Sigmoid cancer: simptome, tratament, dietă

Tumorile maligne ale intestinului gros în multe țări ale lumii vin în poziția 3-4 printre toate cazurile de cancer. Numărul de persoane cu cancer de colon este în continuă creștere.

Colica distală include colonul sigmoid, care este o continuare a coloanei descendente și precede rectul. Sigma își derivă numele dintr-o curbură în formă de S, curbată.

Organul este situat în regiunea iliacă stângă și deseori servește ca locație pentru localizarea unei formări maligne - aproximativ 50% din toate cazurile apar în regiunile colice distal.

Factorii de risc pentru dezvoltarea bolii

Cea mai frecventă patologie se întâlnește la persoanele cu factori predispozitivi:

După cincizeci de ani, riscul de a dezvolta acest cancer crește dramatic.

  • Oferă o dietă.

Crește șansa de îmbolnăvire prin utilizarea unui număr mare de produse din carne (carne de vită, carne de porc), alimente rafinate și scăderea conținutului de fibre și fibre vegetale din meniu.

Mediul alcalin care rezultă dintr-un număr mare de produse din carne contribuie la o creștere a creșterii bacteriene, acizii biliari dezintegrați pot avea un efect carcinogen asupra membranei mucoase a tractului digestiv.

  • Boala intestinului precanceros.

Astfel de patologii ca boala lui Crohn, UC, polipi adenomatoși, polipi difuze cresc riscul de cancer și ar trebui să atragă atenția sporită a medicilor, provocând distrugere.

Cazurile de cancer detectat între rudele apropiate sau polipoza familială existentă a intestinului gros crește în mod semnificativ probabilitatea apariției acestui cancer.

  • Hipodinamia și excesul de greutate.

Relația dintre nivelurile scăzute de activitate fizică și excesul de greutate este dezvăluită: persoanele cu obezitate sunt mai susceptibile de a dezvolta cancer de colon.

Tendința la constipație contribuie la reținerea fecalelor și la acumularea de substanțe toxice care măresc cantitatea de agenți cancerigeni din lumenul intestinal.

De asemenea, în caz de tensionare excesivă, peretele interior al organului este rănit mecanic, provocând inflamație. Dacă un pacient are cel puțin unul dintre factorii de risc de mai sus, el trebuie să fie atent la sănătatea sa și să fie precaut în legătură cu patologia cancerului.

Se recomandă ca acești pacienți după 40 de ani să fie supuși unei colonoscopii ca măsură preventivă și să doneze sânge pentru markerii tumorali.

Clasificarea bolilor

Boala apare din epiteliul peretelui interior al corpului. Există mai multe clasificări care reflectă direcția creșterii tumorale, originea și structura acesteia, gradul de prevalență a procesului.

Clasificare histologică

Examinează structura și originea educației la nivel microscopic. Există următoarele soiuri:

  • Adenocarcinom.
  • Carcinom cu celule scuamoase
  • Inel de formă celulară.
  • Mucoase (mucoase).
  • Nediferențiată.

Un punct important din punct de vedere histologic este acela de a determina gradul de maturitate al celulelor tumorale. Ele pot fi foarte, moderat, slab diferențiate.

Cel mai grav prognostic este cancerul cu celule de diferențiere scăzută. O astfel de tumoare progresează mult mai rapid și are un curs nefavorabil.

Clasificarea macroscopică

La examinarea vizuală a pereților intestinali cu ajutorul unui endoscop, medicul face o prezumție cu privire la natura macroscopică a tumorii, luând în considerare forma și direcția de creștere a formării.

Există 2 tipuri de tumori:

  • Creșterea exofitotică apare în lumenul tubului intestinal. În exterior, cancerul arată sub forma unor noduri proeminente de diferite forme și dimensiuni pe picior în lumenul intestinal.
  • Creșterea endofitotică are loc adânc în pereții corpului. Astfel de formațiuni sunt mai caracteristice colonului sigmoid.

TNM - clasificare

Reflectă prevalența leziunilor în trei niveluri:

  • T este local.
  • N - reflectă implicarea aparatului limfatic regional în procesul patologic (indiferent dacă există metastaze la ganglionii limfatici din apropiere).
  • M - indică dacă există metastaze hematogene îndepărtate.

Având în vedere datele de mai sus, se formează o etapă tumorală, care reflectă prevalența acesteia, precum și un prognostic aproximativ pentru cancer.

Primele simptome și semne de cancer sigmoid

Insidiositatea acestei patologii constă în faptul că pentru o lungă perioadă de timp nu se poate manifesta în nici un fel și primele manifestări clinice apar de multe ori deja în stadiile avansate ale bolii.

Semnele clinice la început pot fi atât de limitate și de neimaginat încât pacienții le pot scrie pentru tulburări intestinale, disconfort temporar.

Cu toate acestea, trebuie să fiți atenți dacă apar următoarele simptome:

  • Sânge și mucus în scaun.
  • Impurități ale puroiului în fecale.
  • Tulburări ale intestinului: o schimbare în ritmul defecării, alternarea frecventă a constipației și a diareei.
  • False dorință de a defeca - tenesmus.

Pacienții pot prezenta simptome nespecifice ale intoxicației generale:

  • Pierderea bruscă și nemotivată a greutății.
  • Creșterea oboselii.
  • Slăbiciune.
  • Paloare sau stralucire a pielii.
  • Pierderea apetitului
  • Creșterea temperaturii corpului.

Dacă sunt detectate mai mult de două simptome, consultați imediat un medic! Nu este nevoie să "trageți la ultimul", să subestimeze semnele de stare de rău. Este mai bine să faceți o examinare a corpului și să știți totul despre starea dumneavoastră de sănătate, decât să consultați un medic în stadiul în care boala se transformă într-o formă neglijată.

Simptomele cancerului sigmoid la femei și bărbați

Primele semne de oncologie ale acestui departament de colon nu sunt prea specifice și adesea nici medicii, nici pacienții nu le acordă atenția corespunzătoare.

Dar, pe măsură ce progresează cancerul, clinica devine mai pronunțată. Clinica de oncopatologie depinde de dimensiunea tumorii, de prezența / absența metastazelor.

Sânge în fecale

Pana la 75% dintre pacientii cu diagnostic de diagnostic stabili acest simptom. Puțin mai puțin obișnuit mucus și puroi în fecalele găsite după defecare.

Sângerarea poate fi ascunsă și nu se poate manifesta vizibil. Prezența sa este stabilită prin teste diagnostice, precum și pe baza clinicii și a sindromului anemic confirmat de laborator.

Disfuncție intestinală

La început, scaunele instabile pot să apară sub formă de diaree alternantă și constipație, cu evoluția bolii, pacienții prezintă o tendință clară de a crește constipația, decolorarea și forma fecalelor.

Multe inconveniente dau pacientului nevoia de a defeca - tenesmus. Pot apărea până la 20-40 de ori pe zi. Există un sentiment că trebuie să mergeți "mare", dar atunci când vizitați toaleta golirea nu are loc.

Gaze, mucus, o cantitate mică de sânge sau puroi se pot îndepărta. Tenesmus este cauzat de iritarea receptorilor intestinului de către tumora care se extinde.

Obstrucția intestinală

Regiunea sigmoidă a intestinului gros este localizată în regiunea ileală stângă, diametrul organului gol din stânga este mai mic decât diametrul buclelor intestinale din dreapta.

De aceea, uneori unul din simptomele cancerului gastrointestinal distal devine obstrucție datorată blocării lumenului corpului cu mase fecale, țesuturi tumorale.

Dureri abdominale

Durerea din jumătatea stângă a abdomenului la nivelul ombilicului sau mai jos poate fi moderat tolerantă, inconstantă.

Și pot fi crampe, intolerabile, cu obstrucție intestinală în curs de dezvoltare. Durerea poate fi însoțită de greață, vărsături, creșterea gazelor, creșterea temperaturii corporale.

În acest sens, pacientul presupune în mod eronat otrăvirea sau dezvoltarea unei infecții intestinale. Preferă să fie tratat acasă și amână o vizită la medic. Acest lucru nu merită făcut.

Orice dintre simptomele de mai sus necesită o vizită la o instituție medicală sau un apel la medicul de la domiciliu.

Întreruperea stării generale

Cu progresia bolii, se observă răspândirea acesteia, simptome nespecifice de intoxicare: pierderea în greutate până la epuizare, cașexia, paloare a pielii cu o nuanță galben-gri.

Pe lângă slăbiciunea generală, scăderea performanței, oboseală, febră.

Etapa Sigmoid Cancer

În funcție de prevalența procesului oncologic, există patru etape ale bolii:

  • Etapa 1 - tumora este localizată local, în stratul mucus și submucos. Nu există metastaze regionale sau îndepărtate.
  • Etapa 2 - procesul patologic nu ocupă mai mult de jumătate din diametrul sigmei, întregul perete intestinal al organului nu germinează, dar apar metastaze simple în ganglionii limfatici din apropiere.
  • Etapa 3 - tumora crește cu mai mult de jumătate din diametrul tubului intestinal în timpul creșterii exotice sau cu răspândirea endofitotică crește întregul perete al organului. Există metastaze, atât la nivel regional, cât și la distanță.
  • Etapa 4 - caracterizată prin metastaze multiple în organele îndepărtate, precum și în ganglionii limfatici regionali. Procesul oncologic se extinde dincolo de tractul GI distal și se poate răspândi în țesuturile și organele adiacente.

La diagnosticarea cancerului în stadiul 1 și tratamentul în timp util, rata de supraviețuire este de aproximativ 90%, la etapa 2 cu intervenție chirurgicală de succes - 50-60%.

Stadiul cancerului 3

Dacă pacientul a mers la medic și a fost diagnosticat cu cancer de stadiul 3, aceasta înseamnă că pacientul sa întors pentru ajutor cu întârziere: tumoarea sa răspândit în organism și a dat atât metastaze regionale cât și îndepărtate.

Dacă tumora este diagnosticată în 3 etape, rata de supraviețuire este mult mai mică decât în ​​primele două: mai puțin de 40%. Prognoza de supraviețuire a pacienților se agravează odată cu creșterea fazei procesului oncologic.

Stadiul 4 al cancerului: Predicția pentru viață

Gradul 4 se caracterizează prin neglijarea procesului și prin lipsa posibilității de intervenție chirurgicală. Diagnosticarea bolii în stadiul 4 are un prognostic foarte scăzut pentru viață, 20-30% dintre pacienți trăiesc de mai mulți ani.

În acest stadiu al bolii este indicat doar tratament de susținere paliativ. Datorită mai multor metastaze îndepărtate, nu se efectuează intervenția chirurgicală.

Scopul terapiei de întreținere este de a reduce durerea, simptomele clinice ale bolii, pentru a îmbunătăți calitatea vieții, pe cât posibil în această patologie.

Cancerul colonului sigmoid distal

În această locație, tumoarea este localizată în apropierea regiunii rectale, la marginea sigmei și rectului. Cele mai frecvente manifestări ale patologiei sunt: ​​încălcarea trecerii maselor fecale, tendința la constipație, sângele în fecale, dorințele false.

Tumoarea este adesea localizată în joncțiunea rectosigmoidă de tranziție și se extinde până la secțiunile rectale inferioare.
Ar trebui să fii atent la astfel de "clopote de alarmă", cum ar fi:

  • Apariția constipației.
  • Sânge de sânge în fecale.
  • Apariția mucusului în scaun.
  • Prezența falselor frecvente cere să se defecteze.

Când apar, ar trebui să consultați imediat un medic și să faceți examenele de diagnostic necesare pentru a exclude cancerul distal.

Steno-cancerul de colon sigmoid

Acesta este un tip de creștere exotică a cancerului, atunci când tumoarea crește în lumenul tubului intestinal, închizând-o și interferând cu trecerea maselor fecale. Stenoza se dezvoltă, ale cărei manifestări sunt:

  • Durere, balonare bucle intestinale.
  • Modificări ale undelor peristaltice.
  • Încălcarea deșeurilor de gaze și fecale.
  • Dezvoltarea obstrucției intestinale.

Stenoza completă a organului amenință obstrucția acută, care este o patologie chirurgicală acută și necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Cancer metastază

Următoarele tipuri de metastaze sunt caracteristice acestei patologii:

  • Limfogene (celulele canceroase se răspândesc prin căile limfogene): la ganglionii limfatici localizați lângă concentrarea patologică.
  • Hematogen (migrarea se produce prin sânge): metastaze îndepărtate la nivelul ficatului, plămânilor, coloanei vertebrale.
  • Peritoneal (distribuție apare prin contact prin peritoneu): în ovare - metastaze Krukenberg, metastaze Schnitzler (în cel mai jos loc în cavitatea abdominală).

Răspândirea unui proces malign cauzează dureri și manifestări clinice în organul în care se află metastazele.

Este posibil să existe durere în coloană vertebrală, greutate în ficat, gust amar în gură, tuse progresivă și dificultăți de respirație.

Atunci când se detectează un proces oncologic, este necesară o examinare completă a corpului pentru a identifica sau a exclude focare metastatice.

Tratamentul bolii

În tratamentul cancerului sigmoid, se utilizează tratamentul chirurgical (acesta este cel principal la stadiile operabile ale cancerului), radioterapia și chimioterapia. Adesea au folosit mai multe moduri - tratamentul combinat.

Principiul intervenției chirurgicale este eliminarea tumorii cu un stoc maxim de organ de sănătate vizuală.

Pentru a elimina focarele metastatice posibile în ganglionii limfatici regionali, îndepărtarea ganglionilor limfatici în mesenter. Chirurgia trebuie efectuată de oncologi cu pregătire specială și cu un grad înalt de calificare.

Toți pacienții care trebuie interveniți trebuie să fie informați cu privire la evoluția viitoare a operației, eventuale complicații.

Tratamentul prin radioterapie și chimioterapie este cel mai adesea folosit împreună cu intervenția chirurgicală, care o precedă sau o completează. Fie ca monoterapie ca metodă paliativă la pacienții cu cancer de stadiul 4.

Sigmoid chirurgie pentru cancer

Intervențiile chirurgicale constau în îndepărtarea unei părți a intestinului afectat de tumoare, precum și a zonei sale sănătoase din punct de vedere vizual. Astfel de intervenții sunt numite radicale.

Hemicolectomia pe partea stângă și rezecția tumorii sunt așa-numitele operații comune pentru cancer, cu localizare în departamentul colonului sigmoid.

După îndepărtarea unei părți a organului, medicii trebuie să impună o anastomoză fără eșec - să conecteze buclele intestinale rămase astfel încât să restabilească integritatea tractului gastro-intestinal.

Mai mult, variațiile anastomozei și volumul intervenției chirurgicale depind, de asemenea, de ce departament al colonului sigmoid este localizat la cancer.

Când tumoarea este localizată în partea proximală (inițială) a sigmei, medicii produc o hemicolectomie la stânga cu o anastomoză între colonul transversal și rect.

Cu localizarea focusului oncologic în secțiunea mijlocie este necesară îndepărtarea completă a organului. Dacă procesul patologic a afectat porțiunea distală (finală) a sigmei, atunci, dacă este posibil, chirurgii își păstrează secțiunea inițială și o conectează la rectus.

Chimioterapia pentru cancer după o intervenție chirurgicală

După intervenția chirurgicală, medicii recomandă de multe ori terapie citotoxică de medicamente pentru a preveni reapariția bolii.

Astăzi, există multe medicamente anticancer eficiente și moderne care, în combinație cu tratamentul chirurgical, dau un efect bun.

Următoarele medicamente sunt utilizate:

  • Oxaliplatina.
  • Irinotecan.
  • Fluoropirimidine.
  • Fluorouracil.
  • Folinat de calciu.
  • Cetuximab.
  • Bevacizumab.

Selectarea medicamentelor și a regimurilor de tratament este efectuată individual de către experți.

Cursul optim al medicamentelor chimioterapeutice și regimul de tratament permite, în multe cazuri, obținerea unei remisiuni lungi și stabile, ceea ce reprezintă un succes absolut în lupta împotriva cancerului.

Nutriție și dietă pentru cancerul colonului sigmoid

Alimentele ar trebui să fie echilibrate, să conțină cantități adecvate de proteine ​​și vitamine. Alimentele trebuie să fie ușor digerabile, să nu lezeze peretele mucus al organului, să nu irită tractul gastro-intestinal mecanic sau chimic.

Toate felurile de mâncare picante, picante, sărate, ardei sunt contraindicate, cum ar fi alcoolul, băuturile carbogazoase. Ar trebui să limiteze consumul de carne, în special de carne de porc și carne de vită, produse rafinate, ciocolată, cafea puternică și ceai.

Este necesar să saturați dieta cu fibre, alimente vegetale, fructe și legume, atât proaspete, cât și fierte. Porcuielile, supele de legume, legumele fierte sau coapte, produsele lactate fermentate normalizează peristaltismul intestinal și ameliorează constipația.

Mancatul de mâncare trebuie să fie fracționat, în porții mici, dar adesea de 5-6 ori pe zi. Mancarurile prea reci sau prea calde sunt contraindicate, ar trebui sa mancati vase de temperatura la temperatura camerei.

Dieta după intervenția chirurgicală împotriva cancerului:

  • În prima perioadă postoperatorie, pentru prima dată la 5-6 zile după intervenție, pacientul este interzis să mănânce alimente prin gură, puteți bea doar.
  • Pacientul trebuie să primească alimente parenteral, prin administrarea intravenoasă de aminoacizi și amestecuri de vitamine, glucoză. Poate folosirea de lichide, un bulion cald nealocat.
  • După 1-1,5 săptămâni după operație, regimul alimentar se extinde treptat: pot fi consumate cartofi din legume și fructe, piersici omogene, iaurturi cu conținut scăzut de grăsimi și chefir. O astfel de dietă ar trebui urmată timp de cel puțin o lună, după care trebuie introduse hrana mai treptată: fructe, legume, cereale, sucuri proaspăt stoarse, pește fiert, ouă, carne slabă.
  • Mâncarea trebuie să fie fracționată, dar de multe ori, la fiecare 2 ore. Alimentele ar trebui să fie fierte sau coapte. Toate alimentele prajite afectează negativ activitatea intestinelor.
  • De asemenea, pacienții ar trebui să uite de alimente grase, carne de porc, carne de vită, alimente convenționale, produse rafinate, murături și mirodenii. Excludeți cafeaua, sifonul, laptele, ceaiul puternic și alcoolul. Ceaiurile din plante, băuturile din fructe din fructe de padure, apa potabilă fără gaz ar trebui să constituie baza regimului de băut.

Onkomarkory

Un test de sânge pentru markerii tumorilor de cancer permite, în multe cazuri, prevenirea bolii (analiza este utilizată ca diagnostic de screening) și luarea de măsuri pentru depistarea precoce.

De asemenea, pentru a controla perioada postoperatorie, etapa de remisiune a unei boli existente. Cele mai cunoscute markeri pentru tumorile de colon sigmoid sunt CEA (antigenul embrionar de cancer) și CA 19-9.

Adesea, odată cu progresia oncopatologică, crește nivelul markerilor din sânge. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, la 40% dintre pacienți nivelul acestor proteine ​​rămâne neschimbat, în ciuda identificării unei tumori.

Prin urmare, acest studiu nu poate evalua în mod fiabil starea pacientului, este utilizat împreună cu alte metode de diagnosticare - endoscopie, ultrasunete, CT, RMN, indicatori de laborator și clinici.

Cum să vă pregătiți pentru ultrasunete

În diagnosticul tumorilor, un rol important îl au ambele examinări endoscopice - colonoscopie, rectoromanoscopie și ultrasunete.

Recent, o creștere a popularității prevalenței locale a procesului tumoral, prezența metastazelor îndepărtate a fost obținută prin ultrasunete a intestinului gros, a cavității abdominale și a bazinului mic.

Sub controlul ecografiei, este posibil să se efectueze puncția ariilor suspecte cu examinarea histologică ulterioară. Pentru ca ecografia intestinală să fie informativă, este necesară o pregătire specială înainte de acest studiu:

  • Cu 3 zile înainte de procedură, toate produsele care favorizează formarea de gaze ar trebui să fie excluse din dietă: legume, ciuperci, lapte, dulciuri, sucuri proaspete, legume și fructe crude.
  • 3 zile trebuie luate "Espumizan" sau analogii săi pentru a reduce gazul.
  • În ajunul studiului, ultima masă trebuie făcută nu mai târziu de ora 18.00, dimineața înainte de studiu este imposibil de mâncat.
  • Seara, trebuie să efectuați o procedură de curățare a intestinului cu o clismă sau un medicament special "Fortrans".
  • Cu câteva ore înainte de test, trebuie să beți cărbune activat la o doză de 1 comprimat per kg de greutate.
  • Imediat înainte de ultrasunete trebuie să beți cel puțin 500 ml de apă necarbonată pentru a umple vezica urinară.

Trebuie amintit că, fără o pregătire corespunzătoare, procedura nu va fi informativă. Prin urmare, activitățile de mai sus trebuie abordate cu toată responsabilitatea.

În ciuda faptului că intestinul este un organ gol, ecografia este posibilă atunci când este umplută cu un lichid special, care servește ca un contrast în timpul studiului. Fluidul este introdus printr-un cateter mic prin anus.

Ecografia - manipulare nedureroasă și sigură, destul de informativă. Acesta poate servi ca o metodă auxiliară și principală ca un diagnostic al cancerului colonului sigmoid.

În mod special, ecografia intestinului este indicată pentru pacienții vârstnici, debilitați, copiii și pentru toți cei care nu au proceduri de diagnostic endoscopic.

http://bolvzheludke.ru/onkologiya/rak-sigmovidnoi-kishki/

Și din nou, despre intestine: cancerul colonului sigmoid

Această secțiune de organ este situată aproape la capătul intestinului. Colonul sigmoid are un aspect în formă de S și este, de asemenea, implicat în funcția digestivă a tractului gastro-intestinal. Acesta absoarbe resturile de nutrienți, enzime și, mai ales, umiditatea reziduală, apoi transformă fecalele într-o consistență solidă.

Despre boala

Cancerul colonului sigmoid este un neoplasm tumoral malign din țesuturile epiteliale care apare ca rezultat al mutației celulare. Oncologia în sine este foarte frecventă și durează aproximativ 35% dintre toate cazurile de tumori maligne intestinale.

Acest lucru se datorează faptului că masele fecale cu motilitate intestinală insuficientă, nutriție deficitară sau alte boli asociate stagnează. Cu stagnare, substanțele toxice din scaun sunt absorbite în peretele intestinal. De asemenea, există o deteriorare a circulației sanguine.

Problema cu această patologie este că simptomele din primele etape sunt practic absente. Unii oameni de știință consideră că tumorile oncologice canceroase eliberează mai întâi analgezicele în cele mai apropiate ziduri. De aceea, de multe ori boala în sine este diagnosticată în 3 sau 4 etape, când este aproape imposibil să se vindece cancerul.

motive

  1. Intoxicarea - se datorează alcoolului, țigărilor, alimentelor foarte toxice, medicamentelor, alimentelor cu coloranți și aditivilor alimentari.
  2. Genetica - dacă un pacient are rude de sânge care suferă sau suferă mai devreme de această afecțiune, atunci acestea intră imediat în grupul de risc.
  3. Alimentele slabe - făină, grăsimi animale și proteine ​​contribuie la dezvoltarea tumorilor.
  4. Boli cum ar fi colita ulcerativă și cronică, boala Crohn și diverticuloza.
  5. Peristaltismul intestinal este afectat - poate fi cauzat de medicație, boală, stilul de viață sedentar sau ca rezultat al rănirii sau intervenției chirurgicale.
  6. Sigmoidita, polipii, polipoza adenomatoasă sunt tumori benigne precanceroase care pot duce ulterior la cancer. De obicei, tumora polioidă este imediat eliminată.
  7. Diabetul zaharat - ca rezultat, apare obezitatea, care la rândul său poate duce la o tumoare.
  8. Radiația, ecologia - afectează formarea oricărei oncologii, inclusiv în tractul gastro-intestinal.

Primele semne

Primele simptome ale cancerului sigmoid sunt foarte neexprimate, iar pacientul le confundă, de obicei, cu o tulburare obișnuită, diaree sau alte boli. Simptomele sunt aceleași la femei și bărbați.

  1. Meteorisme și apariția regulată a gazelor.
  2. Dureri abdominale la stânga.
  3. Diareea suprapune cu constipație.
  4. Râzând constant în stomac.
  5. Belching cu un miros murdar.
  6. Durerea în actul de defecare și în fața ei.
  7. Sânge în fecale. Diferența de hemoroizi este că sângele este amestecat în masă, când, ca și în cazul hemoroizilor, sângele intră în timpul actului de defecare de sus, sub formă de picături. Fecalele de cancer pot fi mai întunecate din cauza cheagurilor de sânge.

Simptome ulterioare

Semnele mai luminoase apar atunci când tumora cresc, infectează cel mai apropiat țesut, ganglioni limfatici și metastază către organe.

  1. Ficat mărit.
  2. Intoxicație generală, dureri de cap, greață, vărsături.
  3. Temperatura subfebrilă, amețeli.
  4. Pierderea apetitului și greutatea.
  5. Balonare.
  6. Anemia.
  7. Ascite în carcinomatoza abdominală.
  8. Ochii și pielea au fost iuțiți.
  9. Mase fecale sub formă de bandă. Datorită faptului că tumora blochează trecerea intestinală.

NOTĂ! Pericolul poate fi blocarea pasajului intestinal al tumorii. Apoi, masele fecale vor stagna și intoxicația va fi de multe ori mai mare.

etapă

Supraviețuirea: 97%

2B - crește în peretele intestinal.

În ambele cazuri, metastazarea nu este.

Supraviețuire: 80%

Supraviețuirea: 58%

3B - neoplasmul metastazizează la cele mai apropiate ganglioni limfatici

Supraviețuire: 40%

Supraviețuire: 8%

metastaze

Metastazele apar de obicei în stadiul 4 al cancerului colonului sigmoid, puțin mai puțin la 3. Celulele maligne penetrează sistemul limfatic, sângele și germinarea tumorii însăși în cel mai apropiat țesut.

Orice leziune organică

  1. Vezicii urinare.
  2. Uterul.
  3. Ovarele.
  4. Testicule și penis.
  5. Măduva spinării și coloana vertebrală.
  6. ficat
  7. Rinichi și glandele suprarenale.
  8. Pancreas.
  9. Stomac.
  10. Peritoneu.

complicații

  1. Tromboflebita in vasele pelvine venoase.
  2. Tumoarea se suprapune peste lumenul intestinal și cauzează obstrucție parțială. Într-o etapă ulterioară poate fi completă.
  3. Abcese retroperitoneale datorate inflamației.
  4. Peritonita sau inflamația cavității abdominale.
  5. Simptome suplimentare în metastaze la alte organe.
  6. Carcinomatoza Peritoneum.
  7. Ascita.

diagnosticare

  1. Palparea și examinarea externă - după primele simptome, pacientul vede un medic. El efectuează o examinare primară a pacientului, ascultă plângerile și palpatează abdomenul pentru blistere și alte defecte.
  2. Analize - analize complete, biochimice ale sângelui, urinei și fecalelor. În al doilea caz, este necesar să se determine prezența sângelui în fecale.
  3. Colonoscopia - dacă există sânge în analiza scaunului sau este necesară o examinare mai precisă, un anscop este introdus în anus, iar intestinele sunt scanate pentru prezența tumorilor. Folosind examenul endoscopic, poți lua o bucată din tumoare pentru examinare histologică. Rectoromanoscopia este o procedură destul de neplăcută.
  1. Examinarea cu ultrasunete a peritoneului - scanează toate organele cavității abdominale pentru prezența metastazelor.
  2. Irrigoscopia - o soluție de contrast de bariu este injectată în cavitatea abdominală și este luată o raze X.
  3. RMN, CT - un diagnostic foarte precis, permițându-vă să vedeți tumoarea, dimensiunea, forma, gradul de deteriorare a celui mai apropiat țesut.
  4. Biopsia - o bucată de țesut tumoral este examinată sub microscop pentru a vedea celulele atipice, diferența față de cele sănătoase. Diferențierea și agresivitatea, precum și buna calitate a tumorii.

terapie

Tratamentul adecvat al cancerului sigmoid este posibil numai după un diagnostic precis. După aceea, oncologul construiește o strategie de combatere a tumorii. De obicei, tratamentul se efectuează în complex: chirurgie, chimioterapie și radiații.

chirurgie

Sarcina este de a elimina tumoarea cu cele mai apropiate țesuturi deteriorate și de a menține integritatea organului cât mai mult posibil.

  1. Resectionarea - elimină doar o mică parte din neoplasm cu cel mai apropiat segment de țesut. Capetele sănătoase sunt pur și simplu cusute. Prognosticul după intervenția chirurgicală în acest caz este foarte favorabil, iar majoritatea pacienților sunt complet vindecați.
  2. Îndepărtarea endoscopică - un endoscop este inserat în intestin și o parte a tumorii este îndepărtată ușor. În abdomen fac, de asemenea, mai multe perforări prin care se introduc tuburi speciale cu camera și instrumente.
  3. Înlăturarea completă - De obicei se face într-o etapă ulterioară, când există metastaze la ganglionii limfatici. Pacientul tăie o bucată de intestin cu țesuturile afectate. După aceasta, intestinul poate fi condus în gaura din stomac (colostomie) pentru a elimina fecalele și gazul.

chimioterapie

Se utilizează înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce neoplasmul malign la dimensiunea operabilă și după aceea pentru a distruge metastazele rămase. Folosit numai ca tratament complet cu chirurgie. Se utilizează independent numai dacă operația nu poate fi efectuată. Un reactiv chimic este injectat în țesutul de lângă tumoare sau vasul care îl hrănește, care vizează distrugerea celulelor canceroase.

radioterapie

Adesea folosit după operație pentru a distruge restul tumorii. Potrivit statisticilor, cancerul intestinului este foarte insensibil la radiații, motiv pentru care radioterapia este utilizată în asociere cu chimioterapia pentru a îmbunătăți rezultatul tratamentului.

perspectivă

O tumoare malignă a colonului sigmoid are cel mai adesea agresivitate scăzută și se dezvoltă de foarte mult timp. Din acest motiv, rata de supraviețuire este destul de ridicată. Metastazele plus apar, de obicei, numai la 4 etape în cele mai apropiate organe. În adenocarcinom sau cancer glandular, rata de supraviețuire este similară.

Ce influențează prognosticul favorabil?

  1. Diferențierea cancerului. Tumorile foarte diferențiate sunt mai ușor de tratat și, cu creșterea tumorilor agresive, prognosticul este mai rău.
  2. Vârsta pacientului.
  3. Etapa de cancer. Cu cât a fost diagnosticat mai devreme, cu atât este mai mare rata de supraviețuire a pacienților.
  4. Reacția la chemo și radioterapie.
  5. Prezența comorbidităților care pot complica tratamentul.
  6. Prezența metastazelor la ganglionii limfatici.
  7. Metastaze la organe.

Dacă o tumoare are stadiul 1 cu o restricție într-un plan țesut al organului, atunci este întărită și îndepărtată destul de simplu, iar rata de supraviețuire atinge 98%. În cazul metastazelor hepatice, supraviețuirea scade la 5%.

alimente

În primele zile după rezecția sau îndepărtarea tumorii, toți nutrienții sunt injectați intravenos și sunt contraindicați pentru pacient. Mai mult, în următoarele 6 zile, toate produsele alimentare ar trebui să fie lichide:

  1. Sucuri de legume.
  2. Curăță cu fructe.
  3. Hrișcă, fulgi de ovăz.
  4. Sucuri.
  5. Ceai.
  6. Legume: roșii, castraveți, varză albă, conopidă, broccoli.
  7. Verzii: patrunjel, ceapa, telina.
  8. Nap.
  9. Carne slabă, pește, carne de pui.
  10. Ardei roșu.
  11. Fructe: portocale, tangerine, mere.
  12. Boabe: căpșuni, cireșe, zmeură, coacăze, afine, afine.
  13. Brânză brută, smântână cu conținut scăzut de grăsimi, iaurt de casă.

Valoare energetică

  1. Grăsime - 15%
  2. Proteină - 35%
  3. Carbohidrați - 50%

Reguli de bază

  1. Toată mâncarea care va fi gătită trebuie să fie trecută printr-un amestecător pentru a o zdrobi complet.
  2. Alimentele trebuie consumate numai cald. Mâncarea rece și foarte caldă interzisă, care încalcă producția de suc gastric.
  3. Alimentație alimentară bogată în oligoelemente și vitamine.
  4. Toate alimentele trebuie fierte. Este interzis să mănânci prăjit.
  5. Imediat după operație, pereții colonului sunt fragili și nu trebuie consumați mai mult de 3 kg de alimente pe zi.
  6. Sunt necesare porțiuni mici de 5-6 ori.
  7. În ziua în care trebuie să beți multă apă - 6-7 pahare.

Este interzis să se ia

  1. Grăsime roșie.
  2. Mâncare prăjită.
  3. Afumate și alte cârnați.
  4. Salini, mâncare foarte sărată, murături.
  5. Făină, ciocolată dulce, lapte, prăjituri, prăjituri.
  6. Pâine albă.
  7. Produse semifinite.
  8. Produse cu agenți cancerigeni, coloranți etc.

NOTĂ! După îndepărtarea unei părți a intestinului, va fi necesar să se mențină dieta până la sfârșitul vieții. Citiți mai multe despre dieta în cancer după rezecția intestinului aici.

Medicina populara

NOTĂ! Toate metodele populare, ierburi, tincturi, decocții luate numai cu permisiunea unui oncolog!

Burete din celandină

  1. Luați 10 grame de celandină uscată sau proaspătă și turnați 320 ml apă fiartă.
  2. Acoperiți cu un capac, prosop și setați timp de 30 de minute în orice loc cald.
  3. Strângeți și scoateți iarba.
  4. Se toarnă 350 ml. apă.
  5. Bea o treime de bulion timp de o jumătate de oră înainte de a mânca.
  6. Poți să faci o jumătate de băț.
  1. Ciuperca de mesteacan se taie mai jos și se pune într-un borcan.
  2. Se toarnă apă fiartă în vârf.
  3. Asteptam 8-9 ore.
  4. Strângeți conținutul.
  5. Beți 1 pahar de perfuzie cu o oră înainte de mese.
  6. Puteți face, de asemenea, o clismă.
http://oncoved.ru/rak-zhkt/i-snova-pro-kishechnik-rak-sigmovidnoj-kishki

Primele simptome ale cancerului sigmoid, terapiile, diagnosticul, etiologia și măsurile de prevenire

Sigmoidul cancerului este al doilea cel mai frecvent cancer la bărbați și femei. Pentru o populație normală, riscul statistic de a dezvolta cancer colorectal este de aproximativ 6%, iar pentru grupurile de risc (de exemplu, cu sensibilitate ereditară) este mult mai mare. În articol vom examina cancerul sigmoid, primele simptome, patofiziologia și metodele de tratament.

fiziologie

Marea majoritate a carcinoamelor sunt asociate cu tumori mucoase benigne (adenoame, polipi). Probabilitatea degenerării depinde de structura histologică și de mărimea (de la un centimetru) a unui neoplasm benign.

Acumularea mutațiilor cu vârsta duce la diviziunea neregulată și necontrolată a celulelor. Ei pierd contactul cu alte celule intestinale și penetrează țesuturile din jur. Dacă aceste celule atipice ajung în sânge sau în canalele limfatice, ele pot intra în diferite părți ale corpului și formează metastaze. Cel mai frecvent degenerat țesut se formează în colonul sigmoid.

Tumora poate migra la plămâni și ficat. Din aceste organe, celulele canceroase sunt capabile să se răspândească în tot corpul. Persoanele care au polipi de colon prezintă un risc deosebit de a dezvolta cancer colorectal. Astfel, există anumite boli genetice (polipoză adenomatoasă familială), care, dacă întârzie tratamentul, pot duce la cancer.

Cauzele patologiei

Tumoarea sigmoidă este un "ucigaș tăcut". De-a lungul anilor, este asimptomatic. Dacă cancerul intestinal manifestă disconfort, atunci, de regulă, aceasta indică ultima etapă a bolii. Acesta este motivul pentru care 27.000 de oameni mor de această boală în fiecare an - un număr care poate fi redus semnificativ prin diagnosticarea precoce.

Acum se știe că unele dintre gene sunt bombe cu timp moștenite. Aproape o treime dintre cei cu cancer au rude care au suferit de această boală.

În cazurile enumerate mai jos, se recomandă consultarea unui medic și examinarea:

  • Unul sau mai mulți membri ai familiei au fost diagnosticați (tată, mamă, soră sau frate) de cancer uterin sau colorectal până la vârsta de 45 de ani;
  • O rudă de primă linie (tată, mamă, frate) a fost diagnosticată cu adenocarcinom sau polipoză (precursor obligatoriu al colonului) înainte de a ajunge la 40 de ani;
  • Două rude de nivelul doi care au cancer sigmoid sau alte tipuri de carcinom (cancer al uterului, ovarului, stomacului, intestinului subțire sau vezicii urinare);
  • Boala inflamatorie intestinală cronică (colită ulcerativă sau boala Crohn).

Apariția cancerului intestinal depinde în plus de factorii individuali de risc. Următorii factori pot crește probabilitatea unei tumori maligne:

  • Vârste de 50 ani și peste (gene modificate datorită proceselor de îmbătrânire);
  • Prea puțin fibre în dietă;
  • Consumul excesiv de produse din carne (în special carnea roșie);
  • Activitatea fizică și exercițiile mai puțin de două ori pe săptămână;
  • Obezitatea 1, 2 și 3 grade;
  • fumat;
  • Consumul regulat de băuturi alcoolice (mai mult de un pahar de bere, schnapps sau vin pe zi).

Persoanele care au unul sau mai mulți dintre acești factori prezintă un risc semnificativ mai mare de a dezvolta un neoplasm malign. Acestea trebuie să fie verificate în mod regulat pentru cancer.

Simptome și manifestări clinice

Pentru o lungă perioadă de timp, cancerul intestinal nu cauzează simptome. După cum sa menționat mai sus, apare numai în ultima etapă.

Persoanele peste 45 de ani ar trebui să acorde atenție următoarelor semne:

  • Orice modificare a funcției intestinale (flatulență frecventă, diaree persistentă sau constipație) pentru o perioadă scurtă de timp;
  • Dureri abdominale;
  • Sânge în fecale (chiar diagnosticat cu hemoroizi);
  • Nevoia constantă de defecare.

Apariția sângelui în scaun este un simptom important al carcinomului colorectal. Orice cauză a sângelui în scaun trebuie investigată temeinic. Unele forme de tumori produc cantități mari de mucus, care pot fi observate în scaun.

Alte simptome includ oboseala, scăderea performanței, scăderea în greutate și durerea abdominală. Simptomele grave ale bolii, cum ar fi stomacul supărat masiv, greața sau îngălbenirea ochilor (icterul) apar doar în stadiul terminal al cancerului cu metastaze hepatice.

Clasificarea tipurilor de tumori

TNM este utilizat în medicină pentru a clasifica severitatea răspândirii tumorilor maligne. Cele trei categorii principale ale sistemului TNM corespund celor trei litere:

  • Tumorile tumorale - gradul de prevalență a tumorii primare;
  • Nodus (Nodus lymphidus - nodul limfatic) - absența sau prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali;
  • Metastazele metastazelor - prezența sau absența metastazelor îndepărtate.

Etapele cancerului

Pe baza clasificării TNM, medicii aflați în stadiile de boală descriu în ce măsură progresează cancerul. Există etape de la zero la patru. Acest sistem a fost dezvoltat de Uniunea Internațională împotriva Cancerului și este utilizat în multe țări.

Etapele dezvoltării unui cancer:

  • UICC Etapa 0: Acestea sunt forme precoce ale cancerului de colon. Probabilitatea răspândirii unei astfel de tumori este foarte scăzută, deoarece nu are încă contact cu vasele sanguine sau limfatice;
  • UICC stadiul I (stadiul 1): tumoarea a crescut deja în stratul țesutului conjunctiv sub suprafața mucoasei (T1) sau mai târziu în stratul muscular (T2). Cu toate acestea, celulele canceroase nu s-au răspândit în ganglionii limfatici (NO) din jur sau în alte organe (M0);
  • Etapa II UICC ("Etapa 2"): tumori care nu s-au răspândit încă (N0, M0). Celulele infectate au ajuns în stratul exterior al peretelui intestinal (T3, UICC stadiul IIA), au rupt și au intrat în peritoneu (T4a, UICC stadiul IIB) sau în organele și țesuturile din jur (T4b, UICC etapa IIC);
  • Stadiul III al UICC ("Etapa 3"): ganglionii limfatici înconjurători sunt afectați, dar nu există semne de metastaze îndepărtate (M0). Pentru o diferențiere mai subtilă în stadiul IIIA-C, trebuie să știți câte ganglioni limfatici sunt afectați de o tumoră;
  • UICC stadiul IV (etapa 4): dacă sunt prezente metastaze la distanță (M1), fiecare cancer colorectal este clasificat ca a patra etapă, indiferent de dimensiunea tumorii sau de numărul de ganglioni limfatici afectați. Etapa IVA înseamnă că tumoarea este limitată la un organ, iar la stadiul IVB metastazele se găsesc în mai multe organe. Etapa IVC înseamnă că este afectată cavitatea abdominală.

Este important! Contrar concepțiilor greșite, nu există cancer de stadiu 5. Mulți pacienți o confundă cu stadiul IVC. Etapa finală a cancerului - UICC IV.

Diagnostic precoce

Testul de sânge ocultic fecal trebuie efectuat anual, fiecare rezultat pozitiv fiind verificat printr-o colonoscopie. Deoarece polipii și tumorile nu sângerau continuu, dar la intervale nedeterminate, testele scaunului pot detecta doar aproximativ 30% (cu un studiu imunologic al scaunului, nivelul de detecție este mai mare) de polipi sau tumori. Rezultatele testelor de teste chimice ale sângelui pot fi de asemenea distorsionate prin administrarea anumitor medicamente și alimente.

Testul standard al scaunelor, care a fost folosit din 2002, este un test M2-PK. Detectează o enzimă specifică tumorii (marker) în scaun. Testul poate fi luat de la un medic sau este achiziționat la o farmacie. Studiile științifice pe termen lung privind acest test nu sunt încă disponibile.

O altă metodă în contextul screeningului anual al cancerului este palparea rectală, în care medicul scanează intestinul cu degetul. Cu toate acestea, această metodă singură nu este suficientă pentru screening-ul pentru cancerul colorectal, deoarece pot fi detectate numai tumori în intestinul inferior. Doar o treime din tumori cresc în rect, iar cancerul de colon este din ce în ce mai frecvent în partea superioară.

Noua formă de screening pentru cancerul de colon - test de sânge pentru Septin-9. Dacă este prezentă o tumoare, materialul genetic modificat este eliberat în sânge într-un stadiu incipient al bolii, care poate fi detectat într-un test de sânge. În funcție de etapă, rata de detecție pentru această metodă este de cel puțin 67%, ceea ce este mai mare decât în ​​analiza scaunului pentru sânge, dar mai mic decât în ​​colonoscopie.

Analiza Septin-9 nu necesită modificarea dietei sau a laxativilor, ceea ce reprezintă un avantaj clar. Acesta poate fi utilizat la pacienții pentru care colonoscopia nu este posibilă. Totuși, astăzi testul Septin-9 nu este utilizat pe scară largă în practica clinică.

diagnosticare

În majoritatea cazurilor, carcinomul de colon se regăsește la palparea rectală și colonoscopie. Dacă aveți nevoie de o idee despre tipul histologic și gradul de degenerare (displazie) a tumorii, medicul, simultan cu endoscopia, efectuează o probă de țesut (biopsie). Dacă colonoscopia nu furnizează informațiile dorite, se aplică un examen cu raze X utilizând un agent de contrast. Este important să se efectueze un diagnostic diferențial cu boli autoimune intestinale care au simptome similare.

Cu ajutorul ultrasunetelor, sunt înregistrate studiile cu raze X și tomografia computerizată, amploarea infecției canceroase și formarea metastazelor. În funcție de stadiul bolii, la unii pacienți există o proteină în sânge care este eliberată de antigenul carcinoembrionic tumoral (CEA). Nu este potrivit pentru diagnosticarea tumorilor de cancer, dar determinarea concentrației sale este utilă în perioada postoperatorie. Dacă concentrația crește din nou, acesta este un semn că cancerul este recurent.

Pentru prognosticul bolii, este important cum a intrat cancerul în peretele intestinal în timpul bolii. Cu cât este mai aproape de ieșirea intestinului, cu atât prognosticul este mai rău, deoarece tumora se va răspândi pe tot corpul prin ganglionii limfatici și vasele de sânge.

Prevenirea cancerului și colonoscopia

Mulți experți recomandă colonoscopia la intervale regulate (la fiecare trei ani). Colonoscopia împreună cu examinarea rectală la vârsta de 50 de ani ajută la diagnosticarea precoce a cancerului. Testarea periodică a scaunelor oculte regulate ar trebui, de asemenea, să facă parte dintr-un screening pentru cancer.

Caracteristicile tratamentului

Mai devreme se constată tulburările de diferite etiologii (polipi sau cancer), cu cât sunt necesare mai puține proceduri de tratament și cu atât mai bine este prognosticul bolii. Scopul terapiei este eliminarea în timp util a carcinomului apărut. Vârsta și starea generală, gradul tumorii sunt factori importanți care afectează rezultatul bolii.

Intervenția operativă

Cu o intervenție invazivă, chirurgul încearcă să păstreze intact sfincterul anal, îndepărtând partea afectată a colonului. Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil, mai ales dacă cancerul este situat în partea inferioară a intestinului sau a migrat deja pe scară largă. Metastazele (în majoritate în ficat) sunt, de asemenea, îndepărtate chirurgical.

În ultimii ani, au fost adăugate ca opțiuni terapeutice suplimentare supraîncălzirea (hipertermia) cu microunde sau cu introducerea directă a substanțelor chimice în metastaze. Combinația chirurgicală și chimioterapia ulterioară îmbunătățește prognosticul. Se speră că în viitor tratamentul va fi posibil chiar și cu metastaze severe.

Terapia paliativă

Dacă intervenția chirurgicală nu poate fi efectuată din anumite motive, medicii încearcă să atenueze simptomele (îngrijiri paliative). Acest lucru se realizează prin menținerea permeabilității intestinale, a utilizării medicamentelor și a raze X.

Dieta corectă

Oamenii de stiinta au aratat ca adaugarea anumitor substante in dieta protejeaza intestinele de formarea tumorilor. Prin urmare, medicii recomandă utilizarea vitaminelor (vitamina E, C, acid folic) și a acidului acetilsalicilic ca măsuri preventive. Cu toate acestea, în acest sens, unele studii au dat rezultate contradictorii. Uneori, chiar și atunci când utilizați o cantitate mare de vitamine, a apărut cancer.

În loc să luați suplimente alimentare, este mai bine să consumați alimente sănătoase, care au un conținut scăzut de grăsimi, carbohidrați și fibre bogate.

Sfat! Exercitarea ajută la susținerea activității intestinale sănătoase și la eliminarea obezității.

perspectivă

Dacă celulele tumorale maligne sunt limitate la intestine, șansele de recuperare sunt ridicate. Chiar daca peretele intestinal este deteriorat si ganglionii limfatici sunt implicati, mai mult de jumatate dintre pacienti pot inca scapa de cancer. Cu toate acestea, dacă există mai multe metastaze hepatice, probabilitatea de supraviețuire este încă scăzută. Dacă există doar o metastază, speranța pentru recuperare rămâne. Dar chiar dacă cancerul este eliminat cu succes, există o șansă de 20 până la 30% ca acesta să se întâmple din nou.

Metastaze hepatocite

Etapa 2: prognoza după intervenție chirurgicală

Dacă pacienții sunt vindecați cu succes de tumoare, trebuie să treceți în mod constant testele pentru prezența CEA în sânge. Datorită acestor măsuri, recurența cancerului poate fi detectată și vindecată în timp.

http://lechigemor.ru/drugie-zabolevaniya/onkologiya/679-pervyie-simptomyi-raka-sigmovidnoy-kishki.html

Sigmoid cancer: simptome, etape, tratament, prognosticul bolii

Sigmoid cancer: primele simptome, etapele, tratamentul, prognosticul după intervenția chirurgicală

Colonul sigmoid, al cărui formă seamănă cu litera latină S pusă pe partea sa, este o parte extrem de importantă a intestinului gros în care are loc formarea finală a masei fecale.

Aici se împart cu substanțe nutritive și apă, care sunt absorbite în sânge, iar fecalele intră în rect (care este o continuare a sigmoidului) și este eliminată din organism.

Conceptul de boală

Cancerul colonului sigmoid este o tumoare malignă care se dezvoltă din țesuturile epiteliale ale membranei mucoase a acestui organ.

Acest lucru se explică prin faptul că, datorită particularităților localizării sale anatomice, colonul sigmoid devine adesea un loc de stagnare a maselor fecale. Acest lucru apare atunci când organismul nu are substanțe care pot stimula peristaltismul intestinal normal.

Feculele aglomerate sunt distribuite de-a lungul întregii lungimi a colonului sigmoid, perturbând procesul normal de circulație a sângelui. În același timp, toxinele încep să fie absorbite în pereții intestinali, prezenți în cantități mari în fecale.

Datorită proceselor stagnante, se produce proliferarea patologică a epiteliului, conducând la formarea polipilor adenomatoși și la dezvoltarea bolilor precanceroase. Circulația lentă a sângelui, caracteristică acestei părți a intestinului, contribuie la dezvoltarea la fel de lentă a unui cancer.

Grosul peritoneu, intestinul strâns de pe toate părțile, netezește manifestările simptomelor de anxietate, făcându-le invizibile pentru pacient.

Absența simptomelor pronunțate, lipsa de precauție a pacienților înșiși, care nu acordă o atenție deosebită neregulilor scaunelor, apariția durerii în fazele târzii ale procesului oncologic - acestea sunt principalele motive pentru tratamentul tardiv al bolnavilor pentru ajutor medical.

Factori de risc

Cancerul colonului sigmoid este una dintre bolile polietiologice, deoarece poate provoca multe cauze.

Cel mai adesea acest lucru se datorează viciului:

  • Predispoziția genetică. Pacienții cu rude apropiate care au suferit vreodată de cancer colorectal sunt automat expuși riscului acestei boli.
  • Bolile cronice ale colonului (colită cronică, diverticuloză, boala Crohn, colită ulcerativă).
  • Tendința de formare a polipilor multipli în intestinul gros, datorită mutației genei de polipoză adenomatoasă familială. Fiind inițial tumorile benigne, au o capacitate mare de malignitate. De aceea, majoritatea oncologilor consideră polipoza drept o condiție precanceroasă.
  • Senzația de aton intestinal.
  • Diabetul zaharat de tip 2 și obezitatea acestuia.
  • Încălcarea motilității intestinale cauzată de un stil de viață sedentar sau ca urmare a unui număr de operații. Deteriorarea peristalticii intestinale poate contribui, de asemenea, la utilizarea pe termen lung a unui număr de medicamente.
  • Nutriție neechilibrată. Dezvoltarea cancerului sigmoid contribuie la consumul de alimente, grăsimi animale abundente, proteine ​​și carbohidrați rapizi.
  • Intoxicarea organismului ca urmare a abuzului de aditivi alimentari carcinogeni, băuturi alcoolice, fumat.

Primele simptome ale cancerului sigmoid la femei și bărbați

Principalul pericol al cancerului sigmoid este fie absența, fie oboseala și slăbiciunea simptomelor inițiale. Fără a fi specific, primele semne ale unui proces oncologic pot fi confundate cu manifestările altor boli mai inofensive.

Fiecare persoană trebuie să fie atentă să observe unele tulburări ale peristaltismului intestinal, manifestate în:

  • o flatulență crescută, caracterizată prin descărcarea neregulată de gaze și incapacitatea de a controla acest proces;
  • apariția de erupție, însoțită de un miros respingător din gură;
  • bâlbâind burta;
  • durere îndemnată să se defecteze;
  • frecvente modificări ale caracterului scaunului (alternanța diareei și constipației).

Apariția dungilor de sânge sau a cheagurilor de sânge mici în masele fecale, adesea luate pentru hemoroizi, poate fi rezultatul unei traume la polipul adenomatos osificat.

Semnele inițiale ale cancerului sigmoid la femei și bărbați sunt complet identice.

Simptome comune

Simptomele globale care se dezvoltă în stadiile ulterioare ale bolii, când cancerul a fost deja metastazat la nivelul ficatului și al ganglionilor limfatici, este exprimat în:

  • puternică slăbiciune fizică;
  • oboseală crescută;
  • semne de intoxicare cronică (greață persistentă, vărsături frecvente, creșterea temperaturii corpului până la nivelul valorilor subfebrilă, dureri de cap și amețeli, pierderea persistentă a apetitului);
  • dezvoltarea icterului;
  • culoarea cenușie a pielii;
  • anemia și căderea hemoglobinei (datorită pierderii constante de sânge prin rănile mucoasei afectate);
  • dezvoltarea de ascită (o cantitate mare de lichid excretat de țesuturile afectate de tumori care umple cavitatea abdominală);
  • scăderea bruscă a greutății (până la epuizarea completă);
  • abstracție abdominală datorită dificultății cu descărcarea fecalelor;
  • mărirea ficatului.

Etapele și predicția acestora

În cursul clinic al cancerului sigmoid, se disting patru etape:

  • În stadiul 1, cancerul este limitat la exteriorul membranei mucoase a intestinului afectat. În identificarea și tratarea unei tumori în acest stadiu, supraviețuirea cu durata de cinci ani a pacientului este de la 97 la 100%.
  • Etapa 2 poate fi împărțită în subspecii: Etapa IIA se caracterizează prin prezența unei tumori care nu se suprapune peste jumătate din circumferința intestinului și crește în lumenul său. Etapa IIB a marcat începutul germinării tumorii în peretele intestinal. Metastazele la nivelul celei de-a doua etape a procesului oncologic sunt absente. Rata de supraviețuire de cinci ani a pacienților este destul de ridicată: este de 95% și, respectiv, de 83%.
  • În dezvoltarea unei tumori, cele trei etape disting, de asemenea, două etape: prezența unei tumori care nu dă metastaze și care ocupă cel mult jumătate din diametrul lumenului intestinal este caracteristic stadiului IIIA. În această etapă a procesului oncologic, 59% dintre pacienți supraviețuiesc. O tumoare care a trecut în stadiul IIIB produce metastaze singulare la ganglionii limfatici regionali. Prezența metastazelor reduce nivelul de supraviețuire de cinci ani al pacienților până la 40%.
  • Neoplasmul malign al etapei a 4-a se caracterizează prin germinare în țesutul organelor adiacente și metastaze multiple la ganglionii limfatici și organele îndepărtate. Cu tratament calificat, șansa de supraviețuire rămâne în 8% dintre pacienți.

Metastaze și alte complicații

În cazul cancerului colonului sigmoid, metastazele se duc la țesuturi:

Stadiul cancerului metastatic este asociat cu un sindrom de durere semnificativ cauzat de creșterea unei tumori de cancer în țesutul rectului, vezicii urinare, uterului, nervilor din apropiere, vaselor de sânge și leziunilor metastatice ale unor organe îndepărtate.

Cancerul sigmoid poate duce la o serie de complicații:

  • Obstrucția intestinală (integrală sau parțială), datorită îngustării treptate a lumenului țesuturilor intestinului afectate ale neoplasmului malign în creștere.
  • Perforarea peretelui intestinal cu dezvoltarea ulterioară a peritonitei. Această afecțiune este adesea confundată cu manifestări ale ulcerului gastric perforat sau apendicitei acute.
  • Germinarea tumorii în țesutul organelor adiacente.
  • Formarea de abcese retroperitoneale, care apar ca urmare a microperforării peretelui intestinal afectat sau a inflamației purulente a ganglionilor limfatici retroperitoneali.
  • Formarea tromboflebitei în venele pelvisului.

diagnosticare

În timpul examinării inițiale a unui pacient care a adresat un specialist cu plângeri, ale căror simptome coincid cu manifestările cancerului sigmoid, medicul este obligat să efectueze o examinare digitală a colonului sigmoid și a palpării abdomenului.

O tumoare cu o anumită dimensiune poate fi identificată deja în acest stadiu.

Pentru a confirma diagnosticul preliminar, este necesar să se efectueze o întreagă gamă de studii de laborator și endoscopice.

Pacientul este prescris:

  • Rectoromanoscopia sau colonoscopia - proceduri efectuate cu un endoscop echipat cu un sistem de fibre optice. În timpul studiului, care permite examinarea colonului sigmoid din interior, un specialist poate detecta prezența polipilor, a papilomilor și a tumorilor maligne, precum și să preleveze mostre de țesuturi tumorale pentru examinarea histologică ulterioară pentru a determina tipul de oncologie.
  • Irrigoscopia este o examinare cu raze X în care se injectează un agent de contrast în corpul său - o soluție de bariu. După ce bariul a umplut lumenul intestinului, o serie de imagini sunt luate pentru a detecta tumora.
  • Terapia cu rezonanță magnetică, care permite identificarea unei tumori, stabilirea dimensiunii, localizării acesteia, prezența metastazelor în organele și țesuturile adiacente și îndepărtate.
  • Ecografie abdominală, care permite stabilirea prezenței sau absenței metastazelor.

tratament

Tratamentul cancerului sigmoid în oncologia modernă nu poate fi decât cuprinzător, care implică tratament chirurgical, chemo- și radioterapie.

  • O importanță majoră se acordă intervenției chirurgicale: este imposibil să se vindece această afecțiune fără ea. În prezența tumorilor mici de cancer cu limite clare, ele sunt îndepărtate (rezecate) împreună cu o parte a intestinului afectat și a ganglionilor limfatici adiacenți. După aceea, integritatea tubului intestinal este restabilită.

Tumori mici cu un nivel scăzut de malignitate pot fi eliminate printr-o metodă blândă (endoscopică) - fără a efectua o incizie a pielii.

În timpul operației de laparotomie, specialistul efectuează câteva mici găuri prin care se introduc tuburi cu fibră optică în cavitatea abdominală a pacientului, echipate cu o cameră video miniaturală și instrumente endoscopice.

Uneori, colostomia este afișată temporar, numai pentru a îmbunătăți rezultatele operației. Câteva luni mai târziu, colostomia este îndepărtată, restabilind excreția naturală a fecalelor prin deschiderea anală.

În unele cazuri, colostomia se face permanent. Cu această variantă a operației, pacientul este forțat să meargă pe viață cu un cateter.

  • Chimioterapia - tratamentul cancerului cu ajutorul medicamentelor care distrug celulele canceroase și inhibă capacitatea lor de a se împărți rapid - ajută chiar și pacienții cu boală avansată și pot fi utilizați atât înainte, cât și după operație. Atunci când folosesc un singur medicament, vorbesc despre monochemoterapie, în timp ce folosesc mai multe - despre polihemoterapie. Din păcate, ea nu va putea înlocui tratamentul chirurgical. Cu ajutorul său, medicii reduc doar dimensiunea cancerului și încetinesc creșterea lor. Ca metodă terapeutică independentă, se utilizează numai în cazul pacienților inoperabili.
  • Radioterapia cancerului sigmoid este efectuată foarte atent, deoarece există un risc ridicat de perforare a pereților acestui organ. În plus, majoritatea tipurilor de cancer colorectal au o sensibilitate scăzută la această metodă terapeutică. Cu toate acestea, utilizarea radioterapiei poate oferi rezultate bune în reducerea mărimii tumorii înainte de operație și pentru a distruge celulele canceroase care ar putea rămâne la granița țesuturilor sănătoase și bolnave.

Predicție după intervenție chirurgicală

Prognosticul (cel mai adesea moderat favorabil) pentru cancerul sigmoid depinde în primul rând de nivelul de diferențiere a celulelor tumorale: tumorile maligne bine diferențiate sunt tratate mai bine.

La fel de important este detectarea timpurie a unei tumori canceroase și tratamentul imediat al acesteia.

  • Tratamentul cuprinzător al pacienților (combinând intervenția chirurgicală cu terapia cu chemoradiție) cu metastaze unice în ganglionii limfatici regionali oferă o rată de supraviețuire de cinci ani de 40% dintre pacienți. În absența unei astfel de terapii, mai puțin de un sfert dintre pacienți supraviețuiesc.
  • Dacă cancerul colonului sigmoid este limitat numai de limitele membranei mucoase, după operația de rezecție a țesuturilor tumorale, rata de supraviețuire de cinci ani este de cel puțin 98%.

Deoarece cancerul sigmoid este una dintre formele cele mai puțin agresive și cele mai benigne de tumori maligne, cu un tratament în timp util pentru îngrijirea medicală, pacienții au încă șanse foarte mari pentru un tratament complet.

Nutriție dietetică pentru cancerul colonului sigmoid

Dieta postoperatorie are o mare importanță în tratamentul cancerului colonului sigmoid. În prima zi, pacientul este prezentat pe post (nutriția se realizează prin administrarea intravenoasă a soluțiilor nutritive care conțin aminoacizi și glucoză).

Timp de șase zile după intervenție chirurgicală, orice alimente solide este contraindicată pacientului. Dieta sa trebuie să fie compusă din sucuri, bulion, porridge subțire, piure de legume și decocții pe bază de plante și după consultarea obligatorie a medicului.

La zece zile după operație, dieta pacienților este diversificată cu carne non-grasă, pește și produse lactate. Raportul ideal al componentelor nutriționale într-o dietă medicală: 50% ar trebui să fie carbohidrați, 40% proteine ​​și doar 10% grăsimi.

Pacientul trebuie să abandoneze complet utilizarea:

  • grăsimi și pește;
  • alimente prajite;
  • muraturi, marinate și conserve;
  • cârnați și carne afumată;
  • produse din unt, ciocolată și dulciuri;
  • cafea, ceai puternic, băuturi alcoolice și carbogazoase;
  • ouă, brânză și lapte integral;
  • pâine proaspăt coaptă;
  • legume care conțin fibre grosiere;
  • leguminoase.

Metodele de gătit și de aburi ar trebui să fie metodele de tratare culinară a produselor destinate hrănirii unei persoane care a suferit o intervenție chirurgicală la nivelul colonului. Porțiunile ar trebui să fie mici. Mâncarea trebuie să fie de cel puțin cinci ori pe zi.

Foarte utile sunt legumele, cerealele, produsele lactate, soiurile slabe de pește și carne, fructe, biscuiți, pâine uscată, biscuiți.

Videoclipul prezintă un cancer sigmoid cu o colonoscopie:

Sigmoid cancer: simptome, etape, prognostic, tratament

Racul este, fără îndoială, "flagelul" secolului din cauza lipsei unui vaccin de salvare. În zilele noastre, medicii din întreaga lume au dezvoltat un algoritm specific de acțiuni menite să combată această boală teribilă, însă nu se obține întotdeauna un rezultat satisfăcător.

Bolile oncologice sunt periculoase datorită simptomelor spalate și absenței durerilor evident perceptibile în partea afectată a corpului. Primii polipi dăunători ai medicului sunt deseori descoperiți întâmplător, ca să spunem așa, prin soartă, și, desigur, pot fi vindecați mult mai ușor cu speranțe de recuperare completă.

Acesta este motivul pentru care principala problemă a acestui diagnostic teribil este diagnosticarea târzie, ca urmare a faptului că celulele "rele" s-au răspândit cu mult peste sursa originală. Articolul se concentrează asupra colonului sigmoid (o parte a intestinului gros), unde diagnosticul de tumori este extrem de dificil datorită semnelor foarte inofensive din stadiile incipiente.

Acest departament este responsabil pentru absorbția finală a nutrienților și formarea fecalelor. Acest tip de oncologie ocupă o poziție dominantă și se numără printre primele trei în ceea ce privește prevalența în rândul altor specii.

Cauzele cancerului sigmoid

În mod evident, nimeni nu cunoaște cauzele exacte ale factorilor de dezvoltare și de dezvoltare, însă studiind această boală de mult timp, am reușit să identificăm unele reguli.

  1. În medicină, opinia privind gena cancerului moștenit este clar stabilită. predispoziție. Vom cădea automat în grupul de risc și aveți o predispoziție generică pentru această afecțiune, dacă rudele dvs. apropiate au suferit de orice formă de oncologie (o astfel de teorie nu există numai în ceea ce privește bolile canceroase).
  2. A doua cauză cea mai comună este peristaltismul slab. Se poate dezvolta în funcție de:
  • vârstă (boala comună apare la persoanele de peste 40 de ani, când organismul, din cauza modificărilor legate de vârstă, poate eșua și peristaltismul va scădea);
  • dietă nesănătută și dietă (predominanța în dieta grăsimilor și carbohidraților rapizi, absența fibrelor vegetale, care contribuie la o bună peristalitate);
  • stilul de viață sedentar;
  • traume psihologice;
  • luând anumite medicamente etc.

Este de remarcat faptul că, odată cu scăderea peristaltismului, stagnarea maselor fecale, intoxicația, afectarea circulației sanguine a epiteliului și creșterea ulterioară a acestuia cu formarea polipilor.

  1. Cel de-al treilea factor este doar un descendent al celui de-al doilea polipoz (formarea de polipi benigni pe membrana mucoasă), apropo, mulți interpretați ca fiind începutul oncologiei
  2. Imunitatea subminată și, ca rezultat, o încălcare a metabolismului celular (funcția de auto-restaurare este pierdută și cu formarea de noi celule, cele vechi nu sunt excretate)
  3. Un grup de risc special constă în oameni care suferă adesea de inflamația tractului gastro-intestinal și au început starea lor.
  4. De obicei, obiceiurile proaste (alcool, supraalimentare, fumat) pot deveni asistenți în oncologie

Simptomele cancerului simptomatic

După cum sa menționat mai sus, nimeni nu ia în serios primele simptome de oncologie și le consideră a fi tulburări de zi cu zi ale tractului gastro-intestinal. O persoană atentă are mai multe șanse de a auzi notițe suspecte, dar, din păcate, există puțini astfel de oameni. Simptomele în stadiile incipiente sunt deseori confundate cu:

  • tulburări ale tractului digestiv în manifestarea standard (scaun slab și instabil (diaree și constipație), greutate și balonare, sunete mai tare, dureri ascuțite la nevoia de a se defeca)
  • hemoroizii (în fecale există sânge, mucus și puroi, care în realitate apar atunci când oncopolipul este rănit și apare un proces inflamator)

Semnele de cazuri neglijate, desigur, sunt mai pronunțate și îi forțează pe oameni să meargă la doctori chiar și fără suspiciune de ceva grav. Toate acestea, de regulă, sunt asociate cu proliferarea unui polip și cu dificultate în trecerea maselor fecale. Deja în stadiul 3 din abdomenul din stânga se poate să apară o durere de natură plictisitoare, care nu este asociată cu aportul alimentar.

Dacă ignorați simptomele, boala progresează și apare intoxicația. După aceasta, dispare apetitul, scade greutatea corporală, apar oboseală generală și paloare. Când un polip malign închide întregul lumen intestinal, apare o disfuncție abdominală severă și, bineînțeles, constipație.

În cele mai neglijate cazuri se observă:

  • mărirea ficatului
  • semne de icter și anemie
  • sângerare anală
  • inflamarea țesutului purulent
  • peritonită

Atenția deosebită acordată sănătății dumneavoastră este o condiție prealabilă pentru diagnosticarea precoce a oricărei boli, iar diagnosticarea în timp util face posibilă luarea măsurilor necesare pentru a salva o persoană. Dacă vreunul dintre semnele de mai sus nu vă panică, trebuie să contactați un specialist.

Pentru referință: cu aceleași simptome, cancerul rectal poate fi, de asemenea, detectat.

diagnosticare

Această boală este, de fapt, simplă - contactați medicul potrivit.

După o examinare amănunțită și atentă a pacientului, precum și așa-numitul examen de deget și palpare a abdomenului, un medic calificat este probabil să găsească cauza bolii.

Un istoric medical poate oferi, de asemenea, informații utile. Dacă suspectați oncologia, sunt numite și alte examene, ceea ce va oferi un diagnostic precis și o imagine a bolii.

Tomografia cu rezonanță magnetică este cel mai scump, dar cel mai eficient mod de examinare. După o astfel de procedură, zona afectată și dimensiunea acesteia sunt imediat determinate, iar celulele maligne sunt detectate în alte locuri.

De asemenea, medicul poate livra în timpul examinării proctologice cu ajutorul rectromanoscopiei (cercetare din interior cu un dispozitiv special).

O metodă obligatorie de cercetare este biopsia (eșantionarea materialului biologic al zonei afectate). Ea dă un răspuns la întrebarea despre natura noii formațiuni - fie că este malignă sau benignă.

Etapa Sigmoid Cancer

pot fi pliate într-un model multi-nivel și multifactorial.

Definiția etapei exacte se bazează pe trei indicatori (clasificarea TNM). Acesta este un clasificator mai științific:

  1. T (Tumor) - indică gradul de inglobare a tumorii în peretele intestinal;
  2. N (ganglioni limfatici) - prezența leziunilor în ganglionii limfatici;
  3. M (Metastaze) - indică dacă procesul de distribuție a trecut și la ce scară.

Ca și în cazul oricărei oncologii, în acest caz se disting patru etape, caracterizate prin următoarele caracteristici:

  1. Dimensiuni reduse și penetrare superficială. Metastazele sunt absente în toate sistemele.
  2. Subdivizat în A și B:

-IIA - mai mult de o treime din circumferința mucoasei este ocupată de un polip malign (dar nu mai mult de jumătate), nu există nici o distribuție;

-IIB - dimensiuni similare cu 2A sau mai puțin, dar în ganglionii limfatici abdominali există metastaze.

III. Subdivizat în A și B:

IIA - tumora ocupă o jumătate mai mare a circumferinței, întregul perete a crescut prin și în jurul țesutului intestinal, metastazele sunt rare în ganglionii limfatici locali;

IIIB - volumul nu este critic, există neoplasme în ganglionii limfatici regionali.

IV. Dimensiunea nu este critică, dar celulele canceroase s-au răspândit în alte organe, au crescut prin peretele intestinal.

Succesul tratamentului depinde de afirmația diagnosticului, deoarece fiecare caz implică diferite metode de eliminare a bolii. Nu uitați că această secțiune de medicamente nu este pe deplin înțeleasă și că tratamentul nu poate aduce întotdeauna efectul așteptat - în special pentru ultimele și cele mai grave grade de deteriorare.

Cu un astfel de diagnostic, majoritatea pacienților vin cu o leziune în ficat - mai mult de 90% (cel de-al doilea loc cel mai frecvent este peritoneul, unde schimbările tisulare sunt asociate cel mai adesea cu schimbările în omentum). Principalele organe care se încadrează în grupul de risc includ ficatul, plămânii, aproape întregul creier, ganglionii limfatici, peritoneul.

Sigmoid chirurgia și tratamentul cancerului

În funcție de diagnostic, există multe modalități de a elimina tumorile maligne. Dimensiunea tumorii, localizarea acesteia, gradul de tranziție la alte sisteme ale corpului - toate acestea vor spune medicului care dintre tehnicile (sau combinația lor) trebuie aplicate. Toate metodele sunt împărțite în două grupe mari:

  1. Intervenția chirurgicală - implică excizia țesutului bolnav. Există două tipuri de intervenții chirurgicale:
  • minim invaziv, în care pacientul poate fi îndepărtat prin eliminarea procesului dăunător direct în procesul de examinare rectală (un efect mai mare este atins în etapele inițiale);
  • clasic, în cursul căruia poate fi îndepărtată o parte din organul afectat.
  1. Chimioterapia și radioterapia - se utilizează în majoritatea cazurilor pentru a bloca apariția în continuare a metastazelor și a încetini creșterea tumorilor:
  • chimioterapia se datorează introducerii medicamentelor speciale, datorită cărora sunt distruse celulele canceroase noi și se recuperează noile focare în alte locuri;
  • Radioterapia, la rândul său, este mult mai dirijată și este împărțită în exterior și intern: cu dispozitivul extern, dispozitivul de iradiere este localizat în afara corpului uman, cu raze interne, direcționate direct către leziune.

Metoda combinată a fost aplicată pe scară largă, în care operațiile chirurgicale sunt inițial efectuate și apoi se efectuează chimioterapie adjuvantă.

Unii pacienți preferă medicamente tradiționale pentru medicamentele tradiționale sau așa-numitul medicament alternativ. Poate că, în unele cazuri, tratamentul popular și oferă un rezultat pozitiv, dar toată lumea ar trebui să știe că nu este studiată și poate duce la consecințe triste, precum și la forme neglijate, care vor fi foarte greu de tratat în viitor.

Prognosticul cancerului sigmoid

Lupta împotriva unei astfel de boli îngrozitoare are mult nervi și forță. Și nu atât de mult epuizând partea activă sub forma operațiunilor, ca o recuperare ulterioară și teama de recădere. Recidiva este probabil cel mai prost cuvânt pentru oamenii care se luptă pentru sănătatea lor.

Care este prognoza pentru persoanele cu un astfel de diagnostic? Nimeni nu va da un răspuns exact, dar ICD (Clasificarea Internațională a Bolilor) face o prognoză după o intervenție chirurgicală timp de 5 ani (este știut științific că o nouă manifestare a celulelor bolnave apare mai des în această perioadă). Cod - ICD-10

      1. În prima etapă, rata de supraviețuire este mai mare de 70%.
      2. Etapa 2 prognoza: totul depinde de prezența sau absența metastazelor - fără a depăși limitele organului bolnav, 65%, cu un randament de 52% sau mai puțin.
      3. Etapa 3 prognoza: o medie de aproximativ 74%, cu o prevalență de 45% și mai puțin.
      4. Gradul 4 al cancerului cu metastaze este extrem de periculos - procentul de supraviețuire este de numai 6 acțiuni.

Merită menționat faptul că numerele sunt condiționate și depind în mod direct de diagnosticul corect și de măsurile luate. După cum sa menționat deja, ficatul este locul preferat al leziunii în această boală. Etapa 4 - cât durează oamenii? Cu metastaze hepatice, această cifră este de numai 6-9 luni.

În stadiul actual, comunitatea medicală nu a găsit încă o modalitate eficientă de combatere a predispoziției genetice la neoplasmele maligne.

Un stil de viață sănătos, renunțarea la toate obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool și droguri), o dietă echilibrată și echilibrată, regimul dietetic va contribui la menținerea și menținerea funcționării normale a corpului dumneavoastră timp de mulți ani.

Sigmoid cancer

Sigmoidul este un tip comun de neoplasme intestinale maligne.

Se numește și "ucigaș tăcut", deoarece simptomele bolii sunt absente în timp datorită naturii colonului sigmoid.

Colonul sigmoid este un segment al intestinului gros, seamănă cu forma unei litere înclinate S. În colonul sigmoid, are loc formarea maselor fecale, nutrienții și apa sunt absorbiți în el.

Dacă alimentele consumate conțin câteva ingrediente care stimulează motilitatea intestinală, scaunul poate rămâne în intestin.

Se întinde pereții și perturbe circulația sângelui, toxinele încep să fie absorbite din fecale în intestin.

Datorită caracteristicilor circulației intestinale, neoplasmele maligne cresc lent, nu prezintă simptome evidente, iar peritoneul gros îneacă sindromul durerii. Durerea și simptomele pronunțate ale cancerului sigmoid se manifestă în ultimele etape.

Cauzele cancerului sigmoid

Categoric numele cauzei cancerului sigmoid este imposibil. Experții subliniază factorii adversi care pot fi cauzele tumorilor maligne:

  • Genetica. Sa constatat că riscul de formare și dezvoltare a tumorilor maligne ale colonului sigmoid este mult mai mare la persoanele ale căror familii au avut cazuri de boală intestinală oncologică.
  • Boli ale colonului de natură inflamatorie sub formă cronică (colită ulcerativă, boala Crohn, diverticuloză).
  • Polipi în colon. În stadiile incipiente, polipii sunt benigni în natură, dar destul de des, în timp, ele degenerează în tumori maligne. Mulți oncologi consideră polipoza drept o condiție precanceroasă.
  • Atonia de vârstă a intestinului.
  • Tulburarea motilității intestinale (datorită stilului de viață sedentar al unei persoane, operațiilor anterioare și utilizării pe termen lung a anumitor medicamente).
  • Nutriție neechilibrată. Acest factor joacă un rol semnificativ în bolile intestinale. Este foarte important ca dieta să conțină alimente bogate în fibre și fibre de balast. Și trebuie introduse restricții asupra produselor alimentare care conțin o cantitate mare de proteine ​​și grăsimi animale și, de asemenea, carbohidrați rapizi.
  • Intoxicarea corpului. Intoxicarea apare atunci când abuzul produselor care conțin aditivi alimentari cancerigeni, precum și abuzul de alcool și nicotină.

Simptomele unei tumori maligne

După cum sa menționat deja, neoplasmele maligne sunt periculoase deoarece semnele de cancer de colon sigmoid apar doar în ultimele etape.

Simptomele precoce sunt subtile și similare cu alte boli, care nu sunt atât de periculoase. Potrivit statisticilor, majoritatea pacienților solicită ajutor medical târziu.

Sigmoid cancer, simptome:

  • Funcția intestinală disturată - manifestarea flatulenței, rușine în abdomen, râgâială, greață, nevoia dureroasă de scaun, alternarea constipației cu diaree, obstrucția intestinală.
  • Prezența mucusului, a sângelui sau a puroiului în fecale. Pacientul ia simptomul ca prezența hemoroizilor și nu solicită imediat asistență medicală. Amestecul de puroi sau mucus indică un proces inflamator de legătură și sângele se eliberează atunci când formarea de fecale este rănită.
  • Durere dură sau crampe în regiunea iliacă stângă, independentă de aportul alimentar. Acest simptom, manifestat în a doua sau a treia etapă a bolii, apare din cauza germinării unui neoplasm malign în peretele intestinal și a unei permeabilități slabe a maselor fecale în intestin.
  • Slăbiciune, blanșarea pielii, oboseală. Pacientul nu are apetit sau gust preferat. Poate reduce semnificativ greutatea corporală. Cauza care cauzează aceste condiții este creșterea unei tumori care se suprapune cu lumenul intestinal. Creșterea provoacă intoxicație și face dificilă eliminarea maselor fecale.
  • Distensie abdominală, dificultate la descărcarea gazului și a fecalelor.
  • În ultimele etape, datorită faptului că ficatul crește în mărime, simptomele de intoxicare cresc. Culoarea pielii dobândește o nuanță de pământ, care prezintă semne de icter și anemie. Mai târziu, simptomele cresc: obstrucția intestinală se manifestă, manifestarea sângerării masive, peritonita și abcesul intestinului.

Merită amintit faptul că diagnosticul diferențial la timp este extrem de important, chiar și cu manifestări minore și suspiciuni de cancer sigmoid. Cu cât pacientul este diagnosticat mai devreme, cu atât este mai probabil ca acesta să facă față bolii și să supraviețuiască.

Diagnosticul cancerului de colon sigmoid

Diagnosticul constă în colectarea anamnezei, testelor de laborator ale fecalelor pentru sângele ascuns și vizibil, examinarea externă și palparea. Colonul sigmoid este palpabil prin rect, ceea ce face posibilă detectarea cancerului.

Această tehnică este utilizată chiar și în cazul plângerilor minore și minore ale pacientului. Și pentru a confirma diagnosticul, se folosesc și alte metode, cum ar fi: sigmoidoscopia, colonoscopia, irigoscopia, RMN și ultrasunetele abdominale.

  • Rectoromanoscopia, colonoscopia. Folosind aceste proceduri, este posibilă inspectarea vizuală a suprafețelor interioare ale colonului sigmoid și detectarea tumorilor maligne și a polipilor de natură benignă. Aceste metode vă permit să faceți un țesut de biopsie pentru studiile histologice. Rectoromanoscopia și colonoscopia sunt destul de nedureroase și prezintă riscul perforării intestinale. Prin urmare, acestea sunt prescrise, de obicei, la pacienții vârstnici și la cei slăbiți. Procedurile trebuie efectuate numai de către un tehnician calificat într-o cameră special echipată.
  • Bariu clismă. Această metodă este o radiografie cu bariu. În timpul procedurii, pacientul nu simte nici un disconfort. Înainte de diagnosticare, pacientul bea o soluție specială de bariu sau se injectează în intestin, după care se efectuează o radiografie. Iar imaginile rezultate permit determinarea prezenței tumorilor.
  • MR. Este cea mai modernă și informativă metodă de diagnostic care permite determinarea nu numai a prezenței unei tumori, ci și a localizării și dimensiunii acesteia. De asemenea, datorită acestei metode, metastazele sunt detectate. IRM furnizează informații esențiale pentru determinarea exactă a stadiului bolii și proiecțiile ulterioare.

Etape de dezvoltare a oncologiei

  • Prima etapă. Această etapă se caracterizează prin manifestarea în stratul submucosal sau mucus a tumorii intestinale, cu o dimensiune de cel mult cincisprezece milimetri. Metastazele sunt absente.
  • A doua etapă. Neoplasmul ocupă mai puțin de jumătate din circumferința intestinului. Etapa 2 este împărțită în substații: 2a și 2b. În stadiul 2a, tumoarea nu se extinde dincolo de intestin și nu există metastaze la ganglionii limfatici regionali. În stadiul 2b, neoplasmul crește în pereții intestinali și pot apărea singure metastaze.
  • A treia etapă. De asemenea, este împărțită în două substații: 3a (dimensiunea tumorii este mai mult decât jumătate din diametrul intestinului, nu există metastaze) și 3b (apariția multor metastaze regionale este tipică).
  • A patra etapă. Stadiul are două variante de dezvoltare: tumora poate închide lumenul intestinal, iar tumora poate metastaza la plămâni, ficat și coloanei vertebrale; tumoarea poate crește în organele cele mai apropiate (vezică, uter, rect).

Tratamentul cu sigmoide

Principala metodă de tratament pentru o boală, cum ar fi cancerul sigmoid, este intervenția chirurgicală și îndepărtarea tumorii în țesutul sănătos.

În combinație cu tratamentul chirurgical, trebuie aplicate următoarele metode:

  • Chimioterapia. Folosind această metodă, se produce distrugerea celulelor canceroase, ceea ce împiedică divizarea acestora. Chimioterapia poate prelungi viața pacientului chiar și în cele mai severe cazuri, când se determină prezența metastazelor în alte organe. Chimioterapia nu poate înlocui tratamentul chirurgical al cancerului colonului sigmoid, poate fi utilizat în combinație cu acesta. Chimioterapia nu îndepărtează tumora, ci doar diminuează dimensiunea tumorii și încetinește creșterea acesteia. Tehnica are multe efecte secundare, trebuie utilizată cu prudență.
  • Radioterapia. Această metodă are efectul maxim asupra unei tumori maligne. Cu ajutorul ei este distrugerea celulelor canceroase. După mai multe cursuri de radioterapie, neoplasmul poate fi atât de redus încât nu poate fi văzut pe dispozitivele de diagnosticare. Terapia cu chemoradiție poate oferi cel mai bun rezultat al tratamentului chirurgical.

Intervenția chirurgicală în această boală implică îndepărtarea unei părți a intestinului, împreună cu neoplasmul și ganglionii limfatici din apropiere. După rezecția zonei afectate, se efectuează procesele de restaurare a integrității tubului intestinal.

Această tehnică este temporară și este utilizată pentru a îmbunătăți rezultatele intervenției chirurgicale. Ulterior, colostomia este eliminată și excreția normală a fecalelor este restabilită prin anus.

Este posibilă eliminarea tumorii prin metoda endoscopică, dar numai dacă, în timpul examinării, au fost diagnosticate tumori de dimensiuni mici cu un grad redus de malignitate.

În astfel de circumstanțe, tumoarea este îndepărtată fără o incizie a pielii.

Formarea țesutului este excizată utilizând un instrument endoscopic, de obicei, aceste operații sunt efectuate în prima și a doua etapă a procesului de cancer.

Atunci când cancerul sigmoid a ajuns în a treia etapă, operația se efectuează după un curs de terapie cu chemoradiție. Operația poate încetini creșterea celulelor maligne și, prin urmare, poate îmbunătăți prognosticul. După intervenția chirurgicală, pot fi aplicate și alte tratamente cu radiații. Acest lucru este necesar pentru a preveni reapariția bolii.

Sigmoidul este considerat una dintre formele cele mai puțin agresive. Detectarea în timp util și tratamentul acestei boli oferă un rezultat destul de favorabil.

Prognoza de supraviețuire

Dacă tratamentul este inițiat în prima sau a doua etapă a bolii, atunci rata de supraviețuire de cinci ani este de aproximativ 95%. Dacă terapia este inițiată în a treia sau a patra etapă a bolii, cu prezența metastazelor, procentul de supraviețuire de cinci ani este de aproximativ 40%.

Fara tratament, rata de supravietuire de cinci ani este mai mica de 30% si depinde de stadiul si rata de dezvoltare a bolii.

Sigmoidul cancerului: primele simptome, etapele, intervențiile chirurgicale, prognosticul

  • 1 primele simptome
  • 2 Imagistică clinică
  • Etapa 3
  • 4 Metode operaționale
  • 5 Previziune

Incidența patologiei cancerului crește în fiecare an. Tumoarea sigmoidă ocupă locul patru în structura neoplasmelor maligne. Majoritatea pacienților cu cancer de colon trăiesc în orașe industriale.

Boala se dezvoltă datorită următorilor factori:

  1. Efectul carcinogen al acizilor biliari secundari, a căror sinteză crește odată cu consumul de proteine ​​și alimente grase, cel mai adesea este vorba despre carnea de animale.
  2. Ereditatea.
  3. Stilul de viață sedentar.
  4. Constipatie cronică.
  5. Traumatism constant al membranei mucoase.

Primele simptome

Cancerul de colon este o boală dificil de diagnosticat. Nu toți pacienții pot detecta simptomele inițiale ale bolii, așa că există atât de multe cazuri neglijate printre patologiile intestinale. Tumoarea sigmoidă nu produce simptome care determină imediat suspectul pacientului.

Cele mai multe simptome inițiale care trebuie abordate includ:

  1. Creșterea oboselii, scăderea performanței.
  2. Pierderea apetitului, pierderea în greutate.
  3. Temperatura subfebrilă.
  4. Adaos de sânge în fecale.
  5. Disconfort abdominal la stânga.

Imagine clinică

Pe măsură ce progresează cancerul, simptomele încep să devină mai specifice pentru boală. Dacă cancerul sa dezvoltat pe fundalul patologiei precanceroase, este dificil de a detecta simptomele inițiale ale unui neoplasm malign.

Clasificarea bolilor precanceroase ale colonului sigmoid include patru boli:

  1. Colită ulcerativă nespecifică.
  2. Boala lui Crohn.
  3. Intestinale.
  4. Sigmoid diverticula (patologie ereditară - polipoză familială difuză).

Aceeași imagine clinică depinde de natura creșterii educației:

  • Creșterea exotică - atunci când o tumoare crește în lumenul intestinal, se mai numește și polipoză, tumoare vilă sau papilară vilos.
  • Creșterea endofitotică - cancerul crește în grosimea peretelui intestinal. Ea este împărțită în infiltrație, circulară-structurată, ulcerativ-infiltrativă.

Atunci când se analizează simptomele, dimensiunea tumorii, prevalența, caracteristicile morfologice ale cancerului sunt luate în considerare. Trebuie spus că dacă un pacient are o mică tumoare a colonului sigmoid, simptomele nu pot fi pronunțate, iar detectarea bolii va avea loc într-o etapă târzie.

Principalele simptome care sunt alarmante pentru tumora sigmoidă sunt:

  1. Sindromul durerii Primul lucru care alarmă cu adevărat pacientul. Intensitatea durerii poate varia de la disconfort de intensitate mică până la dureri chinuitoare care fac ca pacientul să urle.
  2. Tulburările dispeptice se manifestă prin erupție, greață, vărsături, pierderea apetitului și greutate în stomac.
  3. Impurități patologice în fecale. Cel mai adesea - e sânge. De obicei, sângele este de culoare închisă, de un caracter schimbat, dar nu de scaune de culoare neagră și nu de sânge luminoase de stacojiu. Impuritățile pot fi văzute cu ochiul liber și pot fi descoperite în analiza sângelui ocult fecal.
  4. Tulburări ale scaunului. Diareea este caracteristică stadiului inițial al cancerului sigmoid. Atunci când o tumoare cu mărimea acesteia face dificilă deplasarea fecalelor de-a lungul tractului, apare constipația până la dezvoltarea obstrucției intestinale obstructive mecanice.
  5. Astenizarea pacientului, adică stare de rău, slăbiciune, instabilitate a tensiunii arteriale, scădere în greutate, formarea de cașexie este posibilă. Pacienții cu cancer sunt adesea îngrijorați de febră scăzută. Aceste simptome sunt asociate cu sindromul de intoxicare, care se dezvoltă ca rezultat al metabolismului tumoral.
  6. În cazul cancerului masiv și a cașexiei pacientului, este posibilă palparea tumorii prin peretele abdominal. Localizarea patologiei în regiunea iliacă stângă.

Clinica bolii poate varia în funcție de forma bolii:

  1. Toxico-anemic - se caracterizează prin formarea anemiei pe fondul insuficienței absorbției de fier, precum și a dezvoltării sindromului de intoxicație.
  2. Obstructiv-stenotic - când un cancer (tumora vilă) se suprapune lumenului intestinal, fecalele formate nu pot trece mai departe de-a lungul tractului, se dezvoltă obstrucția intestinală mecanică. Manifestările sale constau în constipație prelungită, extinderea intestinului până la locul obstrucției și îngustarea acestuia la locul creșterii tumorii. Pacientul se plânge de durere abdominală intensă, greață, râs, eventual cu miros fecal. Obiectiv, în jumătatea stângă a abdomenului poate fi palpată intestinul mărit, educație densă. Odată cu progresia obstrucției intestinale, se dezvoltă peritonita intestinală - o ruptură a peretelui intestinal cu eliberarea de fecale în cavitatea abdominală. Cu stagnare prelungită, conținutul intestinal începe să fie absorbit în sânge, provocând intoxicație pronunțată.
  3. Dispeptice - digestia afectată și absorbția substanțelor, încetinirea sau creșterea motilității și motilității intestinale.
  4. Forma pseudoinflamatorie este diagnosticată în cazul simptomelor pozitive de iritație peritoneală.

De asemenea, simptomele procesului extins vor completa clinica din partea organelor afectate de metastaze ale cancerului de colon, dacă există.

Proiecțiile sunt distribuite în trei moduri:

  1. Cu fluxul limfatic către grupurile de ganglioni limfatici:
  • Epi - și paracolitice.
  • Mezenteric.
  • Retroperitoneale.
  1. Cu fluxul sanguin, organele interne sunt afectate, iar cancerul din stadiul 4 este pus:
  • Cancerul colonului sigmoid cu metastaze hepatice.
  • Cancerul colonului sigmoid cu metastaze la plămâni.
  • Cancerul colonului sigmoid cu metastaze osoase: de obicei în coloanei vertebrale, sacrum, coadă.
  • Cancerul colonului sigmoid cu metastaze la nivelul creierului.
  1. Calea de contact cauzează deteriorarea peritoneului de către celulele canceroase - carcinomatoză și, ca urmare, ascite. Cancerul poate, de asemenea, să invadeze invazia intestinului.

etapă

Stadializarea cancerului sigmoid se face conform clasificării internaționale a TNM.

T - tumora - o tumoare.

T1 - o tumoare care ocupă o suprafață mică, germinarea mucoasei și parțial submucoasă.

T2 este un cancer care afectează stratul muscular.

T3 - o tumoare care invadeaza toate straturile colonului sigmoid, mai mult de jumatate din circumferinta lumenului intestinal.

T4 - o tumoare care ocupă întreaga circumferință a lumenului intestinal.

N - Nodus - nod (adică limfatic).

N0 - ganglionii limfatici regionali nu sunt afectați de acest proces.

N1 - există metastaze de cancer în nu mai mult de trei ganglioni limfatici.

Sunt implicați N2 - 4 sau mai mulți ganglioni limfatici.

N3 - numeroase metastaze, conglomerate de ganglioni limfatici.

M - metastaze metastazice.

M0 - nu există metastaze îndepărtate identificate clinic și instrumental.

M1 - există metastaze la distanță confirmate.

Având informații despre dimensiunea și amploarea invaziei tumorale, deteriorarea ganglionilor limfatici regionali și prezența proiecțiilor în organele și țesuturile îndepărtate, puteți stabili un diagnostic, în conformitate cu ICD-10.

Sigmoid cancer, T1 (T2) N0M0 etapa I, grupul clinic II.

Sigmoid cancer, T3 (T4) N0M0 stadiul II, grupul clinic II.

Sigmoid cancer, T (orice) N1 (N2, N3) M0 etapa III, grupul clinic II.

Cancerul grupului clinic cu etapa II M1 IV (oricare) din grupul sigmoid colon T (oricare).

Neoplasmele maligne ale colonului au un cod - C18. Colonul sigmoid este codificat cu C18.7.

Metode operaționale

Metodele endoscopice de intervenție chirurgicală astăzi sunt considerate cele mai avansate.

Laparoscopia nu poate numai să reducă invazivitatea operației, ci și să prevină apariția unor complicații precum sângerări sau infecții. În plus, termenii perioadei de reabilitare sunt reduse.

Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a îndepărta o tumoare, după câteva zile, se pot întoarce deja la o viață normală.

Cu ajutorul endoscopiei, puteți elimina partea afectată a intestinului printr-o mică incizie, nu mai mare de 1,5 cm și, în același timp, să respectați regulile ablației, protejând organele vecine de celulele canceroase.

În comparație cu laparotomia, rana operativă după laparoscopie va fi mult mai mică, care din punct de vedere estetic pare mult mai atractivă. De asemenea, reduce riscul de formare a aderențelor țesutului conjunctiv, ceea ce duce la o încălcare a peristaltismului în viitor.

Dacă cancerul este localizat în intestinul inferior, este posibilă efectuarea operației fără îndepărtarea buclelor intestinale de pe peretele abdominal anterior.

În stadiile incipiente ale dezvoltării carcinomului, este posibilă efectuarea unei intervenții intrasure cu eliminarea tumorii în timpul colonoscopiei. În acest caz, colonoscopia este bine combinată cu coagularea electroplazică.

Tehnicile endoscopice sunt utilizate în principal la vârstnici și la pacienții care sunt în stare gravă. Acest lucru se datorează faptului că astfel de pacienți nu vor putea suporta intervenția chirurgicală standard, care include disecția peretelui abdominal anterior.

Tactica operației poate varia direct pe masa de operație, în funcție de starea intestinului.

Dacă este posibil, pacientul este stabil și tinerii sunt sfătuiți să efectueze o operație radicală cu îndepărtarea unei mari părți a intestinului, urmată de formarea unei anastomoză între buclele intestinale. De regulă, anastomoza se efectuează utilizând o tehnică de la capăt la capăt sau de la un capăt la altul.

Atunci când pacientul este în stare gravă, este de preferat să nu efectueze o operație radicală, ci o acțiune paliativă. Chirurgia paliativă este o procedură chirurgicală care nu vizează tratarea pacientului, ci atenuarea stării sale. În prezența obstrucției intestinale, cea mai bună soluție pentru un astfel de pacient este formarea unei colostomii.

În cazul unui proces tumoral de mare amploare, o "stomă dublă cu barbotină" este cea mai potrivită - o operație în care atât segmentul răpitor al intestinului cât și răpitorul sunt aduse pe peretele abdominal anterior. "Stoma dublă cu bară" rezolvă mai multe probleme simultan:

  • Goliți intestinele din fecale, cheaguri de sânge, produse de dezintegrare
  • Prevenirea intoxicației
  • Prevenirea ruperii peretelui intestinal
  • Eliminarea obstrucției

De asemenea, pe lângă formarea colostomiei, pentru a rezolva problema obstrucției, puteți crea o anastomoză bypass.

Anastomoza by-pass este o procedură chirurgicală în care intestinul este disecat deasupra locului de obturare, apoi capătul distal este suturat orb, iar bucla intestinală subțire este suturată la capătul proximal.

Această tehnică permite păstrarea permeabilității intestinale și, în același timp, nu formarea unei colostomii.

Atunci când cresterea endophytică (în interiorul lumenului) a tumorii colonului sigmoid foarte des există o încălcare a permeabilității. Dacă această condiție este întreruptă, poate apărea o ruptură a peretelui intestinal și o scurgere de fecale în cavitatea abdominală. Pentru a preveni acest lucru, chirurgul efectuează o operație denumită colostomie.

În ciuda faptului că colostomia este adesea o mântuire pentru pacienți, mulți pacienți au o părtinire față de această operație. Astăzi, există produse speciale de îngrijire a colostomiei.

Kalopriyemniki special poate nu numai să faciliteze igiena într-un astfel de pacient, ci și să le socializeze. Uneori acești pacienți pot găsi muncă cu o muncă ușoară.

Indiferent ce a fost, în multe cazuri, se pare, pentru a restabili continuitatea intestinului cu ajutorul re-operării.

Nu pentru toate formele de cancer sigmoid necesită formarea unei colostomii. Depinde de forma tumorii, localizarea acesteia și tipul de creștere. În cea mai mare parte, este necesară o colostomie atunci când este imposibilă îndepărtarea completă a oncogenezei și, în același timp, menținerea permeabilității intestinale normale.

Multe clinici utilizează o tehnică în două etape. Primul este rezecția zonei afectate a intestinului, cu formarea ulterioară a unei colostomii. În cea de-a doua etapă, colostomia este sutată, iar secțiunea proximală și distală a intestinului sunt unite.

În cazul cancerului sigmoid, este mai bine să utilizați o operație Hartmann. Acest tip de intervenție chirurgicală se utilizează atunci când este imposibilă crearea unei anastomoze. Esența operației este eliminarea intestinului cu tumora primară și formarea ulterioară a unei colostomii cu o singură barilă. În viitor, se dovedește a restabili integritatea intestinului.

Atunci când un pacient este într-o stare gravă și nu prezintă o operație radicală, se recomandă efectuarea decompresiei intestinale pentru a atenua situația. Stentul este cel mai convenabil mod de a restabili trecerea intestinală. Permeabilitatea este restabilită prin plasarea stentului endoscopic în colonul sigmoid.

Înainte de operație, medicul îi spune pacientului despre caracteristicile manipulării, posibilele complicații și riscurile care apar dacă nu tratați cancerul de colon sigmoid.

De asemenea, pacientului i se explică despre anestezie, durata intervenției chirurgicale și calendarul estimat al perioadei de recuperare. Pentru a pregăti pentru manipularea chirurgicală a pacientului pentru câteva zile a prescris o dietă care exclude alimente, contribuind la formarea de gaz și scaun întârziat.

De asemenea, cu o zi înainte de operație, pacientului i se administrează o clismă de curățare pentru a elimina toxinele acumulate în lumenul intestinal.

În perioada postoperatorie, nutriția pentru cancerul colonului sigmoid constă în utilizarea unor cantități mari de fructe și legume. De asemenea, se recomandă reducerea cantității de grăsimi animale din dieta dumneavoastră.

Trebuie să se înțeleagă că, după îndepărtarea unei părți a intestinului, asimilarea nutrienților va fi mai gravă, prin urmare alimentele ușor digerabile care nu necesită un consum mare de energie în timpul despicării ar trebui să prevaleze în dietă.

Dacă tumora este mare, chirurgia radicală va fi prea traumatizantă pentru pacient. În astfel de situații, chimioterapia vine la salvare. Cu ajutorul medicamentelor farmacologice, în unele cazuri, se constată reducerea semnificativă a dimensiunii tumorii și apoi îndepărtarea acesteia.

perspectivă

Prognosticul bolii depinde de o serie de factori.

  • În primul rând, stadiul cancerului joacă un rol important, când a fost descoperit și care au fost primele simptome
  • În al doilea rând, vârsta pacientului și gravitatea stării sale sunt de o mare importanță.
  • În al treilea rând, pacientul are boli asociate

Dacă luăm în considerare problema în general, atunci este necesar să spunem că oncogeneza în colonul sigmoid dă efect întârziat. Sigmoidul cancer are un prognostic nefavorabil dacă se află în 4 etape de dezvoltare. În acest caz, pacienții nu primesc tratament radical și se pot baza doar pe efectul tratamentului cu chimioterapie.

După un tratament radical, rata de supraviețuire de cinci ani în rândul celor medii bolnave circa 30% - 60%. Cu procese maligne care au fost în etape 1-2 de progresie, rata de supraviețuire este de aproximativ 90%.

Un semn de prognostic foarte important este o leziune metastatică a unui grup regional de ganglioni limfatici. În absența proiecțiilor - rata de supraviețuire este de aproximativ 80%. În cazul în care pacientul are metastaze, atunci aproximativ 40% dintre pacienți au experiență de 5 ani.

http://cp11.ru/drugie-zabolevaniya/rak-sigmovidnoj-kishki-simptomy-stadii-lechenie-prognoz-razvitiya-zabolevaniya.html

Publicații De Pancreatită