor mici benigne;
  • restaurarea permeabilității colonului.

Uneori, o colonoscopie este numită suplimentar după efectuarea unei sigmoidoscopii - pentru a clarifica diagnosticul. Persoanele în vârstă de peste 50 de ani, procedura de prevenire este prezentată anual.

Videoclipul spune despre procedura colonoscopiei, cui și când este necesar să treacă prin ea. Filmat de canalul "Live sănătos!".

Contraindicatii absolute

Indicatii in care o colonoscopie nu trebuie efectuata in nici un caz:

  1. Inflamația purulentă acută în cavitatea abdominală (peritonită). O condiție în care este necesară intervenția chirurgicală de urgență. Întârzierea pentru a efectua un studiu poate duce la o deteriorare accentuată și la moartea pacientului.
  2. O stare de șoc, cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale. O procedură complexă de colonoscopie în această stare este inacceptabilă.
  3. Probleme cardiace grave - infarct miocardic, boală coronariană acută. Aceste boli ca atare reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului. Riscul unor complicații grave este mult mai mare decât beneficiul preconizat al studiului.
  4. Colita ischemică sau ulcerativă într-o formă rapidă. Realizarea procedurii în această stare poate provoca o încălcare a integrității pereților intestinali.
  5. Ruptura intestinala, cu eliberarea continutului in cavitatea abdominala. Este necesară o intervenție chirurgicală urgentă pentru a preveni sângerarea. Examinarea endoscopică nu este posibilă.
  6. Sarcina. Procedura este o amenințare la adresa vieții fătului.
  7. Insuficiența pulmonară și cardiacă a ultimei etape. Tulburările circulatorii grave în astfel de condiții necesită o atenție deosebită a medicilor și nu permit diverse manipulări cu pacientul.

Constrângeri relative

Condițiile în care procedura nu poate aduce rezultatul dorit sunt relative:

  1. Sângerări interne. Acumularea de sânge în abdomen și colon nu va permite o inspecție vizuală.
  2. Operații abdominale efectuate recent. La efectuarea colonoscopiei există riscul deteriorării cusăturilor de vindecare.
  3. Diverticulita. Uneori, proeminența intestinului caracteristică unei patologii dat face dificilă trecerea endoscopului și face imposibilă colectarea informațiilor necesare.
  4. Hernia inghinala sau ombilicala. În unele cazuri, afecțiunea dureroasă și restricționarea permeabilității unui colonoscop în cazul pierderii bucla intestinală nu permite examinarea procedurii adecvate.
  5. Supapă de inimă artificială la un pacient. Inspectia este intarziata pana la sfarsitul terapiei cu antibiotice, pentru a elimina posibilitatea unei infectii a valvei.
  6. Pregătire nepotrivită. Dacă există chiar o cantitate mică de fecale în intestin, rezultatele endoscopiei pot fi distorsionate.

Factorii pentru care medicul determină fezabilitatea procedurii:

  • fisura anala;
  • aderențe;
  • creșterea temperaturii corporale;
  • dolichosigma.

Dacă explicația medicului cu privire la procedură nu afectează decizia pacientului și ar trebui respinsă categoric, nu se efectuează o colonoscopie. În unele cazuri, inspecția nu este recomandată în timpul menstruației. Specialistul, în evaluarea stării generale a pacientului, poate amâna studiul, în ciuda absenței contraindicațiilor evidente.

Efectele și complicațiile tipice

Examinarea endoscopică complicată, în unele cazuri, nu are consecințe, printre care:

  • abstracție abdominală din cauza aerului rămas în intestin;
  • durere și crampe după eliminarea creșterilor și tumorilor;
  • dureri de cap;
  • un sentiment neplăcut de disconfort în epigastru;
  • vărsături;
  • diaree;
  • creșterea temperaturii;
  • senzații dureroase datorate deteriorării minore a mucoasei, ca urmare a inserării inexacte a endoscopului.

În plus, examinarea colonoscopică poate provoca complicații grave:

  1. Încălcarea integrității peretelui intestinal (perforație). Conținutul intestinului în acest caz curge în cavitatea abdominală și poate duce la inflamarea purulentă. Deteriorarea după examinare reprezintă un semnal pentru o îngrijire medicală imediată.
  2. Apariția sângerării. După colonoscopie terapeutică pentru a elimina creșterile și neoplasmele, un pacient poate prezenta fluxul sanguin. În grupul de risc, în primul rând, copiii și vârstnicii datorită pereților subțiri intestinali. Sangerarea poate incepe imediat sau 5-7 zile dupa procedura.

În cazuri foarte rare sunt posibile:

  • disfuncția sistemului respirator datorită anesteziei incorecte;
  • infecții cu diferite boli (HIV, hepatită);
  • ruptura splinei.

Pentru a evita complicațiile în timpul colonoscopiei, trebuie să urmați instrucțiunile medicului și să alegeți o instituție medicală dovedită.

Ar trebui să fac colonoscopie: argumente pro și contra

Următoarele argumente pot fi împotriva colonoscopiei:

  • senzații dureroase;
  • capacitate invazivă;
  • posibilitatea rănirii;
  • dependența de caracteristicile structurii anatomice.

Cu toate acestea, cu o pregătire corespunzătoare și un comportament extrem de profesional, procedura este nedureroasă, riscurile sunt reduse la minimum.

Sondajul vă permite să:

  • diagnosticarea bolilor de colon într-un stadiu incipient;
  • evaluarea vizuală a stării membranei mucoase și a pereților intestinali;
  • dacă este necesar, să efectueze manipulări terapeutice.

Studiul este indispensabil în diagnosticul cancerului colorectal. Eventualele complicații și o serie de contraindicații nu constituie un motiv pentru a refuza colonoscopia, deoarece beneficiile așteptate depășesc riscurile percepute.

Cât costă cercetarea?

Datele privind costul procedurii sunt prezentate în tabel:

http://hromosoma.com/kolonoskopija/protivopokazaniya-k-kolonoskopii-24728/

Publicații De Pancreatită